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수술실, 마취실 실습 필수 이론2025.01.141. 전신마취 전신마취는 혈관이나 기도로 약물을 투입하여 중추신경을 억제하여 일시적으로 온몸의 감각과 의식을 저하 또는 소실시키는 것으로, 수술의 편의성과 안전성을 위해 근이완제를 함께 사용한다. 환자의 연령과 체격, 수술 내용 등에 따라 마취과 전문의가 적절한 종류와 양의 마취약을 선택해 투여 및 조절한다. 자발적인 호흡이 억제되는 수술동안 기도삽관을 통해 안전하게 기도를 확보해 보조 호흡과 인공 호흡을 시행하며, 수술 및 검사 시간 동안 환자의 의식을 완전히 없애 통증과 기억을 제거하고 움직이지 않도록 한다. 전신마취에는 흡입마...2025.01.14
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
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경막외신경차단술 epidural block2025.01.181. 경막외 신경차단술 경막외 신경차단술(epidural block)은 중추신경계인 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 경막(dura mater)의 바깥쪽 공간인 경막외강에 국소마취제를 주입하여 감각신경을 마취하는 시술입니다. 이를 통해 통증을 조절할 수 있으며, 운동신경은 마취되지 않아 움직임에는 문제가 없습니다. 경막외 마취와 척추 마취의 차이는 감각신경과 운동신경의 마취 범위가 다르다는 점입니다. 2. 경막외 마취와 척추 마취의 차이 경막외 마취(Epidural anesthesia)는 감각신경만 마취되어 통증은 무디어지지만 움직임에는 ...2025.01.18
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수술을 위한 마취의 이해2025.05.131. 수술 전 준비 수술이 결정되면 혈액 검사, 흉부 X-ray, CT, MRI 촬영 등 수술에 필요한 검사를 하며, 수술 전에 환자와 보호자는 의료진에게 합병증이나 마취과정에 필요한 비급여 진료, 장비 사용 등에 대한 설명을 듣고 마취동의서를 작성합니다. 입원 후에는 수액 주입, 항생제 피부 반응 검사, 금식 등의 준비를 합니다. 2. 수술실 환경 수술실은 감염 예방을 위해 적정 온도와 습도를 유지하고 청정한 공기를 위해 환기에 신경을 씁니다. 수술 침대는 좁기 때문에 낙상 예방을 위해 무릎 지지대로 환자의 다리를 고정합니다. 3...2025.05.13
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Nerve block 수술실 레포트(척추 해부생리, nerve block 수술방법, 사용되는 약물 종류, 준비물, spinal needle과 epidural needle의 차이)2025.05.061. 추간판 해부생리 추간판은 척추뼈 사이에 존재하는 관절연골의 일종으로, 척추의 움직임과 충격을 흡수하는 완충작용을 담당하며 섬유륜(섬유테)과 수핵으로 구성된다. 섬유륜(섬유테)은 추간판의 외부를 양파껍질처럼 둥글게 원형으로 싸고 있는 질긴 섬유조직이며, 수핵은 추간판의 중심 부분에 위치한 젤라틴 성분의 조직이다. 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 섬유륜(섬유테)이 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려 나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발하는데, 이것을 '추간판탈출증'이라고 한다. 2. 추간판...2025.05.06
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정형외과 의학용어2025.01.161. itis: 질병명, tomy: 절제, plasty:성형술 itis는 질병명을 나타내는 접미사이고, tomy는 절제를 의미하며, plasty는 성형술을 나타내는 접미사입니다. 이러한 의학용어들은 정형외과 분야에서 널리 사용되고 있습니다. 2. 관절염 관절염은 관절의 염증을 의미하며, 류마티스 관절염, 퇴행성 관절염 등이 대표적인 관절염 질환입니다. 관절염은 관절의 통증, 부종, 경직 등의 증상을 동반합니다. 3. 인공관절 수술 인공관절 수술은 손상되거나 퇴행성 변화가 심한 관절을 인공관절로 대체하는 수술입니다. 대표적으로 인공 ...2025.01.16
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여성건강간호학+퀴즈2025.04.281. 모유수유 장단점 모유에 포함된 단백질은 아기의 성장이나 뇌 발달에 도움이 되고, 모유에 포함된 효소는 지방을 미리 소화시켜 바로 에너지로 사용할 수 있도록 돕습니다. 또한 모유에 소화효소가 풍부하여 아기의 소화작용을 돕고, 면역글로불린이 들어있어 질병에 대한 예방효과를 갖습니다. 하지만 수유 초기 3~6일간 유두가 민감해지거나 약간의 통증을 경험할 수 있고, 아기 혀의 위치가 적당하지 않거나 유륜부위까지 충분히 물지 않은 경우 유두통증이나 균열이 발생할 수 있습니다. 또한 모유수유 하는 경우 식이를 제한해야 하며, 유방울혈이 ...2025.04.28
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척추관협착증 감압술 간호과정 사례보고2025.11.141. 척추관협착증 감압술(Decompression L4-5) 79세 여성 환자의 요추 4-5번 척추관협착증에 대한 감압술 사례입니다. 전신마취 하에 복위 자세에서 시행되었으며, 척추 후궁 절제, 황색인대 제거, 신경감압술을 통해 척수신경 압박을 해소했습니다. 수술 시간은 1시간 20분이었고, 고속 드릴을 이용한 층판절제술, 미세현미경을 통한 정밀한 뼈 및 인대 제거, 헤모박 삽입 등의 절차가 포함되었습니다. 2. 수술 중 마취 관리 전신마취는 세보프란(Sevofran) 250ml 흡입제와 아네폴주(Propofol) 120mg/12m...2025.11.14
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추간판탈출증 수술 케이스 스터디2025.11.171. 추간판탈출증의 정의 및 병태생리 추간판탈출증은 척추뼈 사이의 쿠션 역할을 하는 추간판(디스크)이 탈출되어 신경을 압박하는 질환이다. 디스크는 80% 수분 성분의 수핵과 섬유륜으로 구성되며, 나이 증가에 따라 수분 함량이 감소하고 탄력성이 떨어진다. 외부 자극이나 나쁜 자세로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 통증, 저림, 마비 등의 증상을 유발한다. 요추 추간판탈출증이 가장 흔하며 좌골신경통이 특징적이다. 2. 추간판탈출증의 진단 및 치료 진단은 단순 방사선 검사, CT, MRI 등으로 이루어지며 M...2025.11.17
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