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흉수의 진탕 노인 안위손상 케이스2025.05.161. 흉수의 진탕 흉곽 부위의 신경 및 척수의 손상 중 S24.0 흉수의 진탕 및 부종은 표제어의 표기에 따라 흉부 척수의 진탕 및 부종임을 알 수 있다. 척추 손상은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고...2025.05.16
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흉막유착술의 적응증2025.05.131. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 흉막강에 공기가 찬 것으로, 기저 폐질환이 없는 원발성 자발 기흉과 폐질환이 있는 이차성 기흉, 그리고 외상에 의한 외상성 기흉으로 나뉜다. 증상은 주로 흉통과 호흡곤란이며, 기흉의 크기와 증상이 비례한다. 기흉의 치료는 관찰과 산소 공급, 단순 공기흡인법 등이 있으며 Vital sign이 불안정하거나 임상적으로 필요하다고 판단되면 가슴관을 삽입해야 한다. 수술(VATS)도 시행할 수 있다. 2. 악성 흉수 악성 흉수는 Lung cancer, breast cancer, lymphoma 등에...2025.05.13
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성인간호학 수술실 케이스 스터디 , 폐박리술2025.05.111. 수술실 환경 수술실의 온도는 18-23℃가 적당하며 습도는 45-65%를 유지한다. 수술실은 주위 공기보다 공기 압력이 높아야 하며 매시간 20-25회의 여과된 공기를 단일 방향으로 환기 시켜야 한다. 수술팀은 소독요원과 비소독요원으로 구분되며 각자의 역할이 있다. 2. 마취회복실 전신마취 및 수술 후 생리적 불균형과 마취로부터 회복될 때까지 집중적인 간호를 받게 되는 곳으로 환자의 이송, 회복실에서의 환자관리, 마취 후 생길 수 있는 합병증과 그에 따른 평가와 그 대책까지를 포함한다. 3. 흉수 흉수란 흉막강 내 정상 이상으...2025.05.11
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성인간호학 케이스 늑막염 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 흉막염은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있으며 독감과 같은 바이러스성 질환, 세균성 폐렴이나 폐결핵, 혈전, 폐색전증 등으로 발생할 수 있다. 흉막염은 흉수의 특성에 따라 여출성흉막염과 삼출성흉막염으로 구분된다. 흉막염의 진단을 위해 흉수천자, 흉부 영상검사 등이 필요하며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 기침 등이 나타난다. 치료는 원인 질환에 따라 다르며 항생제, 흉수 배액, 수술적 치료 등이 시행된다. 예후는 원인 질환에 따라 다르며 합병증으로 흉막 비후 등이 발생...2025.01.29
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폐렴, 복수, CKD 신부전 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 체액과다 간호진단2025.05.051. 체액과다 대상자는 폐렴, 복수, CKD 신부전으로 인한 체액과다 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료는 없었고, 객관적 자료로는 복부 통증, 폐렴, 흉수, 신기능 저하, 부종 등이 확인되었습니다. 간호목표는 정상 체액량 유지, BUN/Cr 정상화, 흉수 감소, 수분 균형 유지 등이며, 이를 위해 활력징후 모니터링, I/O 측정, 검사 시행, 약물 투여, 체위 유지 등의 간호중재를 수행하고 있습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 CT 결과 severe atherosclerosis of aorta와 both atrophied ki...2025.05.05
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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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[성인간호학실습] 간호과정, 간호진단3개, 간호과정 3개, 비효과적 호흡양상, 체액과다, 감염 위험성2025.05.051. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환으로 원인과 무관하게 폐부종이 발생하면 호흡곤란에 따른 저산소증이 초래되고 조직의 허혈 상태를 유발함으로써 다발성 장기 부전 및 사망에 이르는 합병증으로 초래되었다. 폐부종은 심장질환이 원인이 되거나 동반되어 많이 발생하는 질병으로 나이에 상관없이 발생할 수 있지만 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 훨씬 높다고 한다. 2. 흉수 흉수란 흉막강 내 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과...2025.05.05
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폐암 환자의 간호 사례 연구: NSCLC 흉막전이2025.11.151. 폐암의 분류 및 특성 폐암은 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 구분되며, 암세포의 크기와 형태에 따라 비소세포폐암(NSCLC)과 소세포폐암(SCLC)으로 분류된다. 비소세포폐암은 전체 폐암의 80~85%를 차지하며, 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 선암은 폐의 바깥 부분에서 발생하고 젊은 사람에게 흔하며, 편평상피세포암은 기도 내부의 편평세포에서 형성되고 흡연과 밀접한 관련이 있다. 대세포암은 미분화 암종으로 빠르게 성장하고 치료가 어렵다. 소세포폐암은 전체 폐암의 15~25%로 성장 속도가 빠르고 발견 당시 이미 전...2025.11.15
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흉막삼출액 응급실 사례연구 보고서2025.11.171. 흉막삼출액(Pleural Effusion)의 정의 및 분류 흉수가 비정상적으로 증가하는 상태로, 생성 기전의 변화에 따라 여출성(transudates)과 삼출성(exudates)으로 분류된다. 여출성 흉수는 심부전, 신부전, 간경변증 등 전신적 요인에 의해 발생하며, 삼출성 흉수는 흉막 자체의 국소적 요인으로 세균성 폐렴, 결핵, 악성 종양 등에 수반되어 나타난다. 국내에서는 여출액의 원인으로 울혈성 심부전, 만성 신부전, 간경변증이 대부분이고, 삼출액의 원인으로는 결핵(41-69%), 악성종양(10-15%), 감염(2-10%...2025.11.17
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호흡기계(폐렴,기흉,흉수)병태생리 및 간호2025.01.121. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소에는 기침, 객담, 숨참, 가슴이 무겁고 눌리는 느낌, 흉통, 쌕쌕거림, 객혈, 운동시 호흡곤란 등이 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인에는 기도 폐쇄하는 질환, 미만성 폐실질에 생기는 질환, 폐혈관장애가 있는 호흡 질환, 흉벽과 호흡근육 질환, 심박출량 증가, 비만, 정신적인 원인 등이 있다. 3. 호흡곤란의 사정 호흡곤란의 사정에는 기간 및 시간, 특성, 관련요인, 종류(기좌호흡, 편평호흡, 측위호흡) 등이 포함된다. 1. 호흡기계 주호소 호흡기계 주호소는 매우 다양하고 복잡한 증상들...2025.01.12
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