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교육자료_단순 폐기능검사(simple spirometry)2025.01.281. 폐기능검사 폐는 우리 몸에서 대사를 위해 산소를 받아들이고 그 결과로 발생한 이산화탄소를 배출하는 장기입니다. 단순 폐기능검사(simple spirometry)에는 노력성 폐활량(FVC), 일초량(FEV1), 일초율(FEV1/FVC%), 최고 호기 유속(PEF) 등의 지표가 포함됩니다. 검사 결과 해석에서는 FEV1, FVC, FEV1/FVC가 가장 중요하며, 정상, 폐쇄성 환기장애, 제한성 환기장애, 혼합형 등으로 구분할 수 있습니다. 1. 폐기능검사 폐기능검사는 폐의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 이 검사를 통해...2025.01.28
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성인간호학실습 대퇴골 골절 대상자 케이스(간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.04.301. 골절과 관련된 급성 통증 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용한다. 대상자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며, PCA 사용법을 교육하고, 다리 거상과 냉요법을 적용하여 통증을 완화시킨다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 수술 후 통증으로 인해 숨을 깊고 크게 쉬기가 어려워 무기폐가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 진해거담제와 기관지 확장제를 투여하고, 산소를 공급하며, 심호흡과 기침을 격려하고 유발폐활량...2025.04.30
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간호과정: 자발적 환기장애와 욕창의 위험2025.11.131. 자발적 환기장애 자발적 환기장애는 환자가 자신의 호흡 노력으로 충분한 환기를 유지하지 못하는 상태입니다. 이는 신경근 질환, 중추신경계 손상, 호흡근 약화 등으로 인해 발생할 수 있으며, 산소 포화도 저하, 이산화탄소 축적, 호흡곤란 등의 증상을 나타냅니다. 간호중재로는 호흡 상태 모니터링, 기도 개방 유지, 필요시 인공호흡기 지원 등이 포함됩니다. 2. 욕창의 위험 욕창은 지속적인 압력으로 인해 피부와 피하조직이 손상되는 질환입니다. 장시간 같은 자세 유지, 영양 부족, 습기, 마찰 등이 위험요인입니다. 위험도 사정을 통해 ...2025.11.13
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ARDS 병태생리와 case 대학병원 발표 70페이지 marinos the little icu book 참고2025.05.161. ARDS(급성 호흡 곤란 증후군) ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)는 ICU 입원의 10%, 전 세계적으로 장기간 기계 환기치료하는 환자의 25%를 차지하는 미만성 염증성 폐 손상을 말한다. ARDS의 특징은 기계 환기, 불용성 저 산소혈증 등이며, 발병기전은 순환하는 호중구의 활성화로 시작된다. ARDS의 선행요인에는 폐렴, 폐 외 패혈증, 흡인 등이 있으며, 대부분 전신 염증 반응을 유발한다. ARDS의 임상적 특징은 방사선 소견상 양측성 폐침윤과 산소화 장애이다. 2. ...2025.05.16
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성인간호학실습 A+ ILD, 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단 6개, 수행4개2025.05.161. 폐포조직 손상으로 인한 환기능력 저하와 관련된 가스교환장애 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ventilator 적용 중이고 신체 움직임 제한 및 전신 쇠약으로 일상생활 수행능력이 없는 상태이며 장기간 부동으로 인해 동반된 피부손상, 근력저하 등의 문제가 발생함. 폐포 및 기관지 손상으로 co2 retention 발생하며 호흡에 어려움이 있음. 2. 과도한 기도 분비물 및 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 본 환자는 ARDS, ILD환자로 dyspnea를 호소하며 지속적으로 ve...2025.05.16
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COPD CASE STUDY - 호흡기능부전과 관련된 가스교환장애2025.01.121. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 사망원인 3위로 예측되어 보고할 정도로 유병률과 사망률이 매우 높은 질환이며 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 또한 회복될 수 없는 기도 폐색으로 인하여 폐 기능이 서서히 저하되는 질환이며 공기흐름이 폐쇄되는 것이 특징인 폐질환입니다. 2. 호흡기능부전 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자는 호흡기능부전으로 인해 편히 숨쉬기를 하지 못하며 기관 삽관이 불편하여 계속해서 손짓을 하며 빼달라고 하는 모습을 보입니다. 이러한 호...2025.01.12
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COPD 환자의 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.151. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환으로, 흡연, 직업적 노출, 실내 오염, 감염 등에 의해 발생합니다. 주요 병태생리는 소기도의 염증과 섬유화로 인한 기류제한, 공기걸림, 가스교환 장애, 기도 점액 과분비, 폐동맥 고혈압 등입니다. 폐기종은 가스교환 장애와 관련이 있으며, 과다팽창은 호흡근의 수축력에 영향을 미칩니다. 질환이 진행할수록 저산소혈증과 과탄산혈증이 악화되며, 이는 호흡성 산증을 초래합니다. 2. COPD의 진단 및 검사 COPD 진단은 병력 청취,...2025.11.15
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근위축성측색경화증(ALS) 성인간호학 케이스 스터디2025.11.171. 근위축성측색경화증(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) 루게릭병으로 알려진 ALS는 운동신경세포만 선택적으로 사멸하는 질환으로, 대뇌 피질의 위운동신경세포와 뇌간 및 척수의 아래운동신경세포가 점차적으로 파괴된다. 임상증상은 서서히 진행되는 사지의 쇠약 및 위축으로 시작하며, 병이 진행되면서 호흡근 마비로 수년 내에 사망에 이르는 치명적 질환이다. 연 10만 명당 약 1~2명에게서 발병하며, 50대 후반부터 발병이 증가하고 남성이 여성보다 1.4~2.5배 높은 발병률을 보인다. 2. 환기 관류 불균형과...2025.11.17
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성인간호학- 폐부종 문헌고찰2025.01.041. 폐부종 폐색전증은 대부분 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐색전증은 폐동맥이 페쇄되어 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래한다. 심박출량, 수축기혈압이 감소하여 쇼크가 발생하고 심한 경우 사망할 수 있다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐스캔, 폐동맥조영술 등의 검사를 시행한다....2025.01.04
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순환기계 사례보고서2025.05.111. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 강씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받았고 퇴원 후 여러 약물을 복용해 왔습니다. 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 입원 중이며 급성 심부전으로 진단되었습니다. 강씨의 활력징후는 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회, 호흡 28회, 체온 36.5도였고 심전도 상에서 심방세동이 나타났습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 약물 투약, 반좌위 취하기, 안정 제공 등이 필요합니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 강씨는 '침대에 앉은 자세로 있어야만 ...2025.05.11
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