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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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저출생체중아 (LBWI) 문헌고찰, 간호과정 (감염위험성, 영양불균형)2025.01.141. 저출생 체중아의 정의 저출생 체중아는 출생 체중이 2.500gm 이하이거나 재태기간 (임신기간)이 37주 미만인 경우의 아기를 통칭하며, 체중에 따라 저출생 체중아, 극소 저출생 체중아, 초극소 저출생체중아로 분류됩니다. 2. 저출생 체중아의 원인 저출생 체중아의 원인은 산모의 저산소증, 영양결핍, 임신중독증, 만성질환, 임신 중 담배 및 음주, 태반의 문제, 자궁내 발육지연, 태아곤란증, 다태임신, 태아적아구증, 비면역성 태아수종 등 다양한 요인이 있습니다. 3. 저출생 체중아의 간호 저출생 체중아의 간호에는 피부색과 혈액가...2025.01.14
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아동간호학실습 case study_저칼슘혈증2025.01.231. 미숙아의 정의 미숙아(조산아, premature infant)는 임신 기간 37주 미만, 최종 월경일로부터 37주 미만인 아기를 말한다. 부당중량아(LGA, large for gestational age)는 재태기간에 비해 체중이 큰 아동으로, 출생 체중이 자궁 내 성장곡선상 90% 이상인 경우를 말한다. 2. 미숙아의 원인 미숙아의 원인은 태아 측 요인, 태반/자궁 이상, 산모 측 요인, 기타 요인 등이 있다. 태아 측 요인으로는 태아 곤란증, 다태 임신, 태아 적아구증, 비면역성 태아수종, 자궁내 성장 지연 등이 있고, 태...2025.01.23
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분만 문헌고찰, 분만 간호, 여성간호학 분만2025.01.271. 관장 관장에 대해서는 논쟁의 여지를 안고 있기 때문에 더 많은 연구가 필요하다. 문헌에 따르면 관장을 함으로써 대장이 비워져서 선진부 하강을 쉽게 해 주고, 분만 시 오염을 방지해준다고 한다. 관장에 반대하는 사람들은 관장이 분만 초기에 불필요하게 산부를 불편하고 당황하게 하고 또한 관장을 했을 때도 분만 중에 변이 나오지 않는다는 보장이 없다고 한다. 대체로 관장은 분만 초기에 시행한다. 또한 급속분만이나 분만 진행이 빨리 될 때, 질 출혈이 있는 산부, 진입되지 않은 두정위, 횡위, 경관이 10cm 가까이 개대되었을 때 등...2025.01.27
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황달2025.05.111. 황달의 종류 황달은 고빌리루빈혈증으로 나타나는 증상의 하나로, 특히 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환이나 신경계에 치명적 손상을 초래하는 핵황달을 일으킬 수도 있어 주의가 필요하다. 황달의 종류에는 생리적 황달, 모유황달, 병적 황달, 태아 적아구증 등이 있다. 2. 황달의 임상증상 임상적 황달의 발생은 혈청 빌리루빈이 5~7mg/100mL일 때 보이며, 피부보다 공막이 먼저 노란색으로 보이고, 밝은 노란색의 피부, 무기력감, 어두운 호박색의 짙은 소변, 수유감소,...2025.05.11
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고위험 임신 및 고위험 산부 질환 15개2025.05.071. 유산 유산이란 태아의 생존력이 생기기 전 임신이 종결되는 것을 의미한다. 임신 20주 미만 혹은 500g 이하 태아는 생존력이 없는 것으로 간주한다. 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 완전유산, 계류유산, 습관성유산 등 다양한 유형의 유산이 있으며, 각각의 증상과 간호중재가 다르다. 2. 출혈 관련 문제 저섬유소혈증과 파종성 혈관내 응고장애는 지속적인 만성 출혈로 인해 발생하며, 태반조기박리, 계류유산, 패혈증, 양수색전증, 임신성 고혈압 등이 원인이 될 수 있다. 활력징후 측정, 출혈과 쇼크 사정, 혈액 공급, 헤파린 치료...2025.05.07
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아동간호학실습케이스(미숙아, 조산 / 간호진단 5개, 간호과정 4개)2025.05.031. Prematurity 미숙아는 신생아집중치료실에 입원한 신생아 중에서 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도 또한 미숙아에서 가장 높다. 원인은 확실히 알려진 바가 없으나, 어머니 측의 원인으로는 다태 임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제 등이 있고, 태아의 원인으로는 선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 감염 등이 있다. 미숙아는 해부적 · 생리적 · 생화학적으로 미숙하여 신생아기에 관리해야 할 여러 가지 문제가 발생할 가능성이 높다. 2. Respiratory distress 미숙아는 출...2025.05.03
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미숙아 간호과정2025.04.281. 미숙아의 정의 미숙아란 출생체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아이다. 이러한 미숙아는 만삭아에 비해 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 고위험 신생아로 분류된다. 2. 미숙아의 원인과 빈도 미숙아의 원인은 모체 측 요인과 태아 측 요인으로 나뉜다. 모체 측 요인에는 다태임신, 자간전증, 태반 이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제, 유산경험 및 미숙아 출산 경험, 16세 이전이나 40세 이후에 임신한 경우, 약물남용, 임신중독증, 감염증, 만성질환 등이 있다. 태아...2025.04.28