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(A+보장) 무통분만 및 분만간호, 태아심음양상 요약2025.04.291. 무통분만 무통분만은 약물 작용을 통해 의식이나 감각을 일시적으로 잃게 하는 마취 방법으로, 감통을 유지하는 것을 말한다. 종류에는 전신적 약물 투여, 흡입마취, 국소침윤 마취법, 부위진통방법, 전신마취 등이 있다. 경막외 진통법은 분만 통증 시 경막외 공간에 마취제를 투여하여 통증을 완화시키는 방법으로, 산부의 운동기능에는 영향을 주지 않고 감각기능만 차단한다. 경막외 진통법의 시기, 방법, 간호, 주의사항, 장단점 등이 설명되어 있다. 2. 분만간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기 각 단계별로 산부와 태아의 건강 상태를 사정...2025.04.29
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[ 여성간호학 ] 경막외마취, 자궁수축양상, 태아심음 요약정리2025.05.131. 경막외마취 경막외마취(epidural anesthesia)는 활동기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질식분만과 제왕절개 분만 시 둘 다 사용될 수 있다. 경막외 공간에 국소 마취제 혹은 아편유사제와 혼합한 마취제를 주입하여 진통과 마취 효과를 나타낸다. 산부가 앉거나 측위로 누운 상태에서 요추 4~5번 사이의 경막외 공간에 약물을 투여한다. 간헐적 또는 지속적인 점적 펌프(continuous infusion pump)에 연결하여 지속적인 마취가 가능하다. 카테터는 자가통증조절기(PCA)에 연결하여 조절될 수도 있다. 천...2025.05.13
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여성간호실습(산과병동 반영일지)2025.05.071. 태아 심음 측정 임신 34주인 28세 김00 환자의 태아 심음을 측정하였음. 태아 심음 측정의 목적은 임산부가 아프거나 다쳤을 때, 분만 중이거나 임신 합병증이 있을 때 태아 상태를 사정하기 위함이다. 정상 태아 심장 박동수는 120~160회/분이며, 110회 이하(서맥)나 160회/분 이상(빈맥)의 지연된 태아 심음은 태아절박가사를 의미하므로 즉시 보고해야 한다. 1. 태아 심음 측정 태아 심음 측정은 임신 중 태아의 건강 상태를 확인하는 중요한 검사입니다. 태아 심음은 태아의 심장 박동을 감지하여 측정하는 것으로, 태아의 ...2025.05.07
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NST, OCT 문헌고찰2025.05.151. NST(nonstress test) NST는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다. 즉, 임신 중 태아의 정상적인 활동에 의해 태아심음이 상승하는 원리를 이용한다. 자궁내에서 저산소증이 없다면 태아의 움직임이 있는 경우 중추신경계와 자율신경계에 의해 태아심음이 상승한다. 그러므로 태동에 대한 반응으로 태아 심음이 상승하는 것은 태아가 건강하다는 것을 의미한다. 그러나 무자극 검사에 대해 반응이 없다고 해서 태아의 상태가 위험한 것은 아니다. 무자극 검사는 모든 임부에...2025.05.15
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NST 판독과 해석2025.05.111. 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST) 무자극 검사(비수축검사, nonstress test, NST)는 산전에 태아의 건강을 평가하기 위하여 널리 사용하는 방법입니다. 태아가 자궁내에서 움직일 때 반응하는 특징적인 심박동 양상에 근거하여 검사를 수행합니다. 건강한 태아는 움직일 때 심박동이 상승하지만, 저산소증, 산독증, 약물복용, 태아수면상태, 선천성 기형이 있으면 그렇지 않습니다. 2. NST 결과 해석 NST 결과는 반응(reactive), 무반응(nonreactive), 불만족(unsatisfac...2025.05.11
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가진통과 진진통 비교2025.01.181. 진통의 시작 진통은 38주부터 경험할 수 있다. 분만의 진행정도를 파악하기 위해 자궁수축의 시작시기와 현재의 특성, 즉 자궁수축의 기간(duration), 간격(Interval), 강도(Intensity), 규칙성(Regularity)을 파악한다. 2. 파막 유무 확인 임부의 25%에서 분만 전 자연파막이 있으며, 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작된다. 임부에게 소변같이 줄줄 흘렀는지 질문한다. 3. 질 검사 질 검사를 통해 경관의 유연성, 거상 & 개대 정도와 선진부, 태향, 태아하강 정도 그리고 아두의 moldin...2025.01.18
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NSVD 간호과정/ 정상분만, 자연분만, 질식분만 케이스스터디/ 간호과정 2개/ PBL 보고서2025.04.291. 분만 정의 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정이며, 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다. 2. 정상분만 요소(5P) 정상분만을 위해서는 산도, 만출물질, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응 등 5가지 요소가 중요하다. 산도는 모체의 골반과 연조직으로 구분되며, 만출물질은 태아의 태세, 태...2025.04.29
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[모성간호학] A+ 레포트, 분만 진통 중 산부간호 정리보고서2025.04.301. 자궁수축과 태아심음과의 관계 진통은 태아에게 생리적 스트레스를 준다. 태아 위험을 예방하고 또 출산 후 신생아의 건강 상태 증진을 위해 진통 중에 산소공급이 유지되어야 한다. 비정상적인 태아심박동 양상은 태아 동맥혈 내 산소가 부족한 현상인 태아 저산소혈증(hypoxemia)과 연관된다. 치료하지 않으면 저산소혈증은 태아 저산소증(hypoxia)으로 악화된다. 2. 태아심음 조기하강 시 간호 조기하강 monitor-조기 하강의 원인: 아두 압박이 원인이며 보통 자궁수축, 질 검진, 자궁저부압박, 내부감시기 적용에 의한다.-조기...2025.04.30
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해부생리학 요약정리2025.05.051. 심음 심음에는 1심음, 2심음, 3심음, 4심음이 있다. 1심음은 낮고 김, QRS간격시 나타나며 방실판막 폐쇄음(심실수축기)이다. 2심음은 높고 짧으며, T, 대동맥/허파동맥판막 폐쇄음(심실확장기)이다. 3심음은 심실확장기음으로 어린이나 젊은사람에게서 나타난다. 4심음은 P파 후에 뒤따르는 음이다. 2. 심장 조절 심장 조절에는 대동맥활, 목동맥 팽대반사(압감수체), 베인브리지 반사(혈압상승), 골쯔반사(배부팽대로 내장신경 흥분되고 심장억제중추 자극), 스타링설(혈액을 남김없이 밀어냄)이 있다. 3. 혈관 혈관에는 동맥과 정...2025.05.05
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조기양막파수 간호과정2025.01.131. 조기양막파수 조기양막파수 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용은 불안 관리와 감염 예방을 위한 간호중재입니다. 불안 관리를 위해 환자의 불안 정도를 사정하고, 불안을 감소시키는 방법을 교육하였습니다. 감염 예방을 위해 활력징후와 태아 심음을 주기적으로 확인하고, 양수 상태와 질 분비물을 관찰하였으며, 항생제 투여와 감염 예방 교육을 실시하였습니다. 1. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 상태를 말합니다. 이는 임신부와 태아에게 많은 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신중한 관리가 필요합니다...2025.01.13
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