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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 지혈제, 빈혈치료제, 응고조절 약물 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 항응고제 항응고제는 혈액이 응고되는 것을 억제하거나 응고인자의 합성을 억제하는 약물이다. 항응고제는 치료제라기보다 증상의 악화나 재발을 예방하는 약물이다. 수술을 통해 인공혈관 또는 심장에 인공판막 등을 넣어준 경우나 혈액 응고 질환이 있는 경우에는 혈관과 심장 내에 비정상적인 응고가 일어날 수 있다. 이렇게 응고된 혈전이 떨어져 나가 혈관을 타고 다니다가 뇌나 심장으로 가는 관상동맥을 막게 되면 치명적일 수 있다. 혈관이나 심장에서 비정상적인 혈전이 생기는 것을 막기 위해 항응고제가 사용된다. 혈전이 존재하여도, 항응고제의 ...2025.05.10
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항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제, 고지질혈증2025.01.021. 항응고제 항응고제에는 헤파린 유도체, 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 제 Xa 인자 직접 억제제 등이 있다. 헤파린은 항트롬빈을 활성화시켜 응고 인자를 비활성화하고, 와파린은 비타민 K 에폭시드 환원효소를 억제하여 응고 인자 생산을 감소시킨다. 직접 트롬빈 억제제와 제 Xa 인자 억제제는 각각 트롬빈과 제 Xa 인자의 활성을 직접 억제한다. 이들 약물은 정맥혈전증, 심방세동 등의 예방 및 치료에 사용된다. 2. 항혈소판제 아스피린, P2Y12 ADP 수용체 길항제, 프로테아제 활성 수용체-1 길항제, 당단백질 IIb/IIIa 수...2025.01.02
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뇌경색 환자의 간호과정2025.05.021. 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 퇴원 시 까지 의사소통 장애가 발생하지 않도록 하기 위해 단어카드, 그림카드, 메모장 등 효과적인 의사소통 방법을 활용하고 천천히 또박또박 말하며 충분한 시간을 제공하고 말하도록 격려하였다. 또한 입술 운동, 혀 운동, 호흡 근육운동과 발성유지 연습 등의 재활운동을 하루 2번 이상 시행하도록 하였다. 2. 뇌 허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류 대상자의 활력징후와 의식수준, 운동기능 등을 지속적으로 모니터링하고 처방에 따라 항혈소판제를 투여하여 혈전 및 허혈을 예방하였다. 또한 침...2025.05.02
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[빈혈 및 조혈계통 약리학 정리]2025.05.141. 빈혈 빈혈은 혈액성분 중 적혈구수의 감소에 따라 헤모글로빈(철 단백질)의 농도가 정상 이하로 낮아진 상태를 말한다. 철결핍성 빈혈이 가장 흔하며, 특히 유아기, 청소년기, 가임기여성 및 노인에서 유병율이 높다. 빈혈의 원인은 실혈, 적아구분화의 장애(erythropoietin 분비저하, 철, folic acid, vitamin B12 등의 결핍) 등이 있다. 거대 적아구성 빈혈은 비타민 B₁₂결핍과 엽산 결핍으로 인한 세포 내 DNA합성장애로 발생한다. 2. 조혈 vitamin 보충 철분체제와 ascorbic acid(vita...2025.05.14
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심장내과 약물 사용2025.01.051. 항혈소판제 혈액 중 혈소판의 응집을 억제하여 혈전의 생성을 억제하는 약물로, 주로 동맥에 작용합니다. P2Y12 억제제로는 Clopidogrel, Ticlopidine, Prasugrel, Ticagrelor 등이 있으며, 기타 항혈소판제로는 Cilostazol, Triflusa, Sarpogrelate 등이 있습니다. 2. 항응고제 응고인자의 활성화를 억제하여 섬유성 형성을 억제하는 약물입니다. DOAC(CHA2DS2-VASc score 2점 이상)로는 Argatroban, Bivalirudin, Lepirudin, Riva...2025.01.05
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[A+] 뇌경색 CASE, 간호진단 3개, 우선순위 선정 근거, 이론적 근거 자세하게 적었어요!2025.05.101. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험 뇌경색 환자는 신경계의 변화와 합병증을 감시하는 것이 중요하다. 관류 저하로 인한 뇌 조직의 허혈은 두개내압을 상승시키고 뇌부종을 야기하며, 주위 조직이 압박을 받아 관류장애는 더욱 악화된다. 두개내압 상승이 지속되면 비가역적 뇌손상과 사망이 초래될 수 있다. 따라서 대상자의 의식상태와 동공반사를 사정하고, 침상머리를 20-30도 정도 상승시키며, 정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 환경을 제공하는 등의 중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(관류 부전, 높은 콜레스테롤)과 ...2025.05.10
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심혈관계 약물 정리 레포트2025.01.131. 항부정맥제 항부정맥제는 심장을 전기 생리학적으로 안정시키는 약물로 보통 심근 이온통로(Na,K,Ca 등)에 작용하는 기전입니다. 불응기를 길게 만들고 전도 속도를 감소시켜 회귀 현상을 억제하는 작용 기전을 가지고 있습니다. 약물은 Class I, II, III, IV, V 등으로 분류되며 각 계열별로 대표적인 약물과 적응증, 용법, 부작용 등이 정리되어 있습니다. 2. 승압제 & 강심제 승압제는 평균동맥 혈압을 높이는 약물로 혈관을 수축시키거나 심장 근육의 힘을 증가시켜 혈압을 높입니다. 강심제는 심근 수축력을 높이는 약물입니...2025.01.13
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뇌경색 간호진단2025.01.121. 뇌경색 뇌경색이란 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미하며 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말한다. 이러한 뇌경색은 뇌 혈전증과 뇌 색전증이 있다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 2. 뇌경색 간호중재 및 예방법 예방법으로는 담배, 너무 기름지거나 짠 음식을 피하는 것이 좋다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증 또는 가족력이 있는 성인은 반드시 정기적인 ...2025.01.12
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뇌졸중 치료 및 예방2025.05.081. 허혈성 뇌졸중 치료 뇌혈관이 막혀 뇌혈류가 차단되면 뇌조직은 불과 몇 시간 내에 되돌이킬 수 없는 손상이 오므로, 수시간 이내에 막힌 뇌혈관에 혈전 용해제를 투여하므로써 혈관을 막고 있는 혈전을 녹여, 뇌혈류를 재개시켜야 합니다. 치료 방법은 두 가지로 혈전 용해제를 정맥내로 투여하는 방법과 동맥내로 투여하는 방법이 있는데, 동맥내로 직접 투여하는 방법은 효과를 즉각적으로 확인할 수 있고 또 그 효과가 우수한 반면, 시간과 인력이 많이 소요되어 항시 시행하기 어려운 면이 있습니다. 정맥내 투여 방식은 뇌졸중 발생 4.5시간 이...2025.05.08
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간호학과 약리학 혈액 응고질환 치료제) 중간고사 기말고사 족보 대비 문제 객관식 20문제, 보너스 문제 포함, 풀이 포함 퀼리티 높음 점수 보장2025.01.291. 혈액 응고 질환 치료제 혈관 손상 시 가장 먼저 일어나는 과정은 혈관경련 및 수축이다. 트롬빈은 섬유소원을 섬유소 타래로 변환시켜 응괴 형성을 돕는다. 출혈 장애의 가장 흔한 비유전성 원인은 혈소판 감소증이다. 혈전용해제는 플라스미노겐을 플라스민으로 전환시켜 섬유소를 용해하고 응괴를 파괴한다. 헤파린은 항트롬빈 III의 작용을 강화하여 응고를 억제한다. 레피루딘과 같은 직접 트롬빈 억제제는 섬유소 응괴 형성을 방지한다. 저분자 헤파린은 헤파린보다 작용 시간이 길고, 혈소판 감소증을 덜 유발하며, 수술 후 DVT 방지에 효과적이...2025.01.29