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폐 사정2025.05.061. 흉곽의 형태와 움직임 사정 전후경은 좌우경보다 작아야 하며, 전후경 대 좌우경의 비율은 1:2에서 5:7이다. 전후경 = 좌우경 또는 '술통형 가슴'은 늑골이 수평적이고 가슴이 마치 계속적인 흡기를 하고 있는 것처럼 보이며, 이는 폐의 과잉 팽창으로 인한 만성 폐기종에서 발생한다. 오목가슴 / 새가슴늑골은 척추와 비교하였을 때 45도 아래쪽으로 기울어져 있으며, 이는 척주측만증 / 척주후만증을 의미한다. 2. 호흡수와 양상 사정 정상 성인 호흡수는 10~20회/분이며, 패턴은 규칙적이고 깊이는 각 호흡 시 들어갔다 나왔다 하는...2025.05.06
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건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐2025.01.031. 건강사정 이 자료는 건강사정 및 실습 - 흉곽과 폐에 대한 내용입니다. 주요 내용은 손 위생 실시, 대상자 확인 및 소개, 검진 목적과 방법 설명, 흉곽과 폐의 시진, 촉진, 청진 등 건강사정 절차와 결과 기록입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 확인하고자 하는 것이 목적입니다. 2. 호흡기계 건강사정 이 자료는 호흡기계 건강사정 방법에 대해 설명하고 있습니다. 주요 내용은 호흡 양상 확인, 흉곽 형태 및 확장 정도 확인, 기관 촉진, 촉진성 진탕음 확인, 청진 등입니다. 이를 통해 호흡기계 이상 유무를 종합적으로 평가할 ...2025.01.03
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건강사정실습A+ - 폐음, 심음 청진2025.01.041. 폐음 청진 폐음 청진 부위의 해부학적 의미와 위치, 사정 방법을 설명하고 정상 폐음과 비정상 폐음을 구별할 수 있다. 비정상 폐음으로는 거친 수포음, 천명음, 협착음 등이 있다. 2. 심음 청진 심음 청진 부위의 해부학적 위치를 설명하고 정상 심음과 비정상 심음(심잡음)을 구별할 수 있다. 비정상 심음으로는 대동맥 역류, 대동맥 협착, 폐동맥 협착, 삼첨판 협착, 승모판 협착 등이 있다. 1. 폐음 청진 폐음 청진은 의사가 환자의 폐 상태를 평가하는 중요한 진찰 방법입니다. 이를 통해 폐의 정상적인 호흡음, 천명음, 수포음 등...2025.01.04
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간호학과 건강사정 - 흉곽과 폐 사정2025.05.141. 건강력 파악 대상자의 주요 증상인 기침, 객담, 호흡곤란, 흉통 등을 확인하였습니다. 기침은 3일 전부터 있었고 오후에 더 심해지는 것으로 나타났습니다. 객담은 노랗고 냄새나며 끈적이는 양상이었습니다. 호흡곤란과 흉통 여부는 확실하지 않습니다. 과거 폐질환 병력, 흡연력, 작업환경 등도 확인하였습니다. 2. 시진 흉곽의 형태와 움직임은 정상적이었습니다. 호흡수는 분당 18회이며, 한 쪽 콧구멍이 막혀 호흡이 힘든 것으로 관찰되었습니다. 피부는 전체적으로 붉은 기가 도는 노란 색을 보였고, 오른쪽 견갑골 부위에 화상 자국과 등에...2025.05.14
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[A+학점 보장]건강사정 ppt2025.05.141. 흉곽과 폐 흉부 후면과 전면의 시진, 촉진, 타진, 청진 방법을 설명하고 있습니다. 주관적 사정으로는 기침, 숨참, 흉통, 호흡기 감염력과 흡연력, 환경 노출, 환자 중심 간호 등을 다루고 있습니다. 객관적 사정으로는 흉곽의 외형과 형태, 피부색, 호흡의 질, 촉각 진동음, 타진음, 호흡음 등을 평가하는 방법을 설명하고 있습니다. 1. 흉곽과 폐 흉곽은 폐를 포함하는 중요한 구조물로, 호흡 기능을 수행하는 데 필수적입니다. 흉곽은 척추, 늑골, 흉골 등으로 구성되어 있으며, 이들이 협력하여 폐의 팽창과 수축을 가능하게 합니다....2025.05.14
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팀토론사례1_흉부와폐사정2025.01.291. 호흡기 질환 사정 김선문 님은 약 1개월 전부터 숨쉬기가 힘들었고 2주 전부터 악화되어 입원하였다. 최근 심한 피로감과 운동을 하거나 누울 때 심해지는 기침, 연한 핑크색의 거품 섞인 가래 등의 증상이 있었다. 신체검진 결과 호흡이 얕고 빠르며 어깨를 들어올리는 힘든 호흡 양상을 보였고, 손가락과 발가락 끝이 파랗게 보이는 경향이 있었다. 등쪽 LLL에서 crackle과 wheezing이 청진되었다. 이를 통해 다량의 기도 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내릴 수 있다. 1. 호흡기 질환 사정 호흡기 질환 사...2025.01.29
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성인 COPD. 폐기종 간호과정 case study (A+자료)2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease) 만성 폐쇄성 폐질환은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 이 질환의 특징은 숨이 차는 증상이 서둘러 걷거나 비탈길을 오를 때 심하고, 평상시에 이 증상이 덜한 것이다. 대표적인 증상으로는 기침, 기침 발작 후 소량의 끈끈한 객담 배출, 지속적으로 진행하면서 점차 악화하는 호흡 곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있다. 2. 만성 폐쇄성...2025.05.05
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성인간호학 실습 A+ COPD case study2025.04.251. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적·상시(늘상)인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. 흡연(밀접한 연관), 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기 감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호발생하여 발생한다. 알레르기와는 거의 무관하다. 염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종&만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다. 2. 병태생리 폐기종...2025.04.25
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COPD 환자의 호흡곤란 관리2025.01.041. COPD의 특성 COPD는 주요 원인이 흡연, 유전, 대기오염, 호흡기계 감염, 노화 등이며 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래, 빠르고 약한 호흡, 모순호흡, 술통형 가슴 등이 있다. 폐기능 검사에서 노력성 폐활량과 1초 강제호기량의 비율이 0.7 미만이면 COPD로 진단할 수 있다. 2. COPD 환자의 호흡음 사정 COPD 환자의 주요 호흡음은 천명음(쌕쌕거림)이다. 청진기를 이용하여 환자의 흉부를 청진하여 호흡음을 사정할 수 있다. 3. COPD 환자의 산소요법 COPD 환자에게 비강캐뉼라를 통한 저농도 산소 공급은...2025.01.04
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건강사정 중간, 기말 정리본+LMS퀴즈+시험 기출2025.05.061. 건강사정 건강사정은 대상자 중심의 간호를 계획할 목적으로 자료를 수집하고 분석하는 체계적인 방법입니다. 건강력, 신체검진, 자료기록, 자료 분석이 간호계획 수립을 위해 선행되어야 합니다. 건강사정의 순서는 건강력 자료수집 → 신체검진 수행 → 자료기록 → 자료분석과 해석 → 간호계획 수립입니다. 건강력 수집 시 우선순위는 질병의 급성기에는 과거병력·계통별문진이 중요하며, 간호계획 수립 시 대상자의 지식·동기·지지체계·대응능력·선호도를 통합해야 합니다. 2. 눈 장애 눈의 주요 구조와 기능은 다음과 같습니다. 공막, 각막, 홍채...2025.05.06
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