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혈액투석의 원리, 적절도 및 합병증 관리2025.11.161. 혈액투석의 원리 혈액투석은 말기 신부전 환자에게 시행하는 신대체 요법으로, 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉 수분을 제거한다. 확산, 대류, 초여과의 세 가지 메커니즘을 통해 작동하며, 확산은 농도 경사에 의해 요독 물질이 이동하고, 대류는 압력차에 의해 물과 용질이 함께 이동하며, 초여과는 압력차로 수분과 물질을 제거한다. 2. 혈액투석 적절도 혈액투석의 통상적 처방은 혈류 속도 200~400ml/min, 투석액 속도 500ml/min, 1회 4시간, 주 3회 시...2025.11.16
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간호관리학실습 인수인계보고서2025.11.171. 만성신부전(CRF)의 정의 및 분류 만성신부전은 nephron의 계속적인 손실로 인해 신기능이 지속적으로 장애되어 사구체여과율(GFR)이 비가역적으로 감소하는 질환입니다. 만성신질환 3-5단계에 해당하며, 말기신질환(ESRD)은 5단계로 독소와 수분, 전해질이 축적되어 요독증상이 발생합니다. GFR이 정상의 30% 이하로 저하되고 고질소혈증이 3개월 이상 지속되면 진단이 확정됩니다. 2. 만성신부전의 원인 및 진단 주요 원인은 당뇨병(41.8%), 고혈압(25.4%), 사구체신염(9.3%), 세뇨관간질질환(3.2%)입니다. 진...2025.11.17
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급성콩팥기능상실(AKI), 만성콩팥기능상실(CKD), 복막투석, 혈액투석2025.01.211. 급성콩팥기능상실(AKI) 급성콩팥기능상실은 신기능의 급격한 저하를 특징으로 하는 질환으로, 신기능의 보다 작은 변화부터 신대체 요법을 요하는 단계의 신부전까지를 모두 포함하고 있다. 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한다. 일차적인 콩팥 질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실로 분류되며, 정확한 치료를 위해 원인 파악이 우선이다. 증상으로는 소변감소증, 고혈압, 심장부정맥, 폐부종 등이 있다. 진단을 위해 ...2025.01.21