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간호관리학 실습 환자 입,퇴원 관리 (충남대학교병원)2025.01.111. 환자 입원 관리 환자가 병실에 도착하면 담당 간호사는 입원 생활에 대한 안내를 한다. 입원 안내 수행에 대하여 기록을 하고 환자 가족력을 조사한다. 입원 간호의 목적은 환자의 불안을 감소시키고 안정감을 도모하며, 입원 시 주의사항 및 병원 생활에 대한 정보를 제공하고 환자의 상태를 관찰 및 평가하는 것이다. 입원 경로에 따라 외래를 경유하거나 응급실을 경유하여 입원할 수 있으며, 입원 간호 수행 과정에는 병실 준비, 입원 관련 업무 절차, 환자 이름표 준비, 환자 도착 시 응대 및 병실 안내, 환자 및 보호자 오리엔테이션 등이...2025.01.11
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입퇴원교육 사례 시나리오: 대장암 환자 간호2025.11.171. 입원 시 간호 절차 입원 환자의 안전한 입원을 위해 간호사 소개, 환자 확인, 팔찌 부착, 환의 교환, 활력징후 측정 등의 절차를 수행한다. 입원 간호정보조사지를 통해 환자의 개인정보, 건강력, 약물복용, 알레르기, 수면양상, 배변/소변양상 등을 수집하고 기록한다. 통증사정, 낙상위험도 평가, 신경학적 사정을 실시하며, 낙상 위험도에 따라 침상난간 올리기, 환자교육, 낙상위험 표지 부착 등의 예방 간호를 제공한다. 2. 입원생활 안내 및 환자 교육 입원생활안내문을 통해 환자의 권리와 의무, 민원신고 방법, 도난주의, 식사시간,...2025.11.17
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간호관리학실습 환자간호관리 입원환자관리 레포트2025.01.171. 입원의 정의 및 경로 환자의 질병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수 효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 환자가 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것이다. 계획된 입원이거나 응급입원일 수 있다. 2. 입원이 대상자에게 미치는 영향 ...2025.01.17
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소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 관련 요인2025.05.061. 소아중환자실 입원 아동의 섬망 발생 소아중환자실에 입원한 아동의 섬망 발생 양상과 섬망 발생에 관련된 요인을 파악하였다. 섬망 발생률은 42.1%였으며, 섬망 발생 시기는 평균 1.2일, 지속 기간은 평균 2.45일이었다. 섬망 발생에 관련된 요인으로는 친숙한 물건 유무와 억제대 적용 여부가 도출되었다. 친숙한 물건이 있으면 섬망 발생이 0.09배 감소하였고, 억제대를 적용하면 섬망 발생이 13.82배 증가하였다. 이를 바탕으로 중환자실 입원 아동의 섬망 예방을 위해 친숙한 물건 제공과 억제대 최소화 등의 간호중재가 필요할 것...2025.05.06
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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[A+ 자료] 컨퍼런스 때 극찬 받은 케이스 스터디(사례연구), 성인간호 실습, MICU, 내과중환자실, 폐암, 호흡기2025.04.271. 폐암 환자는 69세 남성으로 폐암 진단을 받았습니다. 입원 당시 주 증상은 호흡곤란이었으며, 입원 전 1주일 동안 호흡곤란, 혈액 섞인 객담, 전신 쇠약감이 있었습니다. 과거력으로는 전립선 비대증, 결핵, 위암, 당뇨, 고혈압이 있었습니다. 흡연력은 20세부터 48년간 하루 1갑씩 피웠으나 2018년부터 금연하였습니다. 음주력도 20세부터 48년간 소주 4회/월 0.3병/회로 마셨으나 2018년부터 금주하였습니다. 입원 후 시행한 검사에서 폐 전이와 폐렴 소견이 있었으며, 스테로이드와 항생제 치료를 받고 있습니다. 2. 호흡기...2025.04.27
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정신보건사회복지의 개념과 기능2025.04.301. 정신보건사회복지의 정의 정신보건사회복지는 정신의학 영역에 따른 규정 또는 사회문화적 환경에 따라 정의된다. 정신보건은 의료사회사업에서 세분화된 전문화된 영역으로 정신질환의 예방과 정신질환자의 의료 및 사회복지에 관하여 돕고 삶의 질을 향상시키는 것이다. 협의의 개념으로는 정신장애(Mental Disorder)가 없는 상태로 개인이 가장 효율적이고 행복하게 다른 사람과 자신을 둘러싸고 있는 세계에 적응할 수 있는 것을 이른다. 2. 정신보건사회복지의 기능 정신보건사회복지의 기능으로는 첫째, 환자와 가족에게 병원시설과 프로그램을 ...2025.04.30
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간호학과 통합실습 케이스(자기주도적 현장사례 보고서)2025.01.121. 심장내과 실습 실습 중 심장내과 병동에 배치되어 다양한 사례를 살펴보고 CAG 시술 전후 간호, 입원 환자 관리, 활력징후 측정, 안전한 환경 조성 등의 간호 활동을 수행하였다. 특히 심전도 판독, 정맥 주입 관리, 섬망 환자 의사소통 등의 내용을 학습하고 적용하였다. 2. CAG 시술 간호 CAG(관상동맥 조영술) 시술 전후 간호 활동을 수행하였다. 시술 전 준비사항으로 혈액검사, 정맥주사 확보, 약물 투여, 환의 갈아입히기 등을 하였고, 시술 후에는 출혈 관찰, 활력징후 측정, 환자 교육 등을 하였다. 3. 입원 환자 관리...2025.01.12
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중환자실 기흉, 폐렴 환자 간호사례2025.11.171. 기흉 및 흉막삼출증 74세 남성 환자가 COVID-19 후 폐렴으로 입원 중 양측 흉막삼출증 증가 및 우측 폐 소량 기흉 발생. 흉관배액(PCD) 삽입 및 E-pump 적용으로 배액 관리 중. 영상검사상 기흉 악화 소견 보였으나 치료 후 호전. 배액양상은 혼탁하고 장액성이며 일일 30ml 정도 배액 중. 흉곽 움직임 사정, 배액기구 개방성 확인, 산소포화도 모니터링 등 지속적 간호 필요. 2. 비효과적 호흡양상 및 호흡재활 환자는 기계호흡기에서 고유량산소(HFNC) 30% 50L로 weaning 중. 호흡수 26-33회/분의 ...2025.11.17
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건강보험심사청구 진찰료, 입원료, 의약품관리료 산정기준2025.11.171. 진찰료의 구성요소와 산정기준 진찰료는 기본진찰료와 외래관리료로 구성된다. 기본진찰료 비율은 기본진찰료를 진찰료로 나누어 계산하고, 외래관리료 비율은 100에서 기본진찰료 비율을 뺀다. 예시로 의원의 경우 진찰료 188.11 중 기본진찰료 155.57(82.7%), 외래관리료 32.54(17.3%)로 구성된다. 초진과 재진 환자 모두 동일한 계산식을 적용한다. 초진환자는 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자이고, 재진환자는 계속해서 진료받고 있는 환자이다. 2. 진찰료 산정 제한 및 불...2025.11.17
