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Surgical Scenario 1 Lower Leg Fracture-Compartmen, 사전퀴즈 지문, 문제, 답, 해설 번역, 의사처방 번역, 간호진단2개2025.04.251. 골절 환자의 신경혈관 평가 골절된 사지에 고정 장치를 적용한 후 첫 24시간 동안 신경혈관 기능을 매 1시간마다 평가해야 한다. 신경혈관 손상 징후에는 마비, 둔감증, 창백함 등이 있다. 신경혈관 기능 저하가 발견되면 신속한 조치가 필요하다. 2. 골절 환자의 통증 관리 골절 환자의 통증 관리를 위해 사지 상승, 진통제 투여 등의 중재가 필요하다. 온찜질이나 사지 낮추기는 오히려 통증을 악화시킬 수 있다. 3. 구획 증후군 관찰 구획 증후군의 초기 징후는 타동적 가동역으로 증가되는 통증이다. 이는 구획 내 액체 축적으로 인한 ...2025.04.25
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수술 후 간호 시나리오2025.05.081. 수술 후 금식 및 식이 진행 수술 후 3~4일 정도 금식하다가 가스 배출과 장운동이 확인되면 물, 미음, 죽, 연식, 보통식 순으로 점진적으로 식이를 진행할 수 있습니다. 장운동이 돌아오면서 가스 배출과 복통이 있을 수 있습니다. 2. 수술 후 샤워 및 상처 관리 수술 후 7-8일째 실밥을 제거하고 2-3일 후 상처에 이상이 없으면 샤워를 할 수 있습니다. 3. 수술 후 운동 수술 후 회복을 위해 처음 한 달 정도는 산책이나 가벼운 걷기 운동을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 복부에 힘이 들어가는 운동은 피하는 것이 좋습니다....2025.05.08
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당뇨발 OP 대상자 표준간호지침(Critical Pathway, CP)2025.01.031. 당뇨발 수술 환자 관리 당뇨발 수술 환자의 수술 전후 관리를 위한 표준 간호 지침입니다. 수술 후 0일부터 4일까지의 활력징후 측정, 통증 및 출혈 사정, 섭취량/배설량 확인, 수액 및 약물 투여, 식이, 활동, 검사 등 다양한 간호 중재가 제시되어 있습니다. 또한 수술실, 회복실, 중환자실, 영양관리팀, 물리치료팀 등 다학제 협력이 강조되고 있습니다. 1. 당뇨발 수술 환자 관리 당뇨발 수술 환자 관리는 매우 중요한 과제입니다. 당뇨병 환자들은 혈액순환 장애와 신경손상으로 인해 발 문제가 쉽게 발생하며, 이는 심각한 합병증으...2025.01.03
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심근허혈과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 흉통과 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사정을 통해 통증 수준, 활력징후, 검사 결과 등을 확인하고 단기 및 장기 간호 목표를 수립하였습니다. 통증 관리, 산소 공급, 약물 투여, 식이 및 운동 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소, 활력징후 정상화, 검사 수치 개선 등의 긍정적인 결과를 얻었습니다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인한 체액 과다 증상을 보이고 있습니다. 간호사정을 통해 부종, 혈액검사 수치 등을 확인하고 단기 및 장기...2025.01.04
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칼슘과 인의 불균형 QI 활동 보고서2025.01.131. 만성신장질환 만성신장질환 환자의 80% 이상에서 발생하는 고인산혈증은 심장, 신장 등 골격 외 연부조직 안에 침전물로 쌓이며, 후기에는 뼈의 이상현상과 골절, 혈관과 연부조직의 석회화로 인한 심혈관 질환 등을 일으켜 사망에 이르게 되므로 초기부터 지속적인 칼슘, 인 수치 관리가 필요하다. 2. 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 측정지표: 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 (혈청 칼슘과 인의 곱이 55 2/2 보다 미만인 환자의 비율) 목표지표: 개선 활동 전 수치보다 5~10% 증가 3. 교육자료 및 교육 제공 핵심 원인: 의료진...2025.01.13
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A+ 지역사회간호학 보건소 방문 간호과정(case study) 간호진단 3개 및 간호과정 3개2025.05.141. 지지체계 부족, 사회적 고립과 관련된 우울 대상자는 가족이 없고 혼자 살아 외로움과 우울감을 느끼고 있다. 항우울제를 복용 중이며 노인 우울 척도 검사 결과 중증의 우울증이 있는 것으로 확인되었다. 대상자의 우울 정도를 지속적으로 사정하고 사회복지관 및 경로당 프로그램 참여를 유도하여 사회적 활동을 격려하며, 정신건강센터와 연계하여 상담 및 서비스를 받을 수 있도록 한다. 2. 혈당관리에 대한 지식부족과 관련된 혈당조절 안됨 대상자는 당뇨병을 진단받았으나 혈당의 정상범위와 당뇨식이에 대한 지식이 부족하여 혈당 조절이 되지 않고...2025.05.14
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간호와 영양 과제 제출용, 환자별 식이2025.01.231. 간·담낭·췌장 환자 식이 간경화증 환자에서 의식이 혼미해지는 경우는 간성 혼수로 이어질 수 있는 심각한 문제로, 이는 혈청 암모니아 수치가 높기 때문이다. 간성 뇌증이 발생하였다면 혈중 암모니아 농도를 저하시키기 위해 식이 단백질 섭취를 제한해야 한다. 복부팽만과 소변 양상의 변화를 통해 간경화증 환자의 복수와 신장 기능을 평가할 수 있다. 2. 심혈관계 환자 식이 심근경색은 관상동맥이 막혀 발생하는 질환으로, 심근 괴사와 격심한 가슴 통증이 특징이다. 심혈관 질환의 위험 요소에는 수정 가능한 요인(흡연, 식습관, 신체활동 등...2025.01.23
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당뇨병과 관련된 지식부족 시나리오 간호과정2025.05.041. 당뇨병 관리 이 보고서는 당뇨병 환자의 지식 부족 문제를 다루고 있습니다. 주요 내용은 환자의 혈당 수치 모니터링, 식이 요법, 운동 요법, 저혈당 및 고혈당 관리 등 당뇨병 관리에 대한 내용입니다. 간호사는 환자 교육을 통해 환자가 스스로 당뇨병 합병증을 예방하고 관리할 수 있도록 도와주고 있습니다. 2. 당뇨병 식이 요법 이 보고서에서는 당뇨병 환자의 식이 요법에 대해 다루고 있습니다. 당뇨병 식사 요법의 기본 원칙, 당지수가 낮은 음식 섭취의 중요성, 개인의 식습관 사정 등이 포함되어 있습니다. 식이 요법은 당뇨병 관리에...2025.05.04
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비만에 관한 식이요법(음식의 효능)2025.05.101. 식이요법의 개념과 식생활 평가 비만 치료의 가장 기초는 하루 식사 에너지량을 줄이는 것이지만, 열량 외 모든 필수 영양소가 결핍되는 것은 문제가 되며, 심한 에너지 절감도 위험하다. 식이요법에서 가장 문제가 되는 것은 체중조절을 위한 적절한 영양요구량의 결정이나, 과도한 열량 제한이다. 식생활 평가를 통해 영양섭취상태, 식사기록, 식품섭취빈도 등을 파악해야 한다. 2. 식이요법의 목표와 고려사항 식이요법을 실시할 때는 영양의 균형을 취하고 바람직한 식습관을 형성하는 것이 중요하다. 성장기 청소년의 경우 지나친 체중 감량보다 키...2025.05.10
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당뇨식이 보고서2025.05.101. 당뇨식이 당뇨병 환자를 위한 식단 관리 방법에 대해 설명합니다. 하루 총 섭취 열량 계산, 식품 교환표 사용, 식단 구성 등 당뇨병 환자의 식단 관리에 필요한 정보를 제공합니다. 2. 표준체중 및 활동별 열량 당뇨병 환자의 표준체중과 활동 수준에 따른 1일 필요 열량을 계산하는 방법을 설명합니다. 이를 통해 개인의 특성에 맞는 적절한 열량 섭취를 할 수 있습니다. 3. 식품 교환표 당뇨병 식단에서 사용되는 식품 교환표에 대해 설명합니다. 곡류, 어육류, 채소, 지방, 우유, 과일 등 식품군별 교환 단위와 열량 정보를 제공합니다...2025.05.10
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