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SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애2025.05.161. 중증 근무력증 중증 근무력증은 항체가 아세틸콜린 수용체를 공격해서 신경 근육 접합부의 아세틸콜린 수용체의 수를 감소시키는 자가면역과정에 의해 발생한다. 이것은 아세틸콜린 분자가 근육 접합부에 접합되고 자극하는 것을 방해한다. 중증 근무력증의 일차적 양상은 골격근의 불안정한 허약감이며, 가장 많이 침범되는 근육은 눈과 안검의 움직임, 씹기, 삼키기, 말하기, 숨쉬기에 사용된다. 중증 근무력증의 약물 요법은 항콜린에스테라제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한다. 2. 감염 위험성 수술 후 체온 상승, WBC와 CRP 수치 증...2025.05.16
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신생아 RSV 감염증에 대한 고찰2025.01.201. 신생아 RSV 감염증 RSV는 기온이 낮고 습도가 낮을수록 감염 위험이 더 높은 특징이 있어 우리나라의 경우 매년 10월부터 다음 해 3월 겨울철까지 주로 발생하여 영유아를 중심으로 감염되기가 쉽다. 이때 감염된 사람과의 접촉이나 호흡기 비말(침방울)을 통해 쉽게 전파될 수 있으며, RSV에 감염되면 일반적으로 콧물, 기침, 재채기, 발열, 인후통, 천명음 등의 증상이 나타나며 구토를 할 수도 있다. 그러나 감기 정도로 경미한 증상을 겪는 성인과 달리 신생아는 감염 시 폐렴과 모세 기관지염 등(특히 폐렴) 중증 하기도 감염으로...2025.01.20
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감염성 질환으로 인한 사건 및 지역사회의 대응 조사2025.05.021. 중증 열성 혈소판 감소 증후군(SFTS) 중증 열성 혈소판 감소 증후군(SFTS)은 SFTS 바이러스 감염에 의해 발생하는 질환으로, 주로 야외활동 중 진드기에 물려 감염된다. 초기에는 고열, 소화기 증상 등이 나타나며, 혈소판과 백혈구 감소, 출혈성 소인, 신경학적 증상 등이 동반될 수 있다. 치사율은 최근 보고에서 6~15%로 감소하였지만, 아직 백신이 개발되지 않아 증상에 따른 대증요법을 시행한다. 질병관리본부와 지역사회에서는 SFTS 예방을 위해 홍보, 진드기 기피제 배부, 자동분사기 설치 등의 대응 조치를 취하고 있다...2025.05.02
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코로나 확진 환자의 호흡기 감염 관리2025.01.161. 코로나 바이러스 감염 관리 코로나 바이러스 확진 환자인 나감염 님(68/M)의 호흡기 감염 관리에 대한 내용입니다. 환자는 15년 전 고혈압 진단을 받고 약물 복용 중이며, 뇌출혈로 수술 후 반혼수 상태로 요양기관에서 지내던 중 호흡기 증상이 악화되어 코로나 확진 판정을 받았습니다. 격리병실에 입원하여 간호사들이 level D 보호구를 착용하고 활력징후 측정, 산소 공급, 기관절개관 관리, 약물 투여 등의 간호를 제공하였습니다. 2. 호흡기 감염 증상 관리 환자는 기관지 분비물 증가, 기침, 객담 증상과 함께 고열이 동반되었습...2025.01.16
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패혈증 문헌고찰2025.05.011. 패혈증의 정의 패혈증은 미생물 감염이 원인이 되어, 인체의 감염되지 않은 다른 부위에까지 심각한 영향이 생기는 상태입니다. 적절한 시기에 치료하지 않으면 빠르게 악화되어 사망에 이를 수 있는 중증 감염입니다. 2016년 유럽중환자의학회(ESICM)와 미국중환자학회(SCCM)가 합의한 패혈증의 정의는 '감염에 대한 인체의 조절되지 않은 면역반응으로 인체 장기의 기능이 손상되고, 이 기능 손상으로 생명이 위험할 수 있는 상태'입니다. 2. 패혈증의 원인 패혈증은 뇌수막염, 피부 화농증, 욕창, 폐 질환, 담낭염, 신우염, 골수염,...2025.05.01
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호흡기계 감염병과 우리들의 생활2025.01.041. 호흡기계 감염병 호흡기계 감염병은 비말감염과 공기 전파 감염 두 가지로 분류할 수 있습니다. 비말 감염은 보균자나 환자의 콧물, 객담 등으로 배설되어서 감염되는 것이며, 공기 전파는 비말핵 감염이나 먼지에 의해서 감염되는 것입니다. 비말 감염의 경우 담화 할 때는 1m 거리까지, 재채기를 한다면 3m 거리까지 영향을 미치기 때문에 공기 전파보다 감염성이 높습니다. 이러한 호흡기계 감염병은 환경개선만으로는 효과가 나타나지 않기 때문에 전염원이나 감수성 보유자에 관한 대책을 정확하고 빠르게 마련하는 것이 중요합니다. 2. 중증급성...2025.01.04
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3주기인증질문집2025.04.281. 환자 입원 및 퇴원 절차 환자 입원부터 퇴원까지의 전 과정을 설명하였습니다. 입원 생활 안내, 환자 확인, 낙상 재평가, 욕창 위험 재평가, 통증 평가, 영양 초기 평가 등의 내용을 포함하고 있습니다. 2. 환자 및 직원 안전 화재 예방 및 대응, 환자 낙상 예방, 치매 환자 무단 이탈 방지, 병문안객 관리, 직원 안전사고 대응, 유해화학물질 관리, 의료폐기물 처리 등 다양한 안전 관리 활동을 설명하였습니다. 3. 의약품 관리 병동 내 의약품 보관, 처방, 투약 등의 전반적인 의약품 관리 절차를 설명하였습니다. 마약류, 고위험...2025.04.28
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성인간호학실습 응급실 사전학습2025.01.101. Emergency Cart 약물 응급시의 검사, 치료에 사용하는 기구나 약품을 담아두는 카트. 응급시 사용되기 때문에 매일 약품의 보충, 기구의 체크를 해, 만일의 경우에 대비하는 것이 필요하다. 또 약품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 약품 및 물품의 유효기간, 기관절개ㆍ컷다운 세트 등의 멸균유효기한도 조사하고 필요하다면 새롭게 보충한다. 3. 응급환자 분류체계 신속하게 의학적 중재를 받아야 하는 위중한 사람을 구분하기 위한...2025.01.10
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응급실 실습 사전학습2025.01.151. 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 응급실에서 주로 시행하는 특수검사인 Spinal Tap, Angiography, MRI의 검사 전후 간호에 대해 설명하고 있습니다. 검사 전에는 대상자의 이해와 동의를 구하고, 검사 후에는 합병증 예방을 위한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 2. 응급환자 사정 및 분류 응급환자 사정 및 분류 체계인 KTAS(한국 응급환자 중증도 분류 기준)에 대해 설명하고 있습니다. 각 단계별 정의와 대표적인 증상, 진료 우선순위를 제시하고 있습니다. 또한 1차 사정의 5단계(순환, 기도유지, 호...2025.01.15
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감염, 염증 수치 간호2025.01.271. 감염 시 젖산 상승 기전 감염으로 인해 발생하는 염증 반응은 조직이 산소를 적게 공급받도록 만들며, 그 결과 세포는 무산소성 대사를 통해 젖산을 많이 생성하게 됩니다. 이 과정은 감염의 중증도를 나타내는 중요한 지표가 될 수 있습니다. 정상 수치는 0.5~2 mmol/L이며, 4 mmol/L 이상의 젖산 수치는 치료에도 불구하고 사망 위험이 매우 높아질 수 있습니다. 2. 패혈증과 Lactic acid의 관계 감염 증상이 심각해지면 패혈증까지 진행하게 되는데, 패혈증은 전신 염증 반응이 과도하게 나타나 조직과 장기의 기능이 저...2025.01.27
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