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노인간호학 실습, 면담과정기록지, 치매환자 면담과정기록지, 노인간호학 면담 과정 기록지2025.05.091. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 간호사와 환자 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이를 통해 환자의 요구사항을 파악하고, 공감과 이해를 표현하며, 정보를 제공하는 등 환자 중심의 간호를 제공할 수 있습니다. 본 기록지에서는 간호 학생이 치매 환자와의 면담 과정에서 언어적, 비언어적 의사소통 기술을 적절히 활용하여 환자와의 신뢰 관계를 형성하고 있음을 확인할 수 있습니다. 2. 노인 간호 본 기록지는 노인 간호학 실습 과정에서 작성된 것으로, 치매 환자와의 면담을 통해 노인의 건강 상태, 일상생활, 가족 관계 등을 ...2025.05.09
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의료 문헌과 환자 기록의 자연어 처리를 통한 지식 추출2025.05.111. 자연어 처리(NLP)의 개념과 의의 자연어 처리(Natural Language Processing, NLP)는 인간의 언어를 기계가 이해하고 처리하는 기술로, 의료 분야에서는 의료 문헌과 환자 기록의 텍스트를 분석하는 데 사용됩니다. 의료 분야에서는 의료 전문가들이 최신 연구 결과나 진료 정보를 빠르게 얻고 활용하는 것이 중요하며, NLP는 이러한 지식 추출을 지원합니다. 2. 의료 문헌에서의 NLP 응용 NLP는 의료 논문, 저널, 연구 보고서 등의 의료 문헌에서 중요한 정보를 추출하고, 의료 지식을 확장하는 데 활용됩니다....2025.05.11
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[A+자료] 정긴간호학실습지침서_ 의사소통 과정 기록표_ 환자의 언어전 행동, 비언어적, 학생의 언어적 행동, 학생의 이론적 근거, 대화과정에 대한 평가 및 분석2025.01.221. 의사소통 과정 기록표 의사소통 과정 기록표에는 환자명, 연령, 성별, 입원날짜, 입원종류, 진단명 등의 정보가 포함되어 있습니다. 또한 환자의 언어적(비언어적) 행동, 학생의 언어적(비언어적) 행동, 학생반응의 이론적 근거, 대화과정 대항평가 및 분석 등이 기록됩니다. 이를 통해 간호학생들이 실제 환자와의 의사소통 과정을 학습하고 평가할 수 있습니다. 2. 환자와의 대화 환자와의 대화에서 학생은 일반적인 주제로 대화를 시작하고, 환자의 반응을 경청하며 공감하는 태도를 보입니다. 또한 환자가 좋아하는 가수나 노래에 대해 질문하고...2025.01.22
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soapie 간호기록지 예시 (예시5개)2025.04.281. 간호기록지 간호기록지는 간호사가 환자의 상태와 간호 중재 내용을 기록하는 중요한 문서입니다. 이 예시에서는 간호기록지의 작성 스타일이 교수마다 다를 수 있으며, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 간호기록지는 환자 관리와 의사소통을 위해 체계적으로 작성되어야 합니다. 2. 간호진단 간호진단은 환자의 건강문제를 확인하고 간호사가 해결해야 할 문제를 명확히 하는 것입니다. 이 예시에서는 '침습적 처치와 관련된 감염 위험성', '외과적 처치와 관련된 급성통증', '기관절개관 삽입과 관련된 비효율적 기도청결...2025.04.28
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신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록2025.05.111. 정확한 간호기록 간호기록은 간호과정 내용을 순차적으로 기록하는 서식지로서, 환자 상태변화와 수행된 간호활동을 자세히 파악하기 위한 것이다. 간호기록의 방법으로는 정보중심기록, 문제중심기록, PIE형식, 초점기록, 특기사항기록, 사례관리모델, 컴퓨터기록 등이 있다. 간호기록의 원칙으로는 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 적시성이 있으며, 간호기록 작성 시 내용, 빈도, 양식 등을 고려해야 한다. 1. 정확한 간호기록 정확한 간호기록은 환자 안전과 의료의 질 향상에 매우 중요합니다. 간호기록은 환자의 상태와 간호 과정을 상세히 ...2025.05.11
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간호사의 법적 지식과 간호기록의 중요성2025.01.031. 간호사의 법적 지식 필요성 간호사는 환자의 건강과 안전을 보장하기 위해 법적인 지식과 규정을 잘 이해하고 준수해야 합니다. 이를 통해 환자에게 안전하고 효과적인 간호 서비스를 제공할 수 있습니다. 간호사는 의료사고 대처, 환자 권리 보호, 의료 윤리와 규범 준수, 의료법과 근로법 이해, 의료 기록 작성과 문서화, 의료 분쟁 및 위법 행위 예방 등 다양한 측면에서 법적 지식이 필요합니다. 2. 간호기록의 법적 중요성 간호기록은 법적인 증거로 사용될 수 있으며, 의료 분쟁이 발생했을 때 중요한 역할을 합니다. 의료 기록의 부실한 ...2025.01.03
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환자안전 사고 사례와 환자안전 향상 활동2025.05.081. 환자안전 환자안전이란 의료로 인한 우발적 혹은 예방 가능한 손상이 없는 것을 말한다. 세계보건기구(World Health Organization)에서는 환자안전을 '보건 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용 가능한 최소 수준으로 감소하는 것'으로 정의하고 있다. 환자안전사고가 발생했을 경우 보고체계를 통해 아주 작은 오류라도 보고해 체계적으로 분석하여 근본 원인을 찾아 시스템을 개선하게 된다. 2. 환자안전사고 주로 병원 내에서는 낙상, 투약(보관, 처방, 조제, 투약 등), 수혈(검사 과정, 불출, 투여 등), 수술, ...2025.05.08
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정신간호학실습 이상행동기록지2025.04.251. 이상 행동 및 증상 관찰 제시된 이상 행동 및 증상 관찰 기록에는 다양한 정신 질환 환자들의 언어, 기분, 지각, 사고 내용 및 과정 등의 이상 증상들이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 정신 간호학 실습에서 관찰할 수 있는 다양한 정신 증상들의 특징과 양상을 이해할 수 있습니다. 2. 정신 증상 관찰 및 기록 이 자료는 정신 간호학 실습에서 환자의 이상 행동과 증상을 관찰하고 기록하는 방법을 보여줍니다. 언어, 기분, 지각, 사고 등 다양한 정신 기능의 이상 양상을 구체적으로 기술하고 있어, 실제 임상 현장에서 환자의 정...2025.04.25
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간호관리학실습 인수인계보고서2025.05.081. 간호관리학실습 간호관리학실습 인수인계보고서에는 간호단위 전체 인계 내용, 환자 인수인계 내용, SBAR 보고 내용 등이 포함되어 있습니다. 간호단위 전체 인계에는 환자 현황, 환자 관리, 시설 관리, 물품 관리, 공지사항 등이 포함되어 있습니다. 환자 인수인계에는 환자의 기본 정보, 진단명, 주요 증상 및 처치 내용 등이 포함되어 있습니다. SBAR 보고에는 환자의 현재 상태와 간호사의 중재 내용이 포함되어 있습니다. 2. 간호단위 관리 간호단위 전체 인계에는 화재 시 대피 환자 유형 분류, 중환자 관리, 산소 흡입자 관리, ...2025.05.08
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3주기인증질문집2025.04.281. 환자 입원 및 퇴원 절차 환자 입원부터 퇴원까지의 전 과정을 설명하였습니다. 입원 생활 안내, 환자 확인, 낙상 재평가, 욕창 위험 재평가, 통증 평가, 영양 초기 평가 등의 내용을 포함하고 있습니다. 2. 환자 및 직원 안전 화재 예방 및 대응, 환자 낙상 예방, 치매 환자 무단 이탈 방지, 병문안객 관리, 직원 안전사고 대응, 유해화학물질 관리, 의료폐기물 처리 등 다양한 안전 관리 활동을 설명하였습니다. 3. 의약품 관리 병동 내 의약품 보관, 처방, 투약 등의 전반적인 의약품 관리 절차를 설명하였습니다. 마약류, 고위험...2025.04.28
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