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입원관리, 활력징후, 보호장구 착용 및 폐기물 관리, 침상만들기2025.01.031. 입원관리 입원할 때 간호사가 해야 하는 과정에는 대상자 확인, 환의 안내, 키와 몸무게 측정, 입원 정보 수집, 낙상 위험도 사정 및 예방 활동, 입원생활 안내 등이 포함됩니다. 간호사는 이러한 과정을 통해 대상자의 안전과 편안함을 도모하고 필요한 정보를 수집하여 입원 관리를 수행합니다. 2. 활력징후 측정 활력징후 측정 시 간호사는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하며 이를 위해 필요한 물품을 준비하고 대상자의 협조를 구합니다. 측정 방법과 주의사항을 설명하고 정확한 측정을 위해 노력합니다. 측정 결과는 간호기록지에 기록합니...2025.01.03
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활력징후 관리와 간호사의 역할2025.01.241. 활력징후의 중요성 및 정의 활력징후는 환자의 생리적 상태를 평가하는 기본적인 지표로, 간호사가 환자의 건강 상태를 신속하게 파악하고 필요한 조치를 취할 수 있도록 도와준다. 활력징후는 심박수, 혈압, 호흡수, 체온 등 네 가지 주요 지표로 구성되며, 각각의 지표는 환자의 전반적인 건강 상태를 반영한다. 활력징후의 정기적인 측정은 환자의 상태 변화를 조기에 발견하고, 신속한 대응을 가능하게 하여 의료사고를 예방하는 데 중요한 역할을 한다. 2. 임상에서 활력징후 관리 방법 임상에서 활력징후를 효과적으로 관리하기 위해서는 체계적인...2025.01.24
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간호학 ) 활력징후와 관련된 간호문제 중 임상에서 어떻게 관리하고 있는지 조사, 간호사의 역할에 대해2025.01.161. 활력징후 활력징후는 환자의 순환계, 호흡계, 신경계, 내분비계의 기능을 측정하는 지표로서, 환자의 상태를 모니터하거나 문제를 파악하며, 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 신속하고 효과적인 방법 중 하나이다. 활력징후의 정확한 측정과 이를 기반으로 한 적절한 관리는 간호사의 핵심 임무로서, 환자의 건강과 안전을 유지하는 데에 있어서 핵심적인 역할을 한다. 2. 체온 체온은 환자의 신체적 상태를 나타내는 중요한 지표 중 하나로, 고막, 겨드랑이, 구강 등 다양한 부위에서 측정된다. 간호사는 체온을 정확하게 측정하고, 이를 토대로 ...2025.01.16
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활력징후 측정하기2025.01.111. 성인 대상자의 활력징후 정상 범위 성인 대상자의 활력징후 정상 범위는 다음과 같습니다: 고막체온 36.1~37.2도, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 120mmHg 미만, 이완기압 80mmHg 미만. 2. 활력징후 측정이 필요한 경우 활력징후 측정이 필요한 경우는 다음과 같습니다: ① 입원 시 기초자료 수집 시, ② 서면의사 지시에 따라, ③ 환자가 안정되면 하루 1번, ④ 대상자의 건강상태가 변화하였거나 증상 보고 시, ⑤ 수술이나 침습적 검사 전후, ⑥ 하나 이상의 활력징후가 비정상적이면 4시...2025.01.11
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 감염조절과 무균법 2. 활력징후 3. 안전 4. 활동과 운동 5. 배뇨 6. 배변)2025.05.051. 감염조절과 무균법 이 장에서는 감염의 회로, 감염 단계, 신체의 정상 방어 기전, 감염에 영향을 미치는 요인 등 감염 관리에 대한 기본적인 내용을 다루고 있습니다. 또한 감염 예방을 위한 간호 중재로 물 섭취, 배뇨 및 배변 관리, 인공 도뇨 등이 소개되어 있습니다. 2. 활력징후 이 장에서는 활력징후 측정의 중요성과 활력징후 측정 방법 및 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 안전 이 장에서는 환자 안전을 위한 간호사의 역할과 안전 수칙에 대해 다루고 있습니다. 4. 활동과 운동 이 장에서는 환자의 활동과 운동 증진을 ...2025.05.05
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핵심술기 활력징후 측정2025.01.111. 활력징후 측정 활력징후는 액와 체온(Axillary temperature), 맥박(Pulse), 호흡(Respiration), 혈압(Blood pressure)을 측정하는 것으로, 체온의 변화를 확인하고 순환기계의 기초자료를 얻으며 대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위한 목적으로 측정한다. 측정 절차에는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 체온 측정(액와, 고막), 맥박 측정, 호흡 측정, 혈압 측정 등의 단계가 포함된다. 1. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 파악하는 데 매우 중요한 역할을 합니...2025.01.11
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대상포진 간호과정 2개2025.01.121. 피부손상과 관련된 감염의 위험성 대상자의 피부에 발적과 수포가 관찰되었고, ESR 수치가 상승한 것으로 보아 감염의 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 따라서 활력징후 모니터링, 혈액검사, 항생제 투여, 무균적 드레싱 등의 간호중재를 통해 감염을 예방하고자 합니다. 2. 통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자는 심한 통증으로 인해 혈압이 상승하는 양상을 보였습니다. 따라서 활력징후와 통증 정도를 주기적으로 사정하고, 필요시 진통제를 투여하는 등의 중재를 통해 통증과 혈압 불안정성을 관리하고자 합니다. 1. 주제2: 통증과 관...2025.01.12
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성인간호학실습 의사소통 보고서 (SBAR)2025.05.031. SBAR 의사소통 기술 SBAR는 의료 현장에서 효과적인 의사소통을 위해 사용되는 기술로, 상황(Situation), 배경(Background), 사정(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이 보고서에서는 SBAR 기술을 활용하여 감염으로 인한 고체온 상황에 대해 체계적으로 설명하고 있습니다. 상황을 명확히 전달하고, 관련 배경 정보를 제공하며, 간호사의 사정 결과와 권고 사항을 제시하고 있습니다. 이를 통해 효과적인 의사소통과 적절한 중재가 이루어질 수 있도록 하고 있습니다. 2. ...2025.05.03
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지역사회 방문간호 시뮬레이션 대본2025.05.051. 활력징후 측정 방문간호사가 대상자의 혈압, 체온, 맥박을 측정하고 정상 범위를 설명합니다. 혈압이 높게 나온 경우 고혈압 관리에 대해 상담합니다. 2. 고혈압 관리 방문간호사가 대상자의 고혈압 관리 수첩을 확인하고, 약물 복용, 식이 관리, 생활습관 개선 등에 대해 상담합니다. 약물 부작용 및 주의사항도 설명합니다. 3. 주거환경 사정 방문간호사가 대상자의 주거환경을 확인하고 문제점을 파악합니다. 상해 사고, 범죄 사고, 환경의 쾌적함 등을 점검하고 개선 방안을 제시합니다. 4. 노인 허약 예방 및 낙상 예방 방문간호사가 대상...2025.05.05
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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.01.281. 수술 후 간호 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 수술 후 간호(수술부위 확인, 배액관 관리, 통증간호, 섭취량/배설량, 조기이상, 심호흡 필요성 교육)를 수행할 수 있다. 전신마취로 인한 합병증과 불편감을 설명할 수 있다. 수술 후 통증 양상을 사정할 수 있다. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 간호사정을 기반으로 수행한 간호활동 내용 및 결과를 기록할 수 있다. 2. 활력징후 측정 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 이해하고 수술 후 환자의 활력징후 변화를 모니터링할 수 있다. 3. 통증 간호 수...2025.01.28
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