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총담관 결석증 환자의 간호과정 사례연구2025.11.161. 총담관 결석증(Choledocolithiasis) 총담관 결석증은 담석이 담낭을 통과하여 총담관 내에 박혀 있는 질환으로, 담석증 환자 중 10~15%에서 발견되며 노인 인구에서 25%의 높은 빈도를 보인다. 증상이 없을 수도 있고 담즙성 산통, 담도 폐색, 담관염, 또는 췌장염을 일으키기도 한다. 진단은 복부초음파검사, 컴퓨터 단층촬영술, 내시경역행담췌관조영술(ERCP) 등으로 이루어지며, ERCP가 가장 정확한 진단 방법이다. 2. 담석증의 원인 및 위험요인 담석은 정상 또는 비정상 쓸개즙 성분의 응집·증식·정체·염증 등에...2025.11.16
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담낭질환 문헌고찰 case study (담석증, 총담관 결석증, 담낭염)2025.01.121. 담낭질환의 해부학적 구조 간(liver), 담낭(biliary tract) 및 췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치하고 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다. 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어있다. 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이며, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cysticduct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 2. 담낭질환의 기능 담즙은...2025.01.12
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총담관결석증 케이스 스터디: 간호진단 및 중재2025.11.161. 총담관결석증(Distal CBD Stone) 총담관에 담석이 생겨 담도폐쇄가 발생하는 질환이다. 환자는 우상복부 통증을 호소하며 주 증상은 상복부 통증(epigastric pain)이다. 진단 후 ERCP 시술을 통해 담석을 제거하는 치료를 시행한다. 환자의 나이는 78세 여성이며 NRS 3점의 통증을 보였다. 2. 간호진단 우선순위 관리 5가지 간호진단이 우선순위에 따라 설정되었다. 1순위는 담도폐쇄로 인한 급성통증, 2순위는 ERCP 시술에 대한 지식부족, 3순위는 통증과 관련된 불안, 4순위는 영양부족, 5순위는 고령으로...2025.11.16
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
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성인간호학실습 - 총담관 결석증 및 담관염 문헌고찰, 간호과정 3개포함 케이스 스터디2025.01.121. 총담관 결석증 및 담관염 총담관 결석증은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 총담관에 결석이 생기는 질환으로, 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담관염은 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는 경우 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주요 증상으로는 우측 상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 초음파, MRCP, ERCP 등의 검사가 시행된다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내과적 관리로는 ...2025.01.12
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Acute cholangitis 성인간호학 케이스 스터디(간호진단 3개, 1 수술로 인한 물리화학적 조직손상과 관련된 급성통증, 2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성, 3 치료과정의 정보부족과 관련된 불안)2025.05.071. 총담관 결석증과 담관염(Choledocolithiasis and Cholangitis) 총담관 결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며 담관염은 담즙관의 염증을 말한다. 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관에 염증을 일으킬 수 있다. 담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 급성 담관염을 일으키기 위해서는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 정체된 담즙에 세균이 감염되어야 한다. 가장 흔한 원인은 담...2025.05.07
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성인간호실습) 급성담관염(cholangitis) 사례보고서 case study A+ 자료입니다.2025.01.231. 급성 담관염 급성 담관염은 담관의 염증질환으로 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 폐쇄로 담즙에 세균이 번식하거나 담도에 종양이 생기는 경우, 기생충 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오한 및 발열, 황달 등이 나타나며 혈액 검사에서 백혈구, C-반응성 단백질(CRP), 간기능 효소 수치, 빌리루빈 및 알카리성 인산분해효소의 상승을 보입니다. 치료는 금식 및 수액 공급, 항생제 주사치료, 담관 배액...2025.01.23
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성인case_총담관결석 Choledocholithiasis2025.05.031. 총담관 결석증 총담관 결석증(choledocholithiasis)은 총담관에 담석이 있는 것으로 담석이 담낭을 통과하여 총담관 내에 박혀있는 것을 의미하며, 담관염은 담관의 염증 상태를 말한다. 대부분의 담석은 담낭 안에서 생기지만 총담관이나 간관에서도 생길 수 있다. 그러나 어떤 담석은 증상을 나타내지도 않고, 증상 없이 관(duct)을 빠져나가 장으로 가기도 한다. 일단 증상이 나타나면 질환이 심하게 진행되며 그로 인한 사망이나 합병증 발생을 예방하기 위해 치료와 추후 관리를 하는 것이 중요하다. 2. 담석증의 원인 및 관...2025.05.03
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[성인간호학실습 A+] 담낭염/중증도 높/간호진단 3개/간호과정 2개/영혼을 갈아만든 케이스/감염 위험성/비효과적 건강 자기관리/낙상위험성2025.05.131. 담관 (쓸개관, bile duct) 담낭, 담관, 총담관의 구조와 기능, 총담관결석증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성 PTBD 시술과 관련된 감염 위험성을 확인하고 활력징후 및 감염징후 사정, 예방적 항생제 투여, 청결한 PTBD 관리 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 지식부족과 관련된 비효과적 건강 자기관리 대상자의 질환과 약물에 대한 지식 정도를 사정하고, 질병과 약물 교육을 통해 자기관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 담관 ...2025.05.13
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