총 6,484개
-
통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
-
간성혼수 진단, 계획, 중재, 평가2025.05.101. 간성혼수 진단 간성혼수 진단에는 출혈과 관련된 낙상 위험성 평가가 포함됩니다. 이를 통해 대상자의 상태를 파악하고 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 간성혼수 간호 계획 간성혼수 환자의 간호 계획에는 대상자가 입원 기간 동안 낙상하지 않도록 하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 낙상 예방법을 교육하고 침대 바퀴 잠금, side rail 사용 등의 중재를 실시합니다. 3. 간성혼수 간호 중재 간성혼수 환자의 간호 중재에는 낙상 예방, 수분 섭취 관리, 온찜질/냉찜질, 화장실 이용 관리, 수혈 시 반응 관찰 등이 포함됩니다...2025.05.10
-
지역사회간호학/뇌심혈관질환 발병 위험도 평가 및 중재전략2025.05.141. 뇌·심혈관질환 발병 위험도 평가 대상자의 뇌·심혈관질환 발병 위험도를 평가한 결과, 고혈압, 비만, 흡연, 유해요인(산화철분진과 흄, 소음, 고열) 등의 위험요인이 있는 고위험군에 해당되었다. 이에 따라 개인수준, 개인 간 수준, 조직수준, 지역사회수준에서 다양한 중재전략을 수립하여 대상자의 건강수준을 향상시킬 필요가 있다. 2. 생태학적 모형을 적용한 중재전략 생태학적 모형에 따르면 개인의 건강을 도모하기 위해서는 개인수준, 개인 간 수준, 조직수준, 지역사회수준, 정책수준에서 모두 고려된 중재전략이 필요하다. 이에 따라 대...2025.05.14
-
(성인실습A+) 간경변 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 간경변 이 사례는 42세 남성 환자가 간경변으로 응급실을 통해 입원한 내용입니다. 환자는 2017년에 간경변과 고혈압을 진단받았으며, 식도정맥류로 입원한 적도 있었습니다. 주 증상은 복수와 토혈이었으며, 신체 검진 결과 배가 팽만되어 있고 하지 부종이 있었습니다. 혈액 검사 결과 WBC, Hb, Hct, Plt 수치가 감소하고 AST, T-Bilirubin, D-Bilirubin, Glucose 수치가 증가한 것으로 나타났습니다. 간호 진단으로는 토혈과 관련된 출혈 위험, 복수와 관련된 체액 불균형 위험, 하지부종과 관련된 체...2025.05.02
-
중환자실, CASE STUDY, 급성 심근경색(AMI), 진단 검사 및 치료적 중재, 간호 진단,계획,수행,평가 2개2025.01.281. 급성 심근경색(AMI) 대상자는 갑작스런 가슴 불편감을 호소하였으며, 검사 결과 관상동맥 3v 폐쇄와 심근경색이 확인되었다. 이에 따라 CABG 수술을 받았으며, 수술 후 부정맥, 저혈압, 심박출량 감소 등의 합병증이 발생하였다. 간호사는 이러한 합병증을 예방하고 관리하기 위해 혈압, 심박동수, 심박출량 등을 모니터링하고 관련 약물을 투여하였다. 또한 대상자의 활동 제한과 관련된 피부 통합성 장애를 예방하기 위해 체위변경, 피부 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 진단 검사 대상자의 진단을 위해 다양한 검사가 시행되었다. ...2025.01.28
-
[아동간호학 정리] 뇌기형[수두증(hydrocephalus), 병태생리, 임상증상, 진단평가, 치료관리, 간호중재, 수술 후 간호]2025.05.111. 수두증(hydrocephalus) 수두증은 뇌척수액 생성, 순환, 흡수의 불균형으로 뇌에 다량의 뇌척수액이 축적된 상태입니다. 수두증의 원인은 다양하지만 결과적으로 지주막하강 내의 뇌척수액 흡수장애(communicationg hydrocephalus, 교통성 수두증)나 뇌실계를 통한 뇌척수액의 흐름의 폐쇄(noncommunicationg hydrocephalus, 무교통성 수두증)에 의해 초래됩니다. 영아기 수두증은 비정상적인 속도로 머리가 성장하며, 두부확장을 동반하거나 동반하지 않는 천문팽창과 비박동성 천문, 울 때 두피정...2025.05.11
-
심근경색MI 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 급성 통증 대상자의 통증의 양상을 확인하였고, 통증 완화를 위해 진통제를 투여하였다. 대상자의 V/S을 주기적으로 측정하고, 비강캐뉼라로 4L/min O2 inhalation을 하였다. 심호흡이나 전환요법 같은 이완요법을 교육하고, 조용한 환경을 제공하고 활동수준을 낮추고, 안위를 제공해 주었다. 대상자의 통증을 사정 도구를 이용하여 평가 하였을 때, 통증 점수가 낮아졌고, 대상자의 V/S은 정상 수치를 회복하였다. 대상자는 심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 통해 통증이 줄어든 것 같은 느낌이 든다고 말로 표현하였다. 2....2025.05.02
-
통증 관리(통증평가도구 및 통증 평가기록지)2025.01.221. 통증의 정의 통증은 신체적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각적, 정서적 경험이며 감각신경의 다발적인 상호작용과 물리적, 화학적, 생물학적, 심리적 자극에 의해 생성된 불편함에 대한 주관적인 느낌을 의미한다. 2. 통증관리 통증관리는 통증이 있는 환자에게 통증 평가도구를 이용하여 통증 정도와 변화를 평가하고 필요시 중재하는 것을 의미한다. 3. 통증 초기 사정 환자가 처음 입원했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정한다....2025.01.22
-
(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
-
여성간호학실습 자궁근종 Myoma uteri 케이스 진단5개 과정3개2025.05.051. 자궁근종(Myoma uteri) 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부르며 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되어 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 점막하, 근층 내, 장막하 근종으로 나뉜다. 증상으로는 덩어리 촉지, 이상 자궁 출혈, 만성골반통, 압박감 등이 있다. 간호중재로는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술 ...2025.05.05
1 / 649
