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신규간호사 수혈관리 및 혈액관리 교육 매뉴얼2025.11.131. 수혈관리체계 혈액관리법 제9조의2에 따라 의료기관은 안전하고 적정한 혈액 사용을 위해 수혈관리위원회와 수혈관리실을 설치·운영해야 한다. 수혈관리위원회는 의료기관의 효율적 수혈관리를 위한 최고 의사결정 기구로서 수혈관리업무 프로그램을 총괄하고, 수혈 부작용 발생 및 관리대책에 관한 보고를 받아 정책을 심의·결정한다. 정기회의는 연 2회 이상 개최하며 임시회의는 필요시 개최할 수 있다. 2. 수혈관리실 운영 수혈관리실은 수혈관리에 관한 경험과 지식이 있는 의사 1명 이상, 간호사 1명 이상, 임상병리사 1명 이상으로 구성된다. 근...2025.11.13
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혈액관리법 법률위반2025.04.271. 혈액관리법 적용 사례 대법원 1995.08.25. 선고 94다47803 판결에서 대한적십자사가 채혈 당시 에이즈 검사를 하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염된 것에 대해 주의의무를 다하지 않은 과실 책임이 있다고 판단되었다. 최종적으로 대한적십자사에게 책임이 있다고 판결되었다. 2. 대한적십자사의 과실 1985년 국가적 차원에서 에이즈 예방 대책을 수립하기 위해 보건 관계자들의 협의회에 참석했음에도 불구하고, 당시 실행 가능했던 최선의 조치로 판단되는 에이즈 검사를 실시하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염되는 피해가 발생했다. 3. ...2025.04.27
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혈액관리법과 연명의료결정법의 주요 내용2025.11.141. 혈액관리법 - 채혈금지대상자 혈액관리법에서 정의하는 채혈금지대상자는 감염병 환자, 약물복용 환자 등 건강기준에 미달하는 사람으로서 헌혈을 하기에 부적합한 자입니다. 구체적으로는 체중 미달, 고열, 혈압 이상, 감염병(B형간염, C형간염, AIDS 등), 특정 질병(암, 당뇨병, 심장병 등), 특정 약물 복용자, 임신 중인 자, 분만 또는 유산 후 6개월 이내인 자, 수혈 후 1년이 경과하지 않은 자 등이 해당됩니다. 다만 본인에게 수혈하기 위한 채혈 시에는 이 기준을 적용하지 않습니다. 2. 혈액관리법 - 특정수혈부작용과 채혈...2025.11.14
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혈액투석의 원리, 적절도 및 합병증 관리2025.11.161. 혈액투석의 원리 혈액투석은 말기 신부전 환자에게 시행하는 신대체 요법으로, 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉 수분을 제거한다. 확산, 대류, 초여과의 세 가지 메커니즘을 통해 작동하며, 확산은 농도 경사에 의해 요독 물질이 이동하고, 대류는 압력차에 의해 물과 용질이 함께 이동하며, 초여과는 압력차로 수분과 물질을 제거한다. 2. 혈액투석 적절도 혈액투석의 통상적 처방은 혈류 속도 200~400ml/min, 투석액 속도 500ml/min, 1회 4시간, 주 3회 시...2025.11.16
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혈액투석을 위한 동정맥루 개념 및 수술후 관리, 운동, 식이요법2025.01.121. 혈액투석 혈액투석은 신장의 기능을 기구로 대체하는 치료법으로, 만성 신부전 환자의 혈액에서 투석기를 통해 노폐물을 제거하고 전해질의 균형을 유지하는 방법입니다. 혈액투석을 위해서는 동정맥루 AVF(동맥과 정맥을 연결) 또는 동정맥 이식 AVG(인공혈관을 이용하여 동맥과 정맥을 연결)가 필요합니다. 2. 동정맥루 관리 수술 직후에는 팔이 붓고 아프지만 1-2일이 지나면 통증이 사라집니다. 수술 부위가 붓고 붉어지거나 분비물이 나오면 감염 증상이므로 의사에게 알려야 합니다. 수술 부위에 심장박동과 동시에 혈액이 흐르는 감각이 없으...2025.01.12
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혈액투석 환자의 투석액 나트륨 농도와 혈압 관리2025.11.161. 혈액투석 환자의 고혈압 말기신부전 환자의 80~90%에서 고혈압이 동반되며, 투석간 혈장량 증가로 진행된다. 원인은 염분과 수분 저류로 인한 심박출량 증가, 신부전 진행으로 인한 말초혈관 저항 증가, 혈관의 염분감수성 증가로 세포외액이 증가하기 때문이다. 혈액투석 환자의 75% 이상이 항고혈압제를 복용하고 있다. 2. 투석액 나트륨 농도 변화 연구 1960년대 저소디움 투석(126mEq/L)으로 혈압 조절이 가능했으나, 1970년대 고효율 투석 도입으로 투석시간 단축되면서 투석중 저혈압 문제 발생. 이를 해결하기 위해 고나트륨...2025.11.16
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만성신부전 환자를 위한 혈액투석 및 복막투석 관리 방법2025.01.121. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 감소하여 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 말기 신질환은 신장 기능이 정상인의 10% 이하로 감소한 경우입니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 혈액을 몸 밖 투석기계에 순환시켜 노폐물과 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌려주는 방법입니다. 반영구 도관을 이용하는 혈액투석 시 출구 부위 청결 유지가 중요합니다. 3. 복막투석 복막투석은 복막의 미세한 구멍을 통해 혈액 속의 노폐물과 과도한 수분을 제거하여 인체의 균형을 유지하는 방법입니다. 지속성 외래 복막투석 방법으로 투석액 교환 시 청결한...2025.01.12
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전파경로별 감염병 관리 (표준주의, 공기주의, 비말주의, 접촉주의, 혈액매개전파, 손위생시점)2025.04.301. 표준주의 의료기관 내에서 환자를 대상으로 하는 모든 처치와 술기, 간호하는데 가장 기본이 되는 지침. 환자의 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부와 점막을 다룰 때 표준주의에 따라 의료인 스스로를 보호하고 환자의 안전을 도모한다. 주요 내용은 손 위생, 호흡기 예절, 환자 이동과 배치, 치료 장비와 기구, 환경관리 등이다. 2. 공기주의 공기에 떠다니는 5㎛이하의 작은 입자의 공기매개전파를 예방하기 위해 적용하는 방법. 홍역, 수두, 활동성 폐결핵, 파종성 대상포진 등의 질환에 적용된다. 주요 내용은 환자 접촉 전/후 ...2025.04.30
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혈액 관련 주요 질문과 답변 - 혈액에 대해 여러 가지 오해와 잘못된 믿음2025.01.201. 혈액의 구성과 기능 혈액은 혈장, 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성되며, 산소 운반, 면역 기능, 체온 조절 등 다양한 역할을 한다. 혈액의 주요 성분과 기능에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 혈액 관련 질병 빈혈, 백혈병, 혈우병, 패혈증 등 다양한 혈액 질환에 대해 설명하고 있으며, 각 질환의 원인, 증상, 진단 및 치료법 등을 자세히 다루고 있다. 3. 혈액 관련 기술과 치료법 헌혈, 수혈, 혈청 치료, 인공혈액, 골수이식 등 혈액 관련 기술과 치료법의 발전 과정과 현황을 소개하고 있다. 4. 혈액에 대한 오해와 잘못된...2025.01.20
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의료법 이슈 (혈액법)2025.04.281. 혈액 부족 현황 코로나19 확산으로 인해 전국 헌혈의집 방문자가 급감하고 단체헌혈이 취소되면서 혈액 보유량이 심각한 수준에 이르렀다. 혈액관리본부는 정부와 협조하여 혈액 수급 대비 계획을 수립하고 적극적인 헌혈 홍보에 나섰다. 2. 국내외 헌혈 현황 국내 헌혈자 수는 2003년 이후 감소 추세를 보이다가 2008년 이후 증가했으나, 코로나19 영향으로 다시 감소했다. 해외에서도 미국, 시카고, 샌프란시스코 등에서 헌혈량 감소로 인한 혈액 부족 사태가 발생했으며, 이에 대응하여 전 세계적인 헌혈 캠페인이 진행되고 있다. 3. 혈...2025.04.28
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