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호흡곤란 완화 및 효과적인 객담배출방법2025.01.281. 호흡곤란 완화 호흡곤란을 완화하기 위해서는 반좌위를 취하고 침상 위 테이블에 베개를 놓고 앞으로 기대는 자세가 좋습니다. 이때 통증이 심하거나 불편하다면 침상 머리를 높이게 해주세요. 이 자세는 호흡부속근육의 작용을 도와서 호흡곤란을 완화할 수 있습니다. 자세는 2시간마다 변경해주는 것이 도움이 됩니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 분비물의 건조 예방을 위해 적당한 습도를 유지해야 합니다. 침대 난간은 항상 올려서 낙상이 발생하지 않도록 해주세요. 2. 입술 오므리기 호흡 입술 오므리기 호흡은 입을 다물고 코로 천천히 숨을 들...2025.01.28
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수술간호학 실습 지침서 사전학습 순환간호사 수술도구 지혈제 배액2025.01.281. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사에는 소독간호사와 순환간호사가 있다. 소독간호사는 수술이 원활히 진행되도록 간호활동을 하며, 수술과정을 정확히 알고 집도자의 요구를 예측하고 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 순환간호사는 수술 팀의 과정을 모니터링하고 수술실 환경을 점검하며 환자의 안위와 건강을 보호하는 역할을 한다. 2. 수술 체위 수술 부위에 따라 다양한 수술 체위가 사용된다. 앙와위, 트렌델렌버그 체위, 역행성 트렌델렌버그 체위, 복위, 측와위, 쇄석위 등이 있으며 각 체위의 특징과 주의사항이 있다. 수술 체위 선택 시 ...2025.01.28
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나폐렴 환자 사전학습-시뮬레이션2025.05.081. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 호흡기계의 구조와 기능, 폐의 혈액공급, 호흡기계의 방어기전, 흡기와 호기, 폐렴의 유발요인 및 원인균, 병태생리와 증상, 치료와 간호에 대해 설명하였다. 2. 객담 배양검사 객담 배양검사는 호흡기 감염증상이 있는 경우 객담을 채취하여 배양검사를 시행하여 기관지염 또는 폐렴의 원인균을 밝혀내는 검사이다. 나폐렴 환자의 객담 배양검사 결과 hemolytic streptococcus가 나왔다. 3. AFB 도말검사 AFB(Acid Fast B...2025.05.08
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성인간호학_lung abscess 사례연구 보고서2025.01.291. 폐농양 폐농양은 폐조직의 염증과 괴사로 생긴 공동(cavity) 속에 고름이 고여 있는 상태이다. 우측 폐가 좌측 폐보다 더 잘 발생한다. 농양은 염증을 국소화시켜 주위 조직으로 전파되지 않도록 하기 위한 인체의 방어기전 중 하나이다. 초기에는 폐엽이나 폐분절에 경화 부위가 생겼다가 점차 둥근 모양의 고름이 차 있는 공동을 형성한다. 얼마 동안 이 농양은 육아 조직으로 벽을 형성하여 결국 기도를 파열하여 개구부를 형성한다. 이렇게 되면 악취가 나는 농성 가래가 배출된다. 가장 흔한 원인균은 용혈성 연쇄구균, 포도구균, 비용혈성...2025.01.29
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여성간호학실습 부인과 간호 체크리스트2025.01.141. 입원간호 대상자의 이름, 생년월일, 등록번호, 배우자 성함을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌를 대상자 손목에 부착하며 활력징후를 측정한다. 환의를 챙겨서 입원실로 안내한 후 대상자가 환의를 입도록 설명하고, 항상 침상 난간을 올리고 침상 바퀴를 고정하여 낙상을 예방한다. 또한 앞으로의 수술에 대해 불안한지 물어보고 필요시 불안을 완화시킨다. 2. 간호력 대상자의 과거력(병력, 입원경험, 수술경험, 마취경험, 장기복용약물, 알러지), 가족력, 키, 몸무게, 초경시작나이, 마지막 월경일, 폐경유무, 산과력, 피임방법(경구피...2025.01.14
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성인간호실습 A+ 맞은 만성 경막하출혈 케이스 스터디 피부손상 위험성2025.01.021. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당합니다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애, 반신 마비, 동공확대, 호흡곤란, 혼수상태 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)을...2025.01.02
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흉관관리 간호 교육자료2025.11.141. 밀봉흉곽배액법 밀봉흉곽배액법은 늑막강 내로부터 공기와 액체를 제거하고 폐의 재팽창을 증진시키며 배액기구로부터 역류를 방지하는 목적으로 사용됩니다. 배액병과 밀봉병이 따로 있어 배액량이 증가해도 압력 변화 없이 배액이 이루어지며, 첫 번째 배액병은 환자에게서 나온 배액물을 모으고 두 번째 배액병은 water-seal로 작용하여 공기와 가스의 유통을 차단합니다. 2. 흉관 관리 자세 및 체위 중력을 이용한 효율적인 배액과 원활한 호흡을 위해 앉은 자세를 취하는 것이 중요합니다. 배액관은 가슴 아래로 유지하여 중력을 이용한 배액을 ...2025.11.14
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흉부물리요법(CPT)의 종류와 방법2025.11.161. 흉부물리요법(CPT)의 정의 및 목적 흉부물리요법은 중력과 물리요법을 이용하여 분비물을 액화시켜 좁은 기도에서 넓은 기도로 이동시키며 기침을 유발하여 폐내 축적된 분비물을 제거하는 방법이다. 목적은 분비물을 제거함으로써 기도를 청결하게 유지하고 호흡기능을 개선하여 무기폐를 방지하기 위함이다. 배담을 촉진시키고 점액섬유 움직임을 항진시키며 무기폐의 재팽창을 촉진시켜 산소의 전달을 원활하게 한다. 2. 호흡법 및 복식호흡 호흡법은 환자의 호흡기능을 향상시키기 위해 호흡 양식을 개선하려고 사용하는 훈련이다. 복식호흡은 깊은 흡기 시...2025.11.16
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기흉 환자의 간호과정 및 중재2025.11.181. 가스교환장애 폐허탈로 인한 가스교환장애는 폐포에서 산소화 또는 이산화탄소 배출이 불충분하여 발생하는 호흡곤란 상태입니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 저산소증(SpO₂ 88%), 호흡수 증가(26회/분) 등의 증상을 보였습니다. 흉관삽입(CTD)을 통해 흉강내압을 음압으로 유지하고, 비강캐뉼라로 산소를 공급하여 산소포화도를 정상범위로 회복시켰습니다. 활력징후 모니터링과 흉관 관찰을 통해 환자의 호흡상태를 지속적으로 평가하였습니다. 2. 기흉 관리 및 재발 예방 기흉은 폐허탈로 인한 질환으로, 재발 예방이 중요합니다. 주요 재발 위...2025.11.18
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경막하, 요추, 뇌실외 배액관 비교 및 간호2025.11.151. 경막하 배액관(SDD) 간호 경막하 배액관은 수술 후 침상안정을 유지하며 주치의 확인 후 자연배액을 시행합니다. 배액은 초기에 혈성이며 시간 경과에 따라 감소하고 장액성으로 변합니다. 무균술을 적용하여 감염을 예방하고, 체위변경 시 배액관이 빠지지 않도록 주의합니다. 배액량 감소 시 뇌 CT 촬영으로 출혈량을 확인한 후 제거하며, 제거 후 1-2일 내 퇴원합니다. 2. 배액관 관리 및 모니터링 배액관 관리 시 수술 부위 삼출액과 뇌척수액 양상을 확인하고, 배액량과 배액양상을 정기적으로 모니터링합니다. 정상 배액은 혈성에서 장액...2025.11.15
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