총 383개
-
성인간호학실습(중환자실)_호흡사정보고서2025.01.271. 호흡 사정 이 보고서는 60세 여성 환자의 호흡 상태를 자세히 기록하고 있습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공했으며, 중환자실에 입원 중입니다. 보고서에는 환자의 호흡 관련 지표들이 시간대별로 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 호흡 상태 변화와 치료 과정을 확인할 수 있습니다. 2. 기계 환기 환자는 기계 환기 치료를 받고 있으며, 보고서에는 환기 모드, FiO2, PEEP, 일회 호흡량, 최고 흡기압 등의 정보가 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 기계 환기 상태를 확인할 수 있습니다. 3. 동맥혈 가스 분석 보고서에...2025.01.27
-
아동간호학실습(NICU) 간호과정 - TTN 신생아일과성빈호흡2025.01.141. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 TTN(일과성 빈호흡)을 진단받아 NICU에 입원했습니다. 대상자는 호흡수가 증가하고 깊이가 얕으며, 그렁거리는 숨소리와 헐떡이는 소리가 있었습니다. 산소포화도(SpO2)가 90% 이하로 낮고, 동맥혈 산소분압(pO2)도 정상범위보다 낮았습니다. 또한 온몸의 피부색이 빨개졌습니다. 간호사는 대상자에게 산소요법, 동맥혈 가스 분석, 호흡양상 사정, 체위변경, 편안한 환경 제공, 보호자 교육 등의 간호중재를 시행했습니다. 1. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 빈호흡은 호흡 횟수가 정상보...2025.01.14
-
케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
-
간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 호흡양상2025.05.161. 간경화 간경화는 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 재생 결절이 발생하는 만성 간질환입니다. 주요 증상으로는 복수, 황달, 식도정맥류 출혈, 간성 뇌증 등이 있습니다. 간경화의 주요 원인은 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 알코올성 간질환 등입니다. 간경화 환자의 치료는 원인 질환의 치료와 함께 합병증 관리가 중요합니다. 특히 알코올성 간경화의 경우 금주가 가장 중요한 치료법입니다. 2. 간호진단 간호진단은 간호사가 대상자의 건강문제를 확인하고 분석하여 내리는 판단입니다. 이 사례에서는 '비효율적인 호흡양상'이라는 간호진...2025.05.16
-
폐 사정2025.05.061. 흉곽의 형태와 움직임 사정 전후경은 좌우경보다 작아야 하며, 전후경 대 좌우경의 비율은 1:2에서 5:7이다. 전후경 = 좌우경 또는 '술통형 가슴'은 늑골이 수평적이고 가슴이 마치 계속적인 흡기를 하고 있는 것처럼 보이며, 이는 폐의 과잉 팽창으로 인한 만성 폐기종에서 발생한다. 오목가슴 / 새가슴늑골은 척추와 비교하였을 때 45도 아래쪽으로 기울어져 있으며, 이는 척주측만증 / 척주후만증을 의미한다. 2. 호흡수와 양상 사정 정상 성인 호흡수는 10~20회/분이며, 패턴은 규칙적이고 깊이는 각 호흡 시 들어갔다 나왔다 하는...2025.05.06
-
A++ 성인간호학 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단3개 계획, 근거까지(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고체온) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자는 심한 호흡곤란으로 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 간호목표는 장기적으로 대상자가 불편감 없이 효율적인 호흡을 유지하고, 단기적으로 3시간 이내에 호흡음이 부드러워지는 것이다. 간호계획에는 동맥혈 가스분석 결과 모니터링, 활력징후 사정, 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 폐음 청진, 안정 취하기, 심호흡과 ...2025.01.13
-
AKI 급성 신장 손상 간호과정 2개 (비효과적 호흡 양상, 고체온)2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠른 호흡을 보였다. 산소포화도 모니터링과 ABGA 결과 분석을 통해 저산소혈증을 확인하였다. 체위 변경, 산소 투여, 호흡 운동 등의 간호중재를 제공하여 산소포화도를 95% 이상으로 유지하고 호흡곤란 증상을 완화하였다. 2. 고체온 대상자는 발열과 두통을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 증상을 완화하였다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 호흡 기능의 문제로 인해 발생하는 ...2025.01.12
-
성인간호학 천식 간호진단, 간호과정 3개2025.01.241. 환기-관류의 불균형과 관련된 가스교환장애 환기-관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 천식 환자의 간호중재로는 호흡수와 깊이 사정, 활력징후와 심장리듬 모니터링, 피부와 점막색 확인, 동맥혈 가스분석 및 맥박산소계측 모니터링, 편안한 체위와 자세 취하기, 산소요법 적용, 안정된 환경 제공 등이 있다. 2. 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상 기관지 연축으로 인한 비효과적 호흡양상을 보이는 천식 환자의 간호중재로는 활력징후와 호흡양상 사정, 호흡음 청진, 편안한 체위와 자세 취하기, 효율적인 기침 교육, 입술오므리기 호흡...2025.01.24
-
NICU 케이스 (TTN / 비효과적 호흡양상, 영양향상을 위한 준비 간호과정 포함)2025.05.111. 신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 주요 증상으로는 빈호흡, 경한 흉부함몰, 호기 시 신음 소리, 경한 청색증, 드럼통 모양의 흉곽 등이 있으며 대부분 48~72시간 내에 호전된다. 진단은 흉부방사선 소견, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견 등을 통해 이루어지며 치료는 산소 공급, CPAP, 영양 공급 등의 보존적 요법으로 이루어진다...2025.05.11
-
급성 통증, 비효율적 호흡양상, 불안 간호과정(A+ 받은 자료)2025.05.091. 급성 통증 성인건강간호학 간호과정에서 급성 통증과 관련된 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 흉통 특성 사정, 활력징후 모니터링, 심전도 확인, 심근효소 검사, 산소요법, 질병 교육 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 호흡양상 성인건강간호학 간호과정에서 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 간호계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 측정, 호흡양상 사정, 동맥혈가스분석, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 영양 교육 등이 포함됩니다. 3. 불안 성인건강간호학 ...2025.05.09
1 / 39
