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정신간호학실습 이상행동증상관찰기록지(A+인증O)2025.01.111. 정신건강간호학실습 정신건강간호학실습과 목 실 습 지 학 과 담당 교수 학 번/ 반 이 름정신건강간호학실습 간호학과이상행동 및 증상 관찰 기록지Mental Status Examination에서 제시된 이상 행동 및 증상 관찰한 이상 행동 관찰한 내용(성별/나이/진단명) 2. 언어의 양상 언어의 빈곤(poverty of speech), 다변증(logorrhea), 언어 압박(pressure of speech), 실어증(aphasia) : 수용성 실어증(receptive aphasia) 표현성 실어증(expressive aphasi...2025.01.11
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정신간호학실습 이상행동기록지2025.04.251. 이상 행동 및 증상 관찰 제시된 이상 행동 및 증상 관찰 기록에는 다양한 정신 질환 환자들의 언어, 기분, 지각, 사고 내용 및 과정 등의 이상 증상들이 자세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 정신 간호학 실습에서 관찰할 수 있는 다양한 정신 증상들의 특징과 양상을 이해할 수 있습니다. 2. 정신 증상 관찰 및 기록 이 자료는 정신 간호학 실습에서 환자의 이상 행동과 증상을 관찰하고 기록하는 방법을 보여줍니다. 언어, 기분, 지각, 사고 등 다양한 정신 기능의 이상 양상을 구체적으로 기술하고 있어, 실제 임상 현장에서 환자의 정...2025.04.25
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병원 EMR2025.01.151. 응급의학과 응급의학과에 내원한 환자의 기본 정보와 내원 사유, 증상, 검사 결과, 진단 및 치료 계획 등이 포함되어 있습니다. 환자의 나이, 성별, 연락처, 내원 유형, 사고 기록, 내원 사유, 증상, 활력징후, 과거력, 알레르기 정보 등이 기록되어 있습니다. 요통 진단 하에 증상 조절 및 경과 관찰, 필요 시 신경외과 진료 설명 등의 치료 계획이 수립되었습니다. 1. 응급의학과 응급의학과는 응급 상황에서 신속하고 전문적인 치료를 제공하는 중요한 의료 분야입니다. 응급의학과 의사와 간호사들은 생명을 구하기 위해 24시간 대기하...2025.01.15
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제1형 양극성 장애 환자와의 의사소통 분석 보고서2025.01.121. 제1형 양극성 장애 환자의 언어적, 비언어적 의사소통 보고서에서는 제1형 양극성 장애를 지닌 두 명의 환자와의 의사소통을 분석하였습니다. 환자들의 언어적, 비언어적 의사소통 패턴과 간호사의 치료적/비치료적 의사소통 기법, 이론적 근거 및 분석 평가 내용이 포함되어 있습니다. 2. 양극성 장애 환자의 증상 관찰 및 신뢰감 형성 보고서에서는 양극성 장애 환자의 정신과적 증상을 관찰하고 간호사와의 신뢰감 형성을 위한 의사소통 전략이 다루어졌습니다. 환자의 기분 변화, 행동 패턴, 약물 복용 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 3....2025.01.12
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[정신간호학A+] 이상행동관찰기록지2025.01.121. 환청 (auditory hallucination) 실제로 없는 소리를 의미 있는 소리나 말소리로 듣는 것을 의미하며, 특히 조현병이나 정신증을 동반한 주요우울증에서 가장 흔히 나타남. 무의미 한 소음일 수도 있고 구체적인 내용의 말소리인 경우도 있음. 2. 환시 (visual hallucination) 존재하지 않는 사물이 보이는 경우를 의미. 조현병에게서도 나타날 수 있고, 빈도는 낮지만 뇌기능장애로 인한 기질성 정신장애에서도 나타남. 3. 과대망상 (grandious delusion) 현실에 맞지 않는 불합리하고 잘못된 믿...2025.01.12
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정신간호학 MSE 보고서 3개2025.05.121. 정신상태평가(MSE) 대상자의 전반적인 외모, 의료진에 대한 태도, 행동, 기억력, 언어, 기분과 정동, 지각, 사고의 흐름과 내용, 인지 등을 평가하여 정신 건강 상태를 종합적으로 파악하였습니다. 대상자의 증상과 행동 특성을 자세히 관찰하고 기술하였습니다. 1. 정신상태평가(MSE) 정신상태평가(MSE)는 정신건강 전문가가 환자의 현재 정신 상태를 체계적으로 평가하는 중요한 절차입니다. MSE를 통해 전문가는 환자의 외모, 행동, 언어, 사고 과정, 지각, 기분, 인지 기능 등 다양한 측면을 관찰하고 평가할 수 있습니다. 이...2025.05.12
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정신간호학실습 영화 "위캔두댓" 이상행동관찰기록지2025.04.301. 이상행동 및 증상 관찰 영화 「We Can Do That (위캔두댓)」에서 관찰된 여러 대상자들의 이상행동 및 증상을 구체적으로 기록하였습니다. 관찰된 이상행동에는 언어의 양상, 기분과 정동, 지각, 사고 내용 및 과정 등이 포함됩니다. 각 대상자의 성별, 나이, 추정 진단명도 함께 기록하였습니다. 2. 지죠(M/20대) 지죠는 피해망상, 불안, 영양 불균형의 위험, 자살 위험성을 보였습니다. 그는 음식에 독이 들어있다고 믿는 피해망상을 보였고, 평범한 직업을 가지고 싶지 않다며 극도의 불안을 표현했습니다. 또한 자신이 사랑하...2025.04.30
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CAOD, HTN, DM(관상동맥 폐쇄성 질환, 고혈압, 당뇨) 복합질환 케이스 스터디 간호과정2025.01.111. 고혈압과 관련된 심장조직관류 저하의 위험 대상자는 가슴이 갑갑하고, 어깨와 목 뒤가 아프며, 약간 어지럽고 머리가 무겁다고 호소했습니다. 이는 고혈압과 관련된 증상으로 볼 수 있습니다. 간호사는 대상자의 활력징후를 1시간마다 측정하여 정상 혈압 유지를 목표로 하고, 혈압 상승 증상이 나타나지 않도록 관찰해야 합니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 비정상적인 혈압 상승과 증상이 나타나지 않도록 관리해야 합니다. 1. 고혈압과 관련된 심장조직관류 저하의 위험 고혈압은 심장과 혈관에 심각한 영향을 미치는 주요 위험 요인 중 하나입니다. ...2025.01.11
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조현병 환자와의 간호면담 및 의사소통 분석2025.01.021. 조현병 환자와의 의사소통 조현병 환자는 현실감 상실, 망상, 환각 등의 증상으로 인해 타인과의 의사소통에 어려움을 겪습니다. 간호사는 환자의 증상을 이해하고 공감하며, 수용적이고 현실감 있는 태도로 접근하여 신뢰감을 형성하는 것이 중요합니다. 이를 통해 환자의 증상을 관찰하고 적절한 간호중재를 제공할 수 있습니다. 1. 조현병 환자와의 의사소통 조현병 환자와의 의사소통은 매우 중요하지만 동시에 어려운 과제입니다. 조현병 환자들은 현실과 환상을 구분하기 어려워하며, 때로는 공격적이거나 위협적인 행동을 보일 수 있습니다. 이러한 ...2025.01.02
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정신간호학 이상행동 관찰 기록2025.01.281. 피해망상 피해망상은 자신이나 가족을 해치려고 한다고 믿는 망상이다. 정신역동적으로는 자신의 증오와 공격성이 상대방에게 투사된 결과로 타인이 자신을 해칠 것이라고 믿는 것으로 볼 수 있다. 2. 환청 환청은 실제로 없는 소리를 의미 있는 소리나 말소리로 듣는 것을 의미한다. 대부분 아는 사람 혹은 모르는 사람이 환자를 비난하는 내용인 경우가 많으며, 이 때문에 불안, 공포감을 일으키기도 한다. 3. 상동증 상동증은 같은 행동이나 어구를 장기간 끊임없이 반복하는 충동적이고 비기능적인 행동 장애이다. 주로 특별한 의미가 없는 행동을...2025.01.28
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