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통증 관리(통증평가도구 및 통증 평가기록지)2025.01.221. 통증의 정의 통증은 신체적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각적, 정서적 경험이며 감각신경의 다발적인 상호작용과 물리적, 화학적, 생물학적, 심리적 자극에 의해 생성된 불편함에 대한 주관적인 느낌을 의미한다. 2. 통증관리 통증관리는 통증이 있는 환자에게 통증 평가도구를 이용하여 통증 정도와 변화를 평가하고 필요시 중재하는 것을 의미한다. 3. 통증 초기 사정 환자가 처음 입원했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정한다....2025.01.22
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수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 협력 사례2025.01.041. 수술 후 통증 관리 이 사례는 수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력 사례를 보여줍니다. 환자는 내시경 부비동 수술을 받은 후 수술 부위 통증을 호소하였습니다. 간호사는 SBAR 방식으로 의사에게 환자의 상황을 전달하고, 진통제 처방을 요청하였습니다. 의사는 처방에 따라 진통제를 투여하였고, 간호사는 투약 후 통증 완화 정도를 재평가하였습니다. 이를 통해 효과적인 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력이 이루어졌음을 알 수 있습니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니...2025.01.04
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통증 사정 방법 및 평가 척도2025.11.131. 통증의 PQRSTP 사정 통증 사정의 기본 틀인 PQRSTP는 Position(위치), Quality(양상), Relieving or aggravating factor(완화/악화요인), Severity(강도), Timing(시기)을 포함합니다. 통증의 위치, 양상, 강도는 입원 시 반드시 사정해야 하며, 시작 및 지속시간, 완화/악화요인, 영향, 약물 및 비약물적 중재 효과는 가능한 범위 내에서 수집합니다. 2. 숫자 통증 등급(Numeric Rating Scale) 12세 이상 의사소통이 가능한 환자에게 사용되는 1-10점 ...2025.11.13
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증 사정2025.05.091. 통증 사정 통증 사정은 대상자가 자가 보고한 내용을 신뢰하는 것으로 시작되며, 대상자가 통증이라고 표현하면 그것이 통증이고, 개인마다 통증에 대한 역치, 내성이 다르며 대상자마다 다른 통증 정도를 호소할 수 있으므로, 표정이나 타인의 짐작 등으로 통증을 판단하지 않도록 한다. 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다. 2. 급성통증과 만성통증의 비교 급성통증과 만성통증의 특성을 비교하여 설명하고 있습니다. 3. 통증 초기사정 처음 ...2025.05.09
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난소낭종 수술 환자의 간호과정 사례2025.11.181. 급성통증 간호 우측 난소절제술 후 환자가 경험하는 급성통증에 대한 간호중재입니다. NRS 7점의 통증을 사정하고, 마약성 진통제(Fentanyl citrate) 투여, 호흡법·음악요법·찜질요법 등 비약물적 통증완화전략을 적용했습니다. PCA 자가통증조절장치 사용법을 지도하고, 스트레스 인자 제거를 통해 통증관리를 수행했으며, 5일 내 NRS 점수를 7점에서 4점으로 감소시켰습니다. 2. 신체상 손상 간호 생식기관 상실로 인한 신체상 손상에 대한 간호중재입니다. 가임기 여성 환자의 난소절제술 후 신체변화에 대한 인식, 개인·사회...2025.11.18
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심근경색 환자 간호 케이스 스터디2025.11.131. 급성심근경색의 통증 관리 관상동맥 폐쇄로 인한 심근허혈과 관련된 급성통증을 PQRST 사정도구를 이용하여 평가하고, 니트로글리세린과 모르핀 투여를 통해 관리한다. 환자는 흉골하에서 시작되는 방사통을 호소하며 호흡곤란과 식은 땀을 동반한다. 약물 투여 후 NRS 점수가 7점에서 2점으로 감소하여 통증 완화 목표를 달성하였다. 2. 심근경색의 약물 치료 니트로글리세린은 동맥협착부분을 확장시키고 심장동맥 경련을 완화하는 혈관확장제로 사용된다. 모르핀은 강한 아편계 진통제로 통증을 완화시키고 정맥을 확장시켜 전부하를 감소시킨다. 알테...2025.11.13
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통증 사정 도구 종류, 통증 간호 중재2025.05.041. 통증 사정 도구 통증 사정 도구에는 NPIS(Numerical Pain Intensity Scale), WBFPS(Wong-Baker Faces Pain Scale), FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Pain Scale, CRIES Scale, CPOT(Critical Care Pain Observation Tool), BPS(Behavioral Pain Scale) 등이 있다. 각 도구는 환자의 연령, 의사소통 능력, 의식 수준 등에 따라 적절히 선택하여 사용한다. 2. ...2025.05.04
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폐암 간호과정2개(폐 절제 수술과 관련된 급성 통증, 계속되는 질병과 관련된 슬픔), A+받은자료, 자세함,가능한간호진단목록2025.04.301. 폐 절제 수술과 관련된 급성 통증 폐암 환자의 폐 절제 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증에 대한 간호과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있습니다. 통증 관리를 위한 약물요법, 비약물요법, 심리적 지지 등 다양한 중재를 제시하고 있습니다. 2. 계속되는 질병과 관련된 슬픔 폐암 환자의 지속적인 질병 상태로 인한 슬픔과 우울에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등을 포함하고 있...2025.04.30
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요추통증 노인 대상자 종합 간호 사례2025.11.181. 퇴행성 척추 질환과 만성통증 관리 77세 여성 노인이 척추협착증과 L4부위 폐쇄성 골절로 인한 만성 요추통증을 경험하고 있습니다. 통증은 체위변경 및 활동 시 악화되며 NRS 6점 정도의 강도를 보입니다. 간호중재로는 비마약성 진통제 투여, 물리치료, 냉/온열요법, 마사지 등 약물 및 비약물적 요법을 병용하여 통증 관리를 시행하고 있습니다. 영상학검사에서 T12와 L4 척추체의 높이 감소가 확인되었으며, 통증 완화를 위한 다각적 접근이 필요합니다. 2. 노인의 낙상위험 평가 및 예방 대상자는 다중 낙상위험 평가도구(Tinett...2025.11.18
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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