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건강보험공단의 재정 악화와 필수 의료 강화 방안2025.04.301. 건강보험공단 재정 악화 건강보험공단의 재정 악화는 사회의 큰 문제 중 하나이다. MRI 오남용과 같은 사례를 방지하고 필수 의료를 강화해야 하는 이유는 응급진료와 소아과 등 필수 진료가 위기에 처했기 때문이다. MRI 등 무분별한 검사가 의료비 오·남용과 맞물려 건강보험 재정의 지속가능성을 해치고 있다. 2023년부터 1조4000억원의 적자를 시작으로 2028년까지 건강보험 적립금 20조원이 소진될 전망이다. 2. 필수 의료 강화 필요성 응급진료와 소아과 등 필수 진료가 위기에 처했다. 전국 연수병원의 36%만이 아동·청소년을...2025.04.30
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A+ 보장 뇌졸중 질병보고서2025.01.041. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 주요 원인과 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 가족력, 비만, 좌식 생활양식, 수면 무호흡, 알코올 남용, 흡연 등이 있다. 뇌졸중의 유형에는 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중(혈전성, 색전성), 출혈성 뇌졸중(뇌내 출혈, 거미막하 출혈) 등이 있으며, 각각의 병태생리와 증상이 다르다. 진단을 위해 NIHSS, CT, MRI, ...2025.01.04
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소아청소년과 병동 자가면역성 뇌염 사례연구2025.11.161. 자가면역성 뇌염(Autoimmune Encephalitis) 자가면역성 뇌염은 면역세포가 뇌를 공격하여 염증을 일으키는 질환이다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았으나 호르몬, 스트레스, 유전 등이 관련 있다. 항NMDA수용체 뇌염, 항LGI1수용체 뇌염 등 여러 종류가 있으며, 각각 병태생리가 다르다. 주요 증상은 뇌전증 발작, 기억력 저하, 의식저하, 행동 이상 증상 등이다. 치료는 스테로이드, 항바이러스제, 항경련제 등 면역억제제를 사용하며, 적절한 치료 없으면 사망에 이를 수 있다. 2. 소아 간호 중재 및 안전관리 소아 환...2025.11.16
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척추염(결핵성, 화농성, 강직성)2025.05.161. 결핵성 척추염 결핵균의 척추감염으로 발생하는 감염성 질환이다. 척추에 발생하는 결핵은 폐 외 결핵의 약 10%, 전체 결핵의 약 2% 정도를 차지한다. 결핵성척추염은 주로 폐결핵으로부터 혈행성으로 척추 골결핵을 일으키는 질환이며 폐결핵이나 흉막 결핵이 직접 침범하여 발생하는 경우는 거의 없다. 결핵균이 혈액 내로 침투한 이후 혈류를 타고 이동하다가 척추에 정착하게 되면 척추결핵이 발생한다. 척추는 많은 혈액이 통과하는 인체 구조물이므로 혈액 내의 결핵균이 정착할 확률이 상대적으로 높다. 결핵성 척추염은 척추체가 파괴되는 증상부...2025.05.16
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저출생체중아(LBW) 신생아 간호 사례 연구2025.11.171. 저출생체중아(LBW infant) 정의 및 분류 저출생체중아는 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아를 의미합니다. 체중에 따라 저출생체중아(LBW: 2,500g 이하), 극소저출생체중아(VLBW: 1,500g 이하), 초극소저출생체중아(ELBW: 1,000g 이하)로 분류됩니다. 통계청 분석 결과 전체 출생아 중 저체중아 비율이 지난 10년간 약 1.8배 증가했으며, 극소저체중아는 4배 급증했습니다. 미숙아나 자궁내발육지연에 의한 부당경량아가 많은 특징이 있습니다. 2. 저출생체중아의 원인 저출생체중아의 원인은 다양합니다...2025.11.17
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[성인간호학실습] 뇌졸중 (stroke) 간호과정 케이스 [간호진단 2개/간호과정 1개]2025.05.051. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는 뇌혈관 질환으로 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히는 뇌경색과 혈관이 터지는 뇌출혈로 나뉘며 이에 따라 뇌손상이 오고 신체장애가 나타나는 질환이다. 뇌졸중은 심하면 생명을 잃을 수도 있고, 반신마비, 언어장애 등이 남을 수 있는 무서운 질병이다. 2. 뇌졸중의 원인 뇌졸중의 발생확률은 고혈압, 심장질환, 당뇨병, 흡연, 과다한 음주, 비만, 수면 무호흡, 대사증후군, 신체활동 부족, 부적절한 식이, 약물남용, 구강피임약 등이 높인다고 알려져 있다. 고혈압은 가장 중요한 위험요인이며,...2025.05.05
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Liver Cirrhosis(간경화) case study report(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.051. 간경화의 정의 간경변증(Liver Cirrhosis, LC)은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성 진행성 질환이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 간경변증에는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, 알코올성 경변증의 4가지 형태가 있다. 2. 간경화의 원인 4가지 형태의 간경변증에 따라 원인이 각기 다르다. 괴사 후 경변증은 주로 급성 바이러스성 간염을 앓은 후에 온다. 담즙성 경변증은 만성 담낭염 ...2025.05.05
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성인간호학실습 간호과정-고체온2025.01.281. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 부신피질호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 증상이 나타난다. 진단을 위해서는 핵의학 검사나 MRI 등이 필요하며, 치료로는 감압술, 회전 절골술, 인공 관절 삽입술 등이 있다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 염증 반응으로...2025.01.28
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아동간호학 급성 신우신염 케이스스터디 간호과정, 간호진단 포함2025.01.271. 신장의 구조와 기능 콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며, 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 담당한다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산한다. 콩팥은 생명 유지에 중요한 생리적 기능을 수행하며, 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 2. 급성 신우신염의 정의 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 상부 요로와 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다....2025.01.27
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A+받은 조현병 (Paranoid schizophrenia) 케이스 스터디2025.04.281. 조현병 (정신분열증) 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상,...2025.04.28
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