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입원관리사정도구(통증사정, 낙상사정,욕창사정)2025.01.281. 낙상사정도구 (Morse Fall Scale) 낙상사정도구 (Morse Fall Scale)는 환자의 낙상 위험성을 평가하는 도구입니다. 이 도구는 과거 낙상 경험, 이차 진단, 보행 보조기구 사용, 정맥 수액 요법, 걸음걸이, 의식 상태 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목에 따라 점수를 매기고 총점을 계산하여 낙상 위험성을 판단합니다. 총점이 0-24점이면 낙상 위험성이 거의 없고, 25-50점이면 낙상 위험성이 낮으며, 51-125점이면 낙상 위험성이 매우 높습니다. 2. 욕창 위험사정 도구 (Braden 척도...2025.01.28
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건강사정 통증 레포트2025.05.101. 통증의 정의 통증은 객관적으로 측정하기 어려운 개인적이며 주관적인 경험이다. 통증은 단순한 증상이 아니라 개인의 경험으로 보아야 한다. 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로, 개인적이고 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다. 2. 통증의 형태 급성통증은 보호적이고 원인이 분명하여 기간이 짧고 조직손상과 정서적 반응이 일정한 기간에 한정되며, 손상부위가 치유되면서 중재 없이도 소실된다. 만성통증은 예견된 기간보다 더 오래 지속되며, 분명한 원인이 없...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_통증 사정2025.05.091. 통증 사정 통증 사정은 대상자가 자가 보고한 내용을 신뢰하는 것으로 시작되며, 대상자가 통증이라고 표현하면 그것이 통증이고, 개인마다 통증에 대한 역치, 내성이 다르며 대상자마다 다른 통증 정도를 호소할 수 있으므로, 표정이나 타인의 짐작 등으로 통증을 판단하지 않도록 한다. 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다. 2. 급성통증과 만성통증의 비교 급성통증과 만성통증의 특성을 비교하여 설명하고 있습니다. 3. 통증 초기사정 처음 ...2025.05.09
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[A+자료] 아동의 통증사정 및 중재방법2025.05.111. 아동의 통증사정 아동의 통증 반응은 일차적으로 언어, 행동, 생리적인 징후로 표현되며 공포, 불안, 슬픔, 분리감과 같은 정서를 동반한다. 통증 사정 도구로는 숫자 척도, 얼굴 척도, Oucher, 포커칩 척도, 시각적 상사 척도, 소아 청소년 통증 척도, 신생아 통증 사정 척도, 신생아 수술 후 통증 사정, COMFORT scale, 객관적 통증 사정 척도 등이 있다. 2. 아동의 통증중재 아동의 통증 관리를 위해 약물적 중재와 비약물적 중재가 사용된다. 약물적 중재로는 진통제 투여, 아세트아미노펜, 비스테로이성 항염제, 마...2025.05.11
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임상에서 사용하는 통증 사정 방법 정리2025.01.191. 통증 사정 방법 통증 사정 방법에는 PQRSTP(POSITION), 단순통증 평가 도구(NRS, VAS, VRS), CNPS 등이 있습니다. PQRSTP는 통증의 위치, 양상, 유발/완화 요인, 강도, 시기 등을 확인하는 방법이며, 단순통증 평가 도구는 숫자, 시각, 언어 척도를 사용하여 통증 정도를 평가합니다. CNPS는 의사소통이 어려운 중환자의 통증 사정을 위해 고안된 도구로, 얼굴표정, 신체 반응, 기계호흡 순응도, 언어반응 등을 관찰하여 점수화합니다. 1. 통증 사정 방법 통증 사정은 환자의 건강 관리에 매우 중요한 ...2025.01.19
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통증 사정 도구 종류, 통증 간호 중재2025.05.041. 통증 사정 도구 통증 사정 도구에는 NPIS(Numerical Pain Intensity Scale), WBFPS(Wong-Baker Faces Pain Scale), FLACC(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability) Pain Scale, CRIES Scale, CPOT(Critical Care Pain Observation Tool), BPS(Behavioral Pain Scale) 등이 있다. 각 도구는 환자의 연령, 의사소통 능력, 의식 수준 등에 따라 적절히 선택하여 사용한다. 2. ...2025.05.04
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통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
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아동 통증사정보고서 요약2025.05.051. 아동 통증 사정 아동의 통증은 조직손상과 같은 실제적인 손상이 있을 때 발생하는 불쾌한 주관적인 감각으로, 공포나 불안 같은 부정적인 정서 반응을 동반하며 다른 신체적 증상을 야기하기도 합니다. 통증에 대한 인간의 신경학적 발달은 태아 초기부터 시작되어 신생아기에도 작은 통증에 민감하게 반응하게 됩니다. 여러 가지의 도구를 사용하여 아동의 통증사정을 할 수 있는데, FLACC, NRS, CNPS, FPRS, CRIES, 포커칩 척도 등이 있습니다. 1. 아동 통증 사정 아동의 통증 사정은 매우 중요한 과정입니다. 아동은 자신의...2025.05.05
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만성통증 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)2025.05.071. 만성통증 만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하기도 하며, 3개월 이상 지속되어 끝나는 시점이 예상되지 않거나 예견되지 않는 유형입니다. 만성통증 환자의 경우 기존의 행동을 지속하는 능력의 변화, 수면 양상의 변화, 식욕부진, 의사소통이 불가능한 경우 등의 특성을 보일 수 있습니다. 이를 사정하기 위해 통증행위, 통증행동에 대한 보고, 통증을 표현하는 표정, 통증강도와 양상의 자가보고 등을 활용할 수 있습니다. ...2025.05.07
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아동 연령에 따른 통증사정도구2025.05.141. 행동통증측정 통증에 대한 행동이나 관찰측정으로 1~4세까지 적용할 수 있다. 아동의 불편을 반영하는 목소리, 얼굴표정, 신체움직임 같은 행동을 관찰하고 기록한다. 배고픔, 불안, 기타 요인에 의한 안위변화와 통증으로 인한 행동변화를 구별하기 어렵다는 단점이 있다. FLACC는 가장 일반적으로 사용하는 행동통증척도로 2개월~7세까지 적용할 수 있다. COMFORT 행동척도는 중환자실에서 사용되며 8가지 항목을 평가한다. 2. Wong-Baker 얼굴통증평정척도 '통증 없음'의 웃는 얼굴부터 '심한 통증'의 우는 얼굴까지 여섯 가...2025.05.14
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