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[성인간호학실습] Spinal cord injury(척수 손상)[환자 이동, Pain control, GCS, 호흡 상태 사정] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 척수 손상 환자 이동 척수 손상이 의심되는 응급상황에서 환자를 함부로 움직이면 척수에 영구적인 손상을 초래할 수 있으므로 척추가 움직이지 않도록 하고, 적절한 인력으로 척추를 고정시켜 운반해야 한다. 경추 손상이 의심되는 환자의 경우 머리를 몸과 일직선이 되게 하고, 통나무 굴리는 식(log rolling method)으로 옮기며, 경추 칼라와 모래주머니, 억제대 등을 이용해 고정한다. 2. 척수 손상 환자의 통증 관리 척수 손상 환자의 약 60~80%에서 통증을 경험하며, 만성 통증은 일상생활에 부정적인 영향을 준다. 비스테...2025.05.08
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인수인계 예시2025.04.281. 병동 간호사 인계 병동 간호사 000이 ICR 8번 bed에 입원한 75세 여성 환자 ***님에 대한 인계를 제공합니다. 환자는 복수 천자 검사를 받기 위해 초음파실로 내려갔으며, 복위가 2.5cm 늘어나 인턴 의사가 관찰하고 있습니다. 혈압이 매우 예민하여 혈압 모니터링을 하며 내려갔습니다. 수혈 중 검사실에서 연락이 와 수혈하면서 내려갔고, 수혈 1팩을 2시간 정도 투여했습니다. 알부민 수치가 2.3으로 낮아 알부민 투여 중이며, 주요 수액 투여는 중단하고 노르에피네프린 주입만 지속하고 있습니다. 환자는 brain meta...2025.04.28
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간호사 인수인계 관련 영어 대화문 A+ 자2025.04.301. 간호사 인수인계 이 대화문은 간호사 인수인계 상황을 보여줍니다. 주요 내용은 환자의 상태, 검사 결과, 치료 계획, 투약 관리, 낙상 예방 등입니다. 간호사들은 환자 정보를 상세히 공유하고 협력하여 환자 관리를 이어나가고 있습니다. 2. 환자 상태 관리 이 대화문에서는 3명의 환자 상태를 자세히 다루고 있습니다. 환자의 나이, 질병, 활력징후, 검사 결과, 식이, 낙상 위험 등 다양한 정보를 공유하고 있습니다. 간호사들은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 필요한 조치를 취하고 있습니다. 3. 간호 계획 수립 이 대화문에서는 간...2025.04.30
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두개내압상승 대상자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.11.171. 두개내압상승(ICP) 환자 간호 두개내압상승 대상자에 대한 간호 중재로 의식상태 사정(GCS, LOC, mental status), 신경학적 징후 모니터링(동공반응, 운동능력), 침상안정 및 머리 30도 상향 체위 유지, 체온관리, 불안간호 등이 포함된다. 환자는 stupor 상태(GCS 12점)로 자발적 운동은 있으나 명령에 적절히 반응하지 않고 통증 자극에 회피반응을 보인다. 2. 호흡관리 및 산소요법 저산소증(SpO2 90%) 및 호흡곤란 호소 환자에게 산소 2L/min 공급하여 SpO2 95% 이상 유지. ABGA 결과...2025.11.17
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중환자실 환자의 욕창 발생 시기에 따른 관련요인의 차이2025.01.281. 중환자실 욕창 발생 관련 요인 본 연구는 중환자실 입실 전 욕창 보유군과 중환자실 입실 후 욕창 발생군의 욕창 특성과 욕창 관련 요인을 파악하여 두 군간 차이를 비교하고자 하였다. 연구 결과, 중환자실 입실 후 욕창 발생군은 중환자실 입실 전 욕창 보유군에 비해 심혈관계 및 신경계 질환 환자가 유의하게 많았으며, 질병의 중증도가 높고, 진정 상태 및 진정제 투여가 많았고, 인공호흡기와 feeding tube 적용이 많았으며, 금식 기간이 길었다. 이를 통해 중환자실 환자의 욕창 예방 및 조기 발견을 위해 이러한 관련 요인들을 ...2025.01.28
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간호관리학 인수인계, 듀티표 작성 췌장암2025.01.281. 간호관리학 간호관리학 임상실습인수인계실습을 진행하였습니다. 실습 기관은 00병원이며, 실습 기간은 2024.00.00. ~ 2024.00.00.입니다. 실습생의 학번/반은 0000/00이며, 이름은 000입니다. 실습지도 교수님은 000 교수님입니다. 2. 인수인계 대상자의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과 등을 상세히 기록하여 인수인계를 진행하였습니다. 대상자의 진단명은 췌장암이며, 활력징후, 주호소, 과거력, 투약 상태 등을 확인하였습니다. 3. 듀티표 작성 대상자의 상태 변화에 따른 수술, 시술, 특수검사, 약물...2025.01.28
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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폐선암/ 관상동맥 질환 진단2025.05.031. 폐선암 진단 및 간호 60세 남자 환자가 점진적 쇠약, 체중 감소, 권태, 숨가쁨과 마른 기침이 재발되어 병원에 왔다. 여러 해 동안 담배를 많이 피웠고, 약 한 달 전부터 담배도 끊은 상태다. 평가결과 전이가 일어나지 않은 폐암이라는 진단이 내려졌다. 의사는 항암화학요법과 방사선 치료를 병행하기로 결정했고 화학 방사선요법이 끝날 때 수술요법이 가능한지 다시 평가하기로 하였다. 간호계획에는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 체위 변경, 흉부 물리요법, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함된다. 2. 관상동맥 우회술 수술 전 간호 ...2025.05.03
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간호관리학실습 인수인계 SBAR2024.12.311. 간호관리학 실습 간호관리학 실습에서 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 기록하고 전달하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자 상태에 대한 정보를 효과적으로 공유하고 협력적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 상완골 골절 및 탈구 환자는 82세 여성으로 집 앞에서 넘어져 상완골 골절 및 탈구 진단을 받았습니다. 9월 1일 관혈적 정복술을 받았으며, 현재 수술 부위 통증, 대변 문제, 의식 변화 등의 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고 주치의와 협력하여 적절한 ...2024.12.31
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여성 노인 당뇨병 환자의 당뇨관리식 두유 섭취 전과 후의 영양 및 혈액 상태 변화에 관한 연구2025.01.241. 여성 노인 당뇨병 환자의 당뇨관리식 두유 섭취 본 연구는 65~80세 여성 당뇨병 환자를 대상으로 4주간 두유를 섭취하게 하여 신체계측, 식생활평가, 영양소 섭취상태, 혈액 분석 등을 통해 두유 섭취가 영양상태와 혈액 지표에 미치는 영향을 확인하였다. 연구 결과, 두유 섭취 후 체중과 BMI가 증가하고 혈중 콜레스테롤 및 LDL-콜레스테롤 수치가 감소하는 등 긍정적인 변화가 나타났다. 그러나 연구 기간이 짧고 여성 노인에 한정되었다는 점, 합병증 동반 여부 등이 고려되지 않았다는 한계가 있다. 이 연구를 바탕으로 다양한 후속 ...2025.01.24
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