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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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근거기반 임상실무지침: 장루간호2025.11.171. 장루간호 장루는 선천적 또는 후천적 질병으로 인해 장관의 연속성이 유지되기 어려운 경우 대변을 체외로 배출하기 위해 복벽으로 대장이나 소장의 일부를 내어 만든 배설구이다. 장루 환자는 신체적, 정신적, 사회적 어려움을 겪으며 삶의 질이 저하된다. 효과적인 장루간호를 위해 수술 전후 관리, 합병증 관리, 교육, 퇴원 후 관리 등 근거기반 임상실무지침이 필요하다. 2. 근거기반 임상실무지침 개발 임상진료지침 수용개작 매뉴얼에 따라 24단계로 진행되었다. AGREE II 도구를 사용하여 실무지침의 질을 평가하고, RAND/UCLA ...2025.11.17
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대장암 수술 환자의 간호진단 및 비판적 사고2025.11.181. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 45세 남자 환자가 좌측 결장직장암 진단으로 좌측 결장 절제술 및 인공항문 조성술을 받았다. 수술 후 4일째 환부에 hemovac 배액관이 있으며, 발적과 oozing이 관찰되고 있다. 환자는 상처 부위가 따갑고 가렵다고 호소하고 있다. 혈액검사에서 WBC 19,800으로 상승되어 있고, 체온은 38.5°C로 미열이 있다. 이러한 임상 소견들은 수술 부위 감염의 위험성을 시사하고 있으며, 매일 1회씩 드레싱을 수행하고 있다. 2. 신체 기능의 변화와 관련된 신체상 혼란 환자는 인공항문 조성술 ...2025.11.18