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성인간호학실습: 통증측정과 낙상사정2025.11.121. 통증측정도구(NRS) Numeric Rating Scale(NRS)은 임상에서 가장 널리 사용되는 통증측정도구로, 환자의 주관적 통증을 0~10점의 숫자로 객관화하는 방법입니다. 신뢰성과 타당성이 검증되었으며, 외래 및 전화상담에서도 적용 가능합니다. 0점은 통증 없음, 1~3점은 경도, 4~6점은 중정도, 7~10점은 매우 심한 통증으로 분류되며, 통증완화 정도와 기능적 목표 설정에 유용합니다. 2. 낙상사정척도(MFS) Morse Fall Scale(MFS)은 낙상 위험도를 평가하는 도구로, 낙상을 외적 충격 없이 일상생활...2025.11.12
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EMLA 크림 도포가 소아암환자의 피하매몰 중심정맥포트 바늘삽입 시 통증인지와 통증반응에 미치는 영향2025.05.061. EMLA 크림 EMLA 크림은 lidocaine과 prilocaine이 주성분인 국소마취제로, 주사바늘 삽입 시 또는 표재성 외과적 처치 시 피부의 표면을 마취시키는 효과가 있다. EMLA 크림 적용 후 침습적 처치를 시행한 아동의 반응을 보여주는 동영상이 제공되었다. 2. 중심정맥카테터 중심정맥카테터는 중심정맥에 삽입되는 카테터로, 항암제 투여, 수혈 등에 사용된다. 단기간 사용할 수 있는 중심정맥관과 장기간 사용할 수 있는 중심정맥포트(케모포트)가 있으며, 영상의학과 의사에 의해 국소마취 하에 시술된다. 3. 통증 측정 도...2025.05.06
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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.131. 입원 아동의 통증 완화 측정 방법 입원 아동이 병원에 오게 되는 데에는 여러 가지 이유와 요인들이 존재하는데, 대표적으로는 신체적으로, 정신적으로, 사회적인 기능 등의 문제로 인해 입원하게 된다. 특히 외부적인 환경에 취약한 아동들에게 '입원'은 그야말로 업친데 덮친 격으로 더 힘든 상황을 안겨주는 것과 마찬가지일 것이다. 그로 인해 입원 과정에서 경험하는 스트레스는 치료과정에서 어쩔 수 없이 생기는 신체적 손상에서 오는 통증으로 익히 알고 있다. 이에 따라 입원 아동들의 통증을 정확하게 측정하는 방법으로 APPT(Adoles...2025.01.13
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 영양간호, 통증간호2025.05.131. 간이혈당 측정 간이혈당 측정의 목적은 혈당 수치를 측정하고 당뇨병을 조기진단하기 위함이다. 필요한 장비로는 혈당 측정기, 채혈기, 채혈침, 알코올 솜, 혈당 검사지, 쟁반, 손상성 폐기물 전용 용기, 손 소독제 등이 있다. 수행 절차에는 손위생, 환자 확인, 목적 설명, 채혈 부위 선택 및 소독, 채혈, 혈당 측정, 기록 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입의 목적은 위관을 통해 영양을 공급하고, 위 내용물과 가스를 제거하며, 오심과 구토를 경감시키기 위함이다. 필요한 장비로는 비위관, 수용성 윤활제, 폴리글러브, 손...2025.05.13
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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.01.281. 수술 후 간호 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 수술 후 간호(수술부위 확인, 배액관 관리, 통증간호, 섭취량/배설량, 조기이상, 심호흡 필요성 교육)를 수행할 수 있다. 전신마취로 인한 합병증과 불편감을 설명할 수 있다. 수술 후 통증 양상을 사정할 수 있다. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 간호사정을 기반으로 수행한 간호활동 내용 및 결과를 기록할 수 있다. 2. 활력징후 측정 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 이해하고 수술 후 환자의 활력징후 변화를 모니터링할 수 있다. 3. 통증 간호 수...2025.01.28
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입원아동 및 고위험신생아 보고서2025.01.291. 아동 활력징후 측정 아동의 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등 활력징후를 측정하는 방법과 정상범위에 대해 설명하고 있습니다. 체온은 구강, 액와, 고막, 직장, 측두동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 신생아는 체온조절기능이 미숙하므로 따뜻하고 건조한 환경에서 측정해야 합니다. 맥박은 여러 부위에서 측정할 수 있으며, 만 2세 미만의 영유아는 심첨맥박을 측정합니다. 호흡은 흉식 호흡과 복식 호흡으로 나뉘며, 영아에서는 무호흡이 나타날 수 있습니다. 혈압은 3세 이하의 아동에게는 측정하지 않지만, 고혈압이나 심질환, 신질환 등...2025.01.29
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통합실습 - A+/자기주도적 현장사례 보고서/혈액종양내과2025.05.041. 활력징후 측정 실습 중 환자의 활력징후를 정확하게 측정할 수 있었다. 활력징후 측정을 통해 환자의 건강상태를 파악하고 의미 있는 자료를 구별할 수 있었다. 2. 호흡유지 간호 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소 공급 등 호흡 유지를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 3. 통증관리 환자의 통증을 사정하고 진통제 투여 등 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 4. 정맥주입 관리 환자의 정맥주입 상태를 확인하고 안전하게 유지할 수 있었다. 5. 환자교육 환자에게 필요한 교육을 제공할 수 있었다. 예를 들어 ...2025.05.04
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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수술 후 간호2025.01.241. 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy) 부분적 위절제술은 위를 부분적으로 제거하는 수술 방법으로, 암뿐만 아니라 소화성 궤양, 위염, 종양, 유문부 폐색 등의 치료를 위해 시행한다. 수술 후 간호에는 진통제 투여, 호흡운동 권장, 반앉은 자세 취하기, 구강간호, 수액 공급 등이 포함된다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 대상자 확인, 체위 변경, 활력징후 측정, 호흡기계 사정, 신경계 사정, 통증 사정, 수술 부위 드레싱 상태 사정, 구역 및 구토 사정 등이 포함된다. 또한 전신마취와 관련된 합병증 예방을...2025.01.24
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