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성인간호실습 응급실 사전학습2025.05.161. 척추천자 (Spinal Tap) 척추천자는 대개 허리 부근의 척추에서 시행하므로 요추천자라고도 한다. 요추천자는 3~4번이나 4~5번 요추의 거미막하강에 척수 바늘을 삽입하여 진단과 치료목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것이다. 진단목적으로는 뇌척수액 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환상태를 보기 위한 척수액 역동(Spinal dynamics)검사, 뇌수조(cisternography)검사와 척수관 X-선 촬영을 위한 공기, 산소, 조영제투입을 위해 실시한다. 치료목적은 척수 마취, 화학요법, ...2025.05.16
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요추천자(lumbar puncture, spinal tapping) 시행 이유, 방법, 결과해석, 주의점2025.01.191. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping) 요추천자는 신경계 감염질환 진단, 뇌척수액 검사, 수두증 배액 등의 목적으로 시행됩니다. 시행 방법으로는 무균통에 뇌척수액을 받아내거나 배액관을 연결하여 며칠간 배액하는 방법이 있습니다. 요추천자 시 주의해야 할 점으로는 brain CT나 MRI 촬영을 통해 종괴성 병변이나 광범위한 뇌부종이 있는지 확인해야 하며, 천자 부위로 CSF가 지속적으로 누출되어 저압성 두통이 발생할 수 있으므로 ABR을 하는 것이 중요합니다. 요추천자 결과 해석 시 적혈구, 백혈구,...2025.01.19
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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경막외신경차단술 epidural block2025.01.181. 경막외 신경차단술 경막외 신경차단술(epidural block)은 중추신경계인 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막(dura mater)의 바깥쪽 공간인 경막외강에 국소마취제를 주입하여 감각신경을 마취하는 시술입니다. 이를 통해 통증을 조절할 수 있으며, 운동신경은 마취되지 않아 움직임에는 문제가 없습니다. 경막외 마취와 척추 마취의 차이는 감각신경과 운동신경의 마취 범위가 다르다는 점입니다. 2. 경막외 마취와 척추 마취의 차이 경막외 마취(Epidural anesthesia)는 감각신경만 마취되어 통증은 무디어지지만 움직임에는 ...2025.01.18
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Nerve block 수술실 레포트(척추 해부생리, nerve block 수술방법, 사용되는 약물 종류, 준비물, spinal needle과 epidural needle의 차이)2025.05.061. 추간판 해부생리 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜(섬유테)과 수핵으로 구성된다. 섬유륜(섬유테)은 추간판의 외부를 양파껍질처럼 둥글게 원형으로 싸고 있는 질긴 섬유조직이며, 수핵은 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직이다. 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 '추간판탈출증'이라고 한다. 2. 추간판...2025.05.06
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A+받은 감염성 척추염 케이스 진단부터 평가까지 상세한 간호과정 3개2025.05.141. 감염성 척추염의 원인 감염성 척추염은 세균, 결핵균, 진균, 바이러스 등의 다양한 원인에 의해 발생한다. 척추체, 추간판, 척추강 및 척추 주위 조직을 침범하며 각각 척추 골수염, 척추 추간판염, 경막외 농양, 척추 주위 감염으로 분류하기도 한다. 감염성 척추염은 세균에 의한 화농성 척추염(pyogenic spondylitis, PS)과 결핵균에 의한 결핵선 척추염이 대부분을 차지한다. 2. 화농성 척추염의 원인 화농성 척추의 감염은 피부, 호흡기, 요로, 소화기 등 다양한 원발 감염으로부터 혈행성 경로를 통해 발생하거나 침습...2025.05.14
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성인간호학 실습 의학용어 시험지 및 분석자료2025.01.111. 척추 관련 질환 척추증, 척추측만증, 척추후만증, 강직성 척추염, 척추분리증 등 척추 관련 질환에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이러한 질환들의 증상, 원인, 치료법 등을 설명할 수 있습니다. 2. 근골격계 질환 염좌, 활막염, 건, 회전근개 손상, 다발성 골수종, 근염, 골수염, 골다공증 등 다양한 근골격계 질환에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 이러한 질환들의 특징과 치료법을 설명할 수 있습니다. 3. 신경계 질환 편마비, 양측마비, 사지마비, 뇌동맥류, 경련, 혼수, 실신, 섬망, 신경통 등 다양한 신경계 질환에 대한 ...2025.01.11
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간호용어 근골격계 용어 정리2025.01.101. 근골격계 증상용어 lumbago, low back pain(LBP) 허리통증, ostealgia, osteodynia 뼈통, arthralgia 관절통, ankylosis 관절굳음증, 관절강직, hemarthrosis 혈관절증, hydrarthrosis 물관절증, 관절수종, spasm 경련, 연축, 긴장성 경련, contracture 오그라듦, 구축, tremor 떨림, 진전, claudication 절뚝거림, 파행 2. 근골격계 진단용어 - 뼈 감염, 염증질환 osteomyelitis 뼈속질염, 골수염, ankylosing ...2025.01.10
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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여성건강간호실습_실습일지2025.01.161. 자궁내막 생검 자궁내막 생검은 자궁 내막의 조직을 채취하여 병리 검사를 하는 방법입니다. 이를 통해 자궁 내막의 이상 소견, 자궁내막암 등을 진단할 수 있습니다. 자궁내막 생검은 월경 중기나 말기에 시행하며, 국소 마취 하에 자궁 경부를 통해 자궁 내강으로 생검 기구를 삽입하여 조직을 채취합니다. 검사 과정에서 환자의 불편감을 최소화하고 안전성을 확보하는 것이 간호사의 역할이라는 점도 알 수 있었습니다. 2. 양수 천자 검사 양수 천자 검사는 임신 12-18주 사이에 시행되며, 태아의 염색체 이상 등 유전 질환을 진단하기 위해...2025.01.16
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