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부성 호흡기내과 검사, 드레싱 총 정리2025.01.091. 중심정맥삽관술 중심정맥삽관술(int), 침습적 시술 전 점검표(나)를 포함하여 중심정맥 삽관술에 대한 전반적인 내용이 정리되어 있습니다. 삽관 전 준비, 시술 중 주의사항, 삽관 후 관리 등이 상세히 기술되어 있습니다. 2. 경피적 간담도 배액술 PTBD(percutaneous transhepatic billiary drainage, 경피적 간담도 배액술)와 PTGBD(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, 경피적 간담낭 배액술)에 대한 내용이 정리되어 있습니다. 이 시술은 담도 ...2025.01.09
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성인간호학 병원감염 중심정맥2025.05.111. 중심정맥관 중심정맥관이란 말초 정맥을 통해 중심정맥까지 삽입되는 관을 말한다. 몸 속 깊숙이 자리하고 있는 중심정맥에 직접적으로 주사를 놓거나 채혈을 하는 것은 어려운 일이기 때문에 중심정맥까지 연결된 관을 통해서 약물을 투여하는 것이다. 자주 사용되는 중심정맥관의 종류로는 히크만 카테터, 매립형 케모포트, 말초삽입형 중심정맥관(PICC) 등이 있다. 2. 중심정맥관 관리 중심정맥관은 관리가 잘못되면 삽입부위에 감염이 일어나거나 관이 막혀 사용할 수 없게 되는 등의 부작용이 있을 수 있다. 중심정맥관의 관리에서 가장 중요한 것...2025.05.11
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CPR (발표PPT)2025.05.021. CPR (심폐소생술) 심장과 폐의 활동이 멈추어 호흡이 멈춘 지 4분 이내에 시작하면 살아날 가능성이 높으며, 이후 1분이 늦어질 때마다 생존가능성은 10%씩 감소되어 사망에 이르게 된다. 0~4분은 소생술을 실시하면 뇌 손상 가능성이 거의 없지만, 4~6분은 뇌 손상 가능성이 높고, 6~10분은 뇌 손상이 확실하며, 10분 이상은 심한 뇌 손상 또는 뇌사상태가 될 수 있다. 2. BLS (기본심폐소생술) 기본인명구조술로 흉부 압박, 인공 환기, AED기 사용 등이 포함된다. 3. ACLS (전문심장소생술) 심정지의 예방 및 ...2025.05.02
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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[성인간호학 A+ CASE] 기흉 케이스 간호진단 4개, 간호과정 4개 포함2025.05.101. 자연 기흉 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 80%의 환자가 CT에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다. 2. 이차성 기흉 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관...2025.05.10
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Acute respiratory failure 급성호흡부전 case study MICU 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.01.121. 기도 관류 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 활력징후 및 객담 양상을 지속적으로 모니터링하고, 기계적 환기요법을 적절히 적용하여 폐 손상을 최소화하고 산소분압을 유지하도록 한다. 또한 분비물 제거와 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 기도개방을 유지하고 폐렴균을 제거하여 호흡기능 향상을 도모한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자에게 시행된 기관내삽관, 중심정맥관 삽입 등의 침습적 처치로 인한 감염 위험성을 고려하여, 무균술 준수, 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방에 힘쓴다. 3. 질환과 관련된 고체...2025.01.12
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A++++ 응급실 외상성 혈기흉 케이스2025.01.201. 중증외상 질병관리청의 2020 지역사회기반 중증외상조사 통계에 따르면 중증외상 환자의 수는 8435명으로 인구 10만명당 16.4명으로 적은 숫자는 아니다. 중증외상의 비율은 TA가 54.9%, 추락 및 미끄러짐이 37.5%로 대부분을 차지하였다. 2. 늑골골절 TA의 경우, 넘어진 경우, 떨어진 경우 등 다양한 사고에서 우리는 늑골이 골절된 사람들을 어렵지 않게 볼 수 있다. 2008년 대한외상학회지 다발성 늑골골절의 외상성 혈기흉 발생에 대한 영향에서는 늑골 골절이 발생하면 대상자들의 70%에서 혈기흉이 발생한다는 자료만큼...2025.01.20
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[성인간호학 A+ CASE] 기흉 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함2025.05.101. 자연 기흉 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 80%의 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다. 2. 이차성 기흉 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술...2025.05.10