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자살의 위험성 사정과 중독과 정신 건강2025.01.211. 자살의 위험성 사정 자살의 위험성을 사정하는 것은 자살 예방의 첫 단계로, 위험 신호를 조기에 발견하고 적절한 개입을 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 자살 위험성을 평가하는 대표적인 도구로는 베크 자살 척도, 콜롬비아 자살 심각도 척도, PHQ-9 등이 있다. 이러한 평가 도구들은 임상 현장에서 자살 위험성을 객관적으로 사정하는 데 큰 도움이 된다. 2. 중독과 자살 중독은 자살 위험을 크게 증가시키는 주요한 요인 중 하나로, 특히 알코올 중독과 약물 남용이 자살 위험을 높이는 것으로 잘 알려져 있다. 중독 문제를 조기에 발...2025.01.21
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정신간호학 타인에 대한 폭력 위험성 간호과정2025.05.071. 피해망상과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 대상자는 피해망상으로 인해 타인에 대한 폭력 위험성이 있다. 대상자의 행동양상, 심리상태를 사정하고 폭력적 행동 징후에 유의하여 관찰한다. 대상자의 망상 내용을 파악하여 증세 감소를 위한 중재를 제공한다. 치료적 의사소통을 통해 라포와 신뢰관계를 형성하고, 대상자의 감정 표현을 격려하며 폭력적 행동은 용납되지 않음을 알린다. 위험한 물건을 제거하고 조용하고 안정적인 환경을 조성하며 충분한 직원을 배치하여 안전을 보장한다. 2. 과잉행동과 관련된 비효과적 충동 조절 대상자는 과잉행동으로...2025.05.07
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정신간호과정(환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험)2025.01.111. 정신간호과정 정신간호과정은 정신건강 문제를 가진 환자의 간호 과정을 의미합니다. 이 사례에서는 환청으로 인한 타인에 대한 폭력의 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적 증상과 객관적 관찰 내용을 파악하고, 적절한 약물 치료를 제공하며, 격리 등의 안전 조치를 취하는 등 환자의 증상 관리와 안전 확보를 위해 노력해야 합니다. 2. 환청 환청은 실제로 존재하지 않는 소리를 듣는 증상을 말합니다. 이 사례에서 환자는 누군가가 자신을 욕하는 소리가 들린다고 호소하고 있습니다. 환청은 정신분열병이나 양...2025.01.11
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정신간호학 우울장애 CASE, 자살위험성, 변비, 자긍심저하2025.05.151. 우울장애 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하며, 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환입니다. 주요 우울장애는 우울한 기분이 최소 2주 동안 지속되는 것이 특징이며, 서구권에서는 남자의 경우 5-10%, 여자의 경우 10-25% 정도가 일생에 한 번 이상 주요우울장애에 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 우리나라는 일생에 한 번 이상 주요우울장애를 보이는 비율이 3-5% 정도로 알려져 있으며, 현재 인구의 5-10%가 주요우울장애를 앓고 있습니다. 2. 자살위험성 우울장애 환자는...2025.05.15
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정신간호학 간호과정 - 폭력위험성2025.05.111. 폭력 위험성 평가 대상자의 폭력과 관련된 행동을 주의깊게 사정하여 폭력의 정도와 폭력을 휘두르고 싶은 충동이 들 때를 파악한다. 이를 통해 사전에 폭력 행동을 예방할 수 있다. 2. 불안 수준 평가 벡불안척도(BAI)를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정한다. 불안 증상이 충동 조절의 어려움에 영향을 끼치는 것을 확인하고, 이에 따른 적절한 불안 완화 간호를 제공한다. 3. 감정 표현 격려 대상자가 편안하고 자유롭게 자신의 감정과 생각을 표현할 수 있도록 격려한다. 이를 통해 대상자의 불안감을 저하시킬 수 있다. 4. 위험요인...2025.05.11
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정신간호학 실습 케이스 스터디 A+ 우울증 신체화 변비 불안 자해의 위험 자해 위험성2025.05.061. 우울증 우울증은 가장 흔히 볼 수 있는 정신장애로, 다양한 인구와 연령에서 다르게 나타날 수 있으며, 중증도와 지속기간에 따라 경증부터 중증까지 다양한 수준으로 나타난다. 우울증의 일관된 특성은 일상생활과 사회적 관계에 지장을 주거나, 학교나 직장에서의 능력발휘에 영향을 주어 완전하고 행복한 삶을 살아가는 데 심각한 고통을 초래하는 것이다. 우울증은 유전적 요인, 생체아민 가설, 신경 내분비계 작용, 신경해부학적 요인, 정신분석 및 정신역동학적 요인, 인지 이론, 학습된 무력감, 스트레스 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다...2025.05.06
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정신간호학실습 상담기록지 - 우울증 및 자살위험군 사례2025.11.111. 우울증 및 정신건강 평가 22세 여성 환자가 심각한 무기력, 불안, 과민성을 보이고 있으며, 우울척도 18점(중간 정도), 스트레스척도 26점(전문가 도움 필요)으로 측정됨. 식욕과다, 과다수면 등의 신체증상 동반. 조기정신증 척도는 4점으로 정상군에 해당하나, 전반적인 정신건강 상태는 전문적 개입이 필요한 수준. 2. 자살위험성 평가 및 관리 자살경향성 척도 13점으로 자살 고위험군으로 분류됨. 과거 여러 번의 자살시도 경력이 있으며 매년 반복되는 양상 보임. 올해 4월~5월 중순경 락스를 마시려는 구체적인 자살계획 시도. ...2025.11.11
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A+ 정신간호 조현병 간호과정(폭력위험, 수면장애)2025.01.201. 조현병의 정의와 병태생리 조현병은 신경생물학적 부적응반응으로 인해 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 이는 환자의 일상생활과 사회적 기능에 심각한 영향을 미치며, 종종 개인과 가족에게 심리적, 경제적 부담을 초래한다. 조현병의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 조현병의 증상과 진단 조현병의 대표적인 증상은 환각과 망상이며, 와해된 언어, 극도로 혼란된 행동...2025.01.20
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망상적 사고와 관련된 폭력 위험성 (정신간호학) (간호진단1개, 간호과정 1개)2025.05.051. 망상적 사고와 관련된 폭력 위험성 주, 객관적 자료에 따르면 대상자는 자신의 손목에 국방부 비밀 요원들이 심은 암호칩이 내장되어 있다고 믿고 이를 증명하기 위해 손목의 피부를 뜯어내는 자해를 하였습니다. 또한 아내가 '이때까지 해온 일들은 실제하지 않고, 당신의 머리 속에 있는 것이다' 라는 말을 듣고 자신에게 심은 칩을 확인하기 위해 본인의 팔을 파버리는 행동을 하였습니다. 파처의 환청을 듣다가 병원에 전화하려는 아내를 밀쳐 넘어뜨리는 등 망상적 사고로 인한 폭력적 행동이 관찰되었습니다. 1. 망상적 사고와 관련된 폭력 위험...2025.05.05
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정신간호실습 - 자살의 위험, 비효과적 대처2025.01.031. 자살의 위험 대상자는 만성적인 우울감으로 인해 자살의 위험이 있는 상태입니다. 대상자는 과거 3번의 자살 시도 경험이 있으며, 현재에도 자살 사고가 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 자살 사고 사정, 안전한 환경 조성, 약물 투여, 대처 능력 향상 등의 중재를 통해 자살 위험을 낮추고자 합니다. 2. 비효과적 대처 대상자는 스트레스를 해소하기 위해 부적절한 방법을 사용하고 있습니다. 대상자는 화가 나거나 우울할 때 소리 지르기, 핸드폰 던지기, 음주 등의 방법을 사용하고 있습니다. 간호사는 대상...2025.01.03
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