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2024년도 보험심사관리자(보험심사간호사) 문제 정리(5) - 바뀐 법 적용2025.01.221. 생후 60일 된 소아의 제(배꼽)허니아 수술 시 수술 금액 생후 60일 된 소아가 입원하여 상급종합병원(건강보험)에서 제(배꼽)허니아로 일반외과 전문의에게 근본수술을 받은 경우 수술기본료가 100,000원인 경우 종별가산 적용하면 수술 금액은 253,000원이다. 2. 공휴일 05시 정상분만 시 전체 가산율 37세의 산모가 공휴일 05시에 정상분만(자-435)을 하였을 때 전체 가산율은 200%이다. 3. 의료급여 1종 외래 명세서 계산 상급종합병원 의료급여 1종 외래 명세서에서 요양급여비용총액은 2,500원, 외래 본인부담금...2025.01.22
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간호관리학 실습_ QI 활동 분석 보고서_ A+자료2025.05.151. QI 활동 분석 보고서에서는 QI 활동을 통해 병원의 재무 건전성 확보에 기여하고자 하는 목적을 명시하였다. 2014년부터 2016년까지의 금액 변화를 분석하여 문제점을 발견하고, 무산정 진료재료와 린넨류 품목에서의 낭비 발생을 확인하였다. 팀을 구성하여 월별 계획을 수립하고 달성 여부를 모니터링하였으며, 간호직원, 프로세스, 환자, 보호자의 입장에서 인과관계도를 통해 문제점을 분석하였다. 물품관리 표준화, 인식 개선, 청구 기준 동일화 등의 개선 전략을 수립하고 실행하였으며, 결과를 지속적으로 모니터링하고 피드백하는 등 체계...2025.05.15
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원가관리회계_원가관리회계에서 개별원가계산과 종합원가계산의 정의 및 방법을 서술하고, 더불어 실제 실무에서 적용되고 있는 적절한 사례를 조사해서 서술하시오.2025.05.121. 개별원가계산 개별원가계산은 제품단위별로 제조되는 제품수량과 그 형태에 대한 제조지시서에 기입된 것을 그 근간으로 하여 제조지시서별로 개별적으로 원가를 집계하여 계산하는 방법이다. 이러한 개별원가계산은 다품종 소량생산의 경우에 가능한 방법으로 그 계산방법은 주문생산 또는 반복적이지 않은 제품의 생산방식에 적용된다. 따라서, 개별원가계산은 제품의 종류 및 규격이 다양한 개별적 생산형태의 기업에 적용되는 원가계산방법으로 그 제품원가를 개별 및 작업별로 구분집계하여 계산한다. 2. 종합원가계산 종합원가계산은 물량흐름의 파악, 완성품 ...2025.05.12
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우리나라 보수지불제도의 변화과정2025.01.241. 행위별수가제 행위별수가제는 맹장 수술과 같은 각각의 의료 행위에 대해 별도의 비용이 부과되는 방식입니다. 이로 인해 환자가 진료가 끝난 뒤 '진료비 세부내역서'를 확인해보면 여러 장의 종이에 인쇄된 많은 항목들을 보게 됩니다. 이러한 제도적인 한계로 인해 환자들은 치료 과정에서 발생하는 비용에 대한 투명성과 예상치 못한 경제적 부담을 겪었습니다. 2. 포괄수가제 포괄수가제는 맹장수술의 전체 의료비를 미리 정해놓는 제도입니다. 이 제도에서 환자마다 사용되는 재료나 의료 서비스의 제공 시간 등에 차이가 존재하지만, 평균적인 비용을...2025.01.24
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A+ 간호관리학 - 논문으로 보는 표준진료지침 PPT2025.01.101. 표준진료지침(Critical Pathway, CP) 표준진료지침(Critical Pathway, CP)은 특정 진단이나 치료가 필요한 환자를 대상으로 치료기간의 지연을 최소화하고 자원의 활용과 진료의 질을 최대화하기 위해 의사, 간호사, 기타 의료팀이 계획한 치료과정을 적절히 중재하는 실무지침서입니다. 표준진료지침의 장점은 표준화, 규격화, 정형화된 진료를 제공할 수 있다는 것이지만, 환자 상태에 따른 다양한 접근이 어렵고 의사의 처방권이나 진료권이 제약을 받을 수 있으며 재원기간으로 인해 환자와 갈등이 생길 수 있습니다. 2...2025.01.10
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종합병원의 물적 자원 종류와 관리2025.04.301. 종합병원의 정의와 물적 자원의 의미 종합병원이란 한국의 의료법에 따라 100개 이상의 병상과 7개 또는 9개 이상의 진료과목, 각 진료과목에 속하는 전문의를 갖춘 제2차 의료급여기관을 말한다. 병원의 물적 자원이란 병원에서 사용하는 모든 보건의료장비 및 의료물자를 말한다. 2. 의료장비 및 의료물자의 범위 의료장비 및 의료물자의 범위는 크게 3가지로 나눌 수 있다. 첫째, 질병의 예방과 진단, 재활, 치료 등에 필요한 장비 및 공급물. 둘째, 의약품, 붕대, 시약, 의료물자. 셋째, 의료장비 (MRI, CT 등). 3. 의료장...2025.04.30
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치과 보존과 실습 (t/s,f/s,endo,inlay)2025.01.131. 임시 치아 부착 (t/s) 임시 치아를 환자의 입안에 부착하는 과정을 설명합니다. 준비 재료와 기구, 진료 과정 단계별로 치위생사와 치과의사의 역할을 자세히 기술하고 있습니다. 임시 치아 부착 시 주의해야 할 사항과 최종적인 보철물 장착을 위한 준비 과정을 포함하고 있습니다. 1. 임시 치아 부착 (t/s) 임시 치아 부착은 영구 치아 수복 과정에서 중요한 단계입니다. 임시 치아는 영구 치아 수복 전까지 치아의 기능과 심미성을 유지하고 보호하는 역할을 합니다. 임시 치아 부착 시 환자의 편안함과 만족도를 높이기 위해서는 정확한...2025.01.13
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보건의료정책(한국,영국,프랑스)2025.01.211. 국내의 보건의료체계 우리나라의 보건의료체계는 자유방임형/자유기업형으로 분류되며, 환자의 의료기관 선택에 대한 자유가 최대한 보장되고 정부의 통제는 극히 제한적입니다. 의료 서비스의 질이 높은 수준으로 유지되는 장점이 있지만, 의료자원의 지역 간 불균형이 심한 단점이 있습니다. 보건의료재정은 국민건강보험료, 국고보조금, 민간보험료, 기타 재원 등으로 구성되며, 진료비 지불 제도로는 신포괄수가제가 운영되고 있습니다. 의료보장제도는 사회보험 방식의 국민건강보험과 공공부조 방식의 의료급여로 나뉘어 운영되고 있습니다. 2. 영국의 보건...2025.01.21
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4학년1학기 간호관리 자기주도학습 참여과제2025.01.221. 권한 위임 권한은 조직목표에 공헌하는 관리수단을 각 계층의 관리자에게 제공하는데 그 의의가 있으므로 피위임자에게 기대하는 결과를 달성할 수 있는 정도의 권한을 위임해야 한다. 또한 위임되는 권한이 어떠한 것인지 명백히 해야 한다. 권한의 위임은 상부에서 하부로 연쇄적으로 이루어져야 한다. 즉 누가누구에게 권한을 위임했으며 그의 권한이 미치지 못하는 사항에 대하여 누구에게 지시를 받아야 하는지를 알아야 한다. 권한이 위임되었다 해서 책임까지 위임되는 것은 아니고 권한과 책임은 균등해야 한다. 부하의 능력수준에 맞게 해야 한다. ...2025.01.22
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사계절 발생하는 식중독, 미리미리 예방해요!2025.01.151. 식중독 증상 식중독의 정의와 증상에 대해 설명하고, 참여자들이 식중독 증상 3가지 이상을 말할 수 있도록 한다. 식중독은 여름철뿐만 아니라 사계절 내내 발생할 가능성이 있는 질환이므로 증상에 대한 이해가 필요하다. 2. 식중독 예방법 올바른 손 씻기 6단계, 음식물 충분히 익혀 먹기, 물 끓여 먹기, 상처 있을 때 육류/어패류 만지지 않기 등 식중독 예방법 3가지 이상을 교육하고 참여자들이 실천할 수 있도록 한다. 3. 식중독 감염 시 대처법 식중독 감염 시 대처법 3가지 이상을 교육하여 참여자들이 실천할 수 있도록 한다. 식...2025.01.15
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