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아동 철결핍성빈혈 CASE STUDY2025.01.131. 철 결핍 빈혈 철 결핍 빈혈은 체내에 저장된 철이 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 혈색소가 정상 수치보다 낮은 질병이다. 아동 빈혈 중 가장 일반적인 종류로 가장 흔한 영양 결핍이다. 혈액 소실, 흡수 장애, 저조한 영양 섭취, 빠른 성장으로 인한 혈액 생산의 생리적 요구량 증가, 다태아의 임신 후반부에 철이 부족하게 저장됨, 만성적 혈액 소실 등이 원인이 될 수 있다. 심해지면 창백, 심계항진, 현기증, 추위에 예민한 증상, 머리카락과 손톱이 부서짐, 연하곤란, 구내염, 위축설염 등이 나타날 수 있다. 치료는 철분제 투...2025.01.13
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A+폐렴 case study, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴은 나이를 가리지 않고 발병하며, 초기 증상이 감기와 비슷해 구분하기 어려워 방치하기 쉽습니다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 급속하게 증상이 나빠지고 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 노년층에서는 사망에 이를 수도 있습니다. 2. 환기-관류 불균형 폐렴 환자에서 관찰되는 환기-관류 불균형은 폐...2025.05.08
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[성인간호실습]폐렴케이스_간호진단2개_가스교환장애, 고체온2025.01.171. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐 모세혈관막 투과 저하로 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 환자의 호흡 상태와 산소포화도, 혈액가스 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고 적절한 인공호흡기 관리, 흉부물리요법 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인한 염증반응으로 지속적인 고체온을 보이고 있습니다. 활력징후 및 고체온 징후를 주기적으로 사정하고, 해열제와 항생제를 적절히 투여하며 수액 공급과 냉찜질 등의 간호중재를 통해 체온 정상화를 목표로 합니다. 3. 피부 통합성 장애...2025.01.17
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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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성인간호학실습 CASE (A+) 가스교환장애, 비효과적 호흡양상2025.04.291. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병으로써 10년 전에 비해 순위가 많이 상승하였습니다. COPD에 의한 사망률은 높지 않으니 장래에는 평균 수명 연장으로 인한 고령화로 인해 노인환자가 급증하여 유병률이 점점 증가할 전망입니다. COPD는 신체기능 부전을 유발하는 원인이며 죽음에 이르는 것은 물론이며 COPD의 가장 중요한 원인은 약 80~90%가 흡연입니다. 우리나라의 흡연율은 다른 선진국에 비해 높은 편이며 처음 담배를 피우는 연령이...2025.04.29
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[실습 A+] 아동간호학 신생아 일과성 빈호흡 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어서 생기는 질환이다. 주로 만삭아 후기 조산아에서 흔히 발생하며, 만삭아 1,000명당 5.7명의 발생 빈도를 보인다. 일반적으로 빈호흡(호흡수 분당 60회 이상), 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소포화도 유지를 위한 산소 치료를 필요로 함을 특징으로 하며, 이러한 호흡기 증상은 비교적 경하고 출생 직후 급성기에 발생하며 출생 24~72시간 이내에 좋아지는 것이 일반적이다. 2. 가스교환장애 폐액 흡수 지연으로 인한 호흡곤란과 관련된 가스...2025.04.28
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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성인간호학 - 가스교환장애 간호진단에 대한 간호과정, 계획 및 이론적근거, 객관적주관적자료2025.01.131. 가스교환장애 간호진단 대상자는 과다 점액으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주관적 자료로는 '가래가 너무 많이 나와요', '숨 찬 증상이 지속되었어요', '평소 마른기침하고 가래가 있었는데 이번처럼 심한 적은 처음이에요' 등이 있습니다. 객관적 자료로는 ABGA 결과 호흡성 산증, paradox respiration, rale, wheezing, 곤봉형 손톱, 말초 청색증, 가래 특성 등이 있습니다. 이는 흡연과 직업적 요인으로 인한 폐 기능 저하로 인한 것으로 보입니다. 1. 가스교환장애 간호진단 가스교환장애 간호진단은...2025.01.13
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성인간호학 케이스 (폐부종 Pulmonary oedema)2025.01.181. 폐부종 폐부종은 질환이라기보다는 여러 가지 원인에 의해 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도를 침범하여 가스교환을 악화시켜 저산소증을 일으켜 심한 호흡곤란을 야기하는 상태를 말한다. 폐부종의 대표적인 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 호흡곤란과 함께 마른기침이 나오고 분홍색 객담(가래)가 동반되는 것이다. 폐부종의 원인은 심인성과 비심인성으로 나뉘며, 심인성 폐부종은 심장 질환으로 인한 것이고 비심인성 폐부종은 심장 질환이 없는 경우에 발생한다. 폐부종의 진단을 위해서는 ...2025.01.18
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