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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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흉부물리요법 및 인공기도관리2025.11.131. 흉부물리요법 흉부물리요법은 폐 분비물을 배출하기 위한 간호중재로 타진법, 진동법, 체위배액으로 구성됩니다. 타진법은 컵모양의 손으로 폐부위를 리듬감 있게 두드려 분비물을 묽게 하며, 진동법은 호기 중 팔과 어깨근육을 빠르게 수축·이완시킵니다. 체위배액은 중력을 이용하여 폐기관지로부터 분비물을 배출하며, 폐엽의 위치에 따라 고파울러 체위, 트렌델렌버그위 등 적절한 자세를 취합니다. 하루 2~4회, 1회 20~30분 시행하며 식사 후 1~2시간은 피합니다. 2. 구강인두관과 비강인두관 구강인두관과 비강인두관은 자발적 호흡 대상자에...2025.11.13
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아동간호학 실습 일지2025.01.021. 활력 징후 성인과 소아의 활력 징후 정상범위를 알아보고, 아동의 특정한 행동이 활력 징후에 미치는 영향을 관찰하였다. 열이 있는 영아의 맥박이 정상보다 높게 나오고, 울고 있는 환자의 심첨 맥박이 정상보다 높게 나오는 것을 관찰하였다. 또한 호흡 측정 시 울음으로 인해 불규칙한 호흡 양상을 보이는 것을 관찰하였다. 2. 침상 만들기 침상 만들기의 목적과 방법을 학습하고, 세탁된 침구류가 린넨실을 통해 올라오는 것과 소변줄이나 요실금이 있는 환자의 경우 방수포를 깔아주는 것을 관찰하였다. 3. 네뷸라이저 네뷸라이저의 효과, 장점...2025.01.02
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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)2025.05.151. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼...2025.05.15
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Respiratory2025.01.061. 낭포성 섬유증 (Cystic fibrosis, CF) 낭포성 섬유증은 유전성 상염색체 열성 장애로, 상피세포와 췌장 외분비선 기능 장애로 인해 점액이 두꺼워져 작은 기도, 외분비관, 장 내벽을 막게 됩니다. 이로 인해 호흡기 감염, 소화기 문제, 불임 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 다학제간 접근으로 이루어지며, 호흡기능 촉진, 장 폐색 방지, 영양 관리, 감염 예방 등의 중재가 필요합니다. 2. 흉부 물리치료 (Chest physiotherapy, CPT) 낭포성 섬유증 환자에게 중요한 치료법으로, 컵 모양 손으로...2025.01.06
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간호학 과제- 산소요법, 분무요법, 흉부물리요법2025.01.111. 산소요법 산소요법은 호흡기질환이 있는 아동의 치료에서 혈액에 적절한 산소를 공급하기 위해 기도를 유지하거나 회복시키는 것을 목적으로 합니다. 산소요법에는 인큐베이터, 산소후드, 비강캐뉼라, 안면 마스크, 산소텐트 등의 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있습니다. 산소 농도가 너무 낮거나 높으면 부작용이 발생할 수 있으므로 아동의 나이, 산소요구도, 처방된 산소농도, 편안감 등을 고려하여 적정 용량을 적절한 기간 동안 사용해야 합니다. 2. 분무요법 분무요법은 기관지 천식 및 급성, 만성질환 환자에게 투여되는 약액을 미세한 입자 ...2025.01.11
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성인간호학 기도관리 레포트, 호흡음 청진, 흉부물리요법, ABGA, 인공호흡기 내용 정리2025.05.111. 호흡음 청진 정상 호흡음과 비정상 호흡음(우발음)에 대해 설명하고 있습니다. 정상 호흡음에는 기관음, 기관지음, 기관지폐포음, 폐포음이 있으며, 비정상 호흡음에는 악설음, 건성수포음, 천명음, 나음, 협착음, 흉막마찰음 등이 있습니다. 2. 흉부물리요법 분비물 배출을 돕기 위한 흉부물리요법에 대해 설명하고 있습니다. 타진법, 진동법, 체위배액 등의 방법을 통해 분비물의 이동과 배출을 촉진할 수 있습니다. 3. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 동맥혈가스분석의 정의, 목적, 적응증, 검사 방법, 정상 ...2025.05.11
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A+ 받은 아동간호 세기관지염 케이스 (bronchiolitis case)2025.01.151. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방을 유지하고, 3일 이내로 청진 시 천명음이 들리지 않도록 간호를 제공하였다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 습도 유지, 약물 투여, 흉부 타진법 교육, 수분 섭취 교육, nebulizer 치료 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 3일 이내에 발열 증상과 징후를 보이지 않고, 체온을 36.4 ~ 37.2oC로 유지하였다. 또한 퇴원 시까지 고체온으로 인한 탈수 증상과 징후를 보이지 않도록...2025.01.15
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아동 폐렴(Pneumonia) 간호 사례 연구2025.11.151. 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴(Pneumonia)은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며, 특히 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 임상적으로 원발성이거나 다른 질환의 합병증으로 발생하며, 병인은 직접 폐로 흡입하거나 혈류를 통해 들어온다. 주로 3세 이하의 아기들에게 많이 발생하며 바이러스로 인해 오는 경우가 많다. 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험 요인들, 폐렴균의 침입이다. 2. 폐렴의 임상증상 및 진단 폐렴의 주요 증상은 발열, 흉부 통증, 기침(흰 가래 유무), 빈 호흡, 타진 시 둔탁음...2025.11.15
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중환자실 케이스, 폐렴케이스, 간호진단 3개2025.05.131. 폐렴 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 등 다양한 유형이 있다. 폐렴의 병태생리는 감염부위로 혈류량 증가, 혈관 확장 및 투과성 증가, 호중구 활성화 등이 나타나며, 전형적인 증상은 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증 등이다. 진단을 위해 혈액배양, 객담검사, 흉부 X-선 촬영 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 산소공급, 수액공급 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 기도 청결 분비물과다와 관련된 비효율적 기도 청결은 환자의 호흡곤란, 가래...2025.05.13
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