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여성간호학실습/케이스스터디-자궁퇴축과 관련된 급성통증2025.01.151. 제왕절개 제왕절개(Cesarean-Section)는 자연분만으로 출산이 불가능할 때 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 제왕절개의 유형에는 저부 수평 절개(비키니 절개)가 가장 흔히 사용되며, 적응증으로는 아두골반불균형, 태위 이상, 임신 합병증, 유도분만의 실패, 생식기의 음부포진 감염, 모성 합병증 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 산모 교육과 준비, 수술 중 근육 긴장 완화와 저혈압 예방, 수술 후 모아 애착 증진, 활력징후 및 자궁 저부 촉진, 오로와 출혈 확인, 영양 및 수분 균형 유지,...2025.01.15
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출혈과 관련된 쇼크의 위험성, 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 간호과정2025.05.081. 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크) 대상자는 회음 패드 무게가 약 1,190ml이며, 출혈 속도는 1,980ml/hr이다. 자궁저부 촉진 시 물렁물렁하고, V/S측정 결과 98/51, 99-20-37이다. 혈액검사 결과 HCT 43%, RBC 5▲이다. 방광에서 300ml의 소변이 배출되었다. 이러한 증상은 출혈과 관련된 쇼크의 위험성(저혈량 쇼크)을 나타낸다. 간호진단은 '산후출혈과 관련된 쇼크의 위험(저혈량 쇼크)'이며, 간호목적은 대상자가 퇴원 시까지 출혈의 양상을 보이지 않고 혈액검사 수치가 정상 회복되는 것이다...2025.05.08
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아동간호학실습 CPD CS CASE STUDY 간호과정 3개(자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험성 외 2)2025.01.271. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말하며, 그 비율이 점점 높아지고 있다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 수술 후 발생 가능한 합병증으로 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염, 위장관계 합병증, 심부 정맥 혈전증 등의 위험성이 높다. 최근에는 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험...2025.01.27
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여성 case(자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험)2025.01.111. 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2) 간호진단 간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료"저.....아까 경련이 왔었어요""지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요"자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 위험11. 안전/보호/과2. 신체적 손상객관적자료-30세 산모-합병증 없이 2시간 진통 후 자연질분만을 하였다.-4.0kg의 남자 아이를 출산(거대아)-패드가 피로 흠뻑 젖어있는것을 발견-자궁저부는 부드럽고 배꼽으로부터 3손가락 위에 있으며 오른쪽으로 치우져져있다3) 간호계획간호계획목표장기 목표1. 대상자는 퇴원 시까지 산후...2025.01.11
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모성간호실습 케이스 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 분만 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 산부의 자세와 심리적 반응도 포함된다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며, 자연 분만은 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 태아가 만출되는 2기, 태반이 만출되는 3기, 분만 후 1시간 동안의 4기로 나누어진다. 제왕절개 분만은 질분만이 어려운 경우 모체를 개복하여 태아를 만출하...2025.01.28
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[A+보장]여성간호학 실습 정상분만 NSVD(Normal Spontaneous vaginal delivery) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.131. 자궁 퇴축(uterine involution) 분만 후 24시간 동안 자궁저부검진을 통해 자궁의 이완을 판단한다. 이완 시 정상 강도를 유지하게 될 때 까지 자궁 마사지를 시행한다. 자궁 마사지는 자궁근육 수축을 자극하고 회복을 돕고 출혈을 조절해준다. 또한 출혈량을 기록하고 출혈 시 옥시토신계 약물을 처방해서 자궁수축을 강하게 자극한다. 이상 소견을 관찰하고 기록하는데, 이상 소견으로는 자궁 저부 높이 변화가 없는 것, 자궁의 통증, 지속적인 선홍색 출혈, 악취나는 오로 등이 있다. 그리고 산모에게 자궁저부 높이와 경도를 측...2025.01.13
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산욕기 문헌고찰 + 제왕절개 간호과정 안위손상, 오심2025.05.021. 산욕기 산욕기(postpartum period)란 생식기관이 임신 이전의 상태로 회복되는 출산 직후부터 약 6주까지의 기간을 말하며 산후기라고도 한다. 산욕기에는 생식기계, 호르몬, 대사 등 다양한 생리적 변화가 일어나며, 이에 대한 간호중재가 필요하다. 2. 자궁의 퇴축 출산 후 자궁의 크기와 위치가 임신 전 상태로 돌아가는 변화이다. 자궁저부가 매일 1cm씩 하강하며 14일 후 완전히 골반강 내로 들어간다. 다태임신, 양수과다, 큰 태아 등의 경우 퇴축이 지연될 수 있다. 3. 산후통 간헐적인 자궁수축을 말하며, 초산부보다...2025.05.02
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산후출혈 간호진단 및 간호과정2025.01.071. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 과다하게 발생하는 상황을 말합니다. 이 경우 체액 부족이 발생할 수 있으며, 자궁 퇴축 부전, 불안 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 출혈 양상, 자궁 퇴축 정도, 배뇨 상태 등을 주기적으로 확인하고, 수액 공급, 자궁 마사지, 약물 투여 등의 중재를 제공합니다. 또한 환자와 보호자에게 산후출혈, 배뇨, 휴식 등에 대해 교육하여 불안을 감소시키고 회복을 돕습니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로 매우 중요한 문제입니다. 산...2025.01.07
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산후출혈(조기,후기)의 원인과 간호2025.01.061. 조기 산후출혈 조기 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 자궁이완, 비뇨생식기 열상, 수태산물 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 주요 원인이다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 이 경우 자궁수축제 투여, 양손 자궁압박 등의 보존적 치료를 하고 출혈이 조절되지 않으면 수술적 중재가 필요할 수 있다. 산도 열상, 혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등도 주요 원인으로 확인되며, 각각의 원인에 따른 적절한 중재가 필요하다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시...2025.01.06
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후기 산후출혈 관리2025.01.031. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인입니다. 이로 인해 오로 배출의 지연, 불규칙 혹은 과량의 오로, 출혈 등을 동반하며 가슴 두근거림, 저혈압, 빈맥, 빈호흡, 식은땀, 골반 불편감 및 통증 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 후기 산후출혈의 원인과 대처방법을 정확히 설명하고, 자궁저부 마사지, 수액보충, 약물요법 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 1. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 후 24시간에서 12주 사이에 발생하는 출혈로, 산...2025.01.03
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