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모성간호학 19장 정상분만간호2025.01.161. 에스트로겐과 프로게스테론 프로게스테론은 자궁평활근을 이완시켜 자궁수축을 억제하지만, 에스트로겐 상승과 프로게스테론 감소로 인해 자궁수축이 촉진되고 프로스타글란딘이 증가하여 분만이 시작된다. 2. 옥시토신 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신의 영향으로 임신 말기에 자궁수축이 증가되어 분만이 시작된다. 3. 태아의 내분비 조절 태아가 성숙하면서 태아 부신에서 코르티코스테로이드가 분비되어 자궁수축의 전조물질인 프로스타글란딘 분비를 자극하며, 스트레스로 인한 코르티코스테로이드 방출로 조기분만이 일어날 수 있다. 4. 프로스타글란딘 분...2025.01.16
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자연분만 간호진단 및 분만 기전2025.11.121. 자연분만(NSVD)의 정의 자연분만은 산모와 태아가 건강한 상태에서 자연적으로 진통이 시작되어 질을 통해 아기를 낳는 가장 일반적인 분만법이다. 특별한 의료 개입 없이 정상적인 분만 과정으로 진행되며, 산모의 신체에 특별한 이상이 없고 태아도 건강할 때 시행된다. 2. 두정위 분만의 기전 두정위 분만은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 원상회전 및 외회전, 태아만출의 7단계로 진행된다. 진입은 태아 두개골의 대횡경선이 골반 입구에 들어서는 것이고, 하강은 양수 압력, 자궁저부 압력, 복부 근육 수축, 태아 몸체 신전 등 4...2025.11.12
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여성간호 케이스 스터디 - 정상분만 간호과정2025.11.141. 정상분만(NSVD)의 정의 및 분만 단계 분만은 태아 및 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 분만은 4단계로 구분되며, 1기는 규칙적 자궁수축부터 자궁경부 완전 개대까지, 2기는 자궁경부 완전 개대부터 태아 만출까지, 3기는 태아 만출부터 태반 만출까지, 4기는 태반 만출부터 산후 1~4시간까지이다. 각 단계별로 자궁수축의 강도, 빈도, 기간이 다르며 산모의 행동과 외모도 변화한다. 2. 분만의 전구증상 및 진진통과 가진통의 구별 분만이 임박하면 하강감,...2025.11.14
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분만 여성의 통증관리2025.04.261. 통증이론 관문통제이론은 척수의 관문 개폐를 조절하여 통증자극이 증가하거나 감소하는 것을 설명합니다. 직경이 큰 섬유는 촉각과 압각을 전도하고, 직경이 작은 섬유는 통증을 전달합니다. 직경이 큰 섬유가 먼저 흥분되면 관문이 닫혀 작은 섬유를 통한 통증자극의 전도가 차단됩니다. 엔돌핀 이론은 우리 몸에 아편과 같은 물질인 엔돌핀이 있어 통증 메시지의 전달을 방해하는 신경전달물질 역할을 한다고 설명합니다. 분만이 진행됨에 따라 엔돌핀이 증가하다가 분만 후 급격히 떨어집니다. 2. 분만통의 종류 내장성 통증은 분만 1기 동안 자궁수축...2025.04.26
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여성건강간호학실습 분만 4기 문헌고찰2025.05.131. 정상분만의 정의 정상분만이란 임신 37주 이후에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성된 것을 말하며, 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 자궁경관이 개대되고 소실됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정이다. 2. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인에는 산도, 만출물, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 골반과 연조직으로 구성되어 있으며, 만출물은 태아와 태반이다. 만출력에는 자궁수축과 밀어내는 힘이 포함되며, 산부의 심리상태와 자세도 분만에...2025.05.13
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분만 1기 문헌고찰2025.01.091. 분만의 전구 증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상들에 대해 설명하고 있습니다. 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 포함됩니다. 2. 분만 1기 과정 분만 1기의 단계별 과정을 설명하고 있습니다. 잠재기, 활동기, 이행기, 경부 소실, 경부 개대 등의 내용이 포함됩니다. 3. 두정위 분만기전 분만 과정에서 태아의 선진부가 골반을 통과하면서 겪는 일련의 움직임을 설명하고 있습니다. 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출 등의 과정이 포함됩니다. 4. 분만 1기 간호 분만 1기 동안 간호사가 ...2025.01.09
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A+) 자연분만(NSVD) 케이스스터디(사례연구보고서)_분만통증, 감염위험성2025.05.111. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 미치는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질(Passenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psycho), 산부의 자세(Position) 등이 있다. 산도에는 골반과 연조직이 포함되며, 만출물질에는 태아와 태반이 포함된다. 만출력에는 일차 만출력(자궁수축)과 이차 만출력(산부의 밀어내는 힘)이 있다. 심리적 요인으로는 과거경험, 정서적 준비, 문화, 윤리적 특성 등이 있다. 산부의 자세로는 서 있기, 걷기, 옆으로 눕기, 쭈그리고 앉기 등이 있다. 2. 분만과정 분만...2025.05.11
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유도분만 케이스 스터디: 간호과정 분석2025.11.131. 유도분만(Induced Labor) 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것이다. 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 적응증으로는 태아의 위험, 전자간증 및 자간증, 임신성 고혈압, 당뇨병 등의 모체 질환, 자궁수축 미약, 파막 후 24시간 경과 등이 있다. 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 과거 제왕절개술 경험, 다산부, 전치태반 등이 있다. 2. 자연분만의 4기 과정...2025.11.13
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여성건강간호학실습 [문제해결형 사례보고서]_4.출산 산부간호2025.01.101. 분만 5요소 분만의 5요소로는 만출 물질 (Passenger), 산도(Passage way), 만출력(Power), 심리적 반응(Psychological response), 산부의 자세(Position)가 있다. 1. 만출 물질 (Passenger)는 태아와 그 부속물인 태반, 양수 등을 말한다. 2. 산도(Passage way)는 경산도(골반 : 골반 입구, 골반 출구, 골반 형태), 연산도(경부, 질강, 회음조직 등)를 말한다. 3. 만출력(Power)은 자궁의 수축과 견축의 일차적인 힘과 산부가 밑으로 힘을 주는 노력을 ...2025.01.10
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A++ 여성간호학 자궁탈출 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.05.061. 자궁탈출(uterine prolapse) 자궁탈출(uterine prolapse)은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질강을 통해 하수되는 것을 말한다. 다산력이 있는 노인 여성에서 흔히 발생하며, 높은 분만력으로 인한 질구 이완과 회음근육 손상 및 신전이 주요 원인이다. 또한 복압이 높아지는 만성적인 질병상태에 의해 유발되기도 한다. 증상으로는 압박감, 하수감, 요통, 하복부 중압감 등이 있으며, 직장류, 방광류가 동반되는 경우가 많다. 진단은 내진을 통해 탈출된 장기와 결손 부위...2025.05.06
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