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간호기록실습 논문 분석2025.11.171. 간호기록 간호기록은 환자의 건강상태, 간호중재, 치료 결과 등을 체계적으로 문서화하는 과정입니다. 정확하고 완전한 간호기록은 환자 안전을 보장하고, 의료진 간의 효과적인 의사소통을 촉진하며, 법적 증거로서의 역할을 합니다. 간호기록은 환자 치료의 연속성을 유지하고 간호의 질을 평가하는 중요한 도구입니다. 2. 간호실습 간호실습은 간호학생들이 이론적 지식을 실제 임상 환경에서 적용하고 실무 능력을 개발하는 교육 과정입니다. 실습을 통해 학생들은 환자 사정, 간호진단, 중재 계획 수립 및 평가 등 간호 과정의 모든 단계를 경험하며...2025.11.17
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간호관리학 인수인계2025.01.201. 간호관리학 임상실습 인수인계 이 자료는 간호관리학 임상실습 인수인계 실습 기관인 0000000병원에서 2024.00.00. ~ 2024.00.00. 기간 동안 실습한 학생의 인수인계 내용을 담고 있습니다. 실습 학생의 일반적 사항, 입원 관련 정보, 입원 경과, 검사 결과, 특이사항, 예정된 검사 및 처치, 투약 내역 등이 상세히 기록되어 있습니다. 1. 간호관리학 임상실습 인수인계 간호관리학 임상실습에서 인수인계는 매우 중요한 과정입니다. 환자 정보와 간호 계획을 정확하고 효과적으로 전달하는 것은 환자 안전과 간호의 연속성을...2025.01.20
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간호관리학 인수인계 근무표 RRD2025.01.211. 간호관리학 간호관리학은 간호사의 업무와 관련된 관리 및 운영에 대한 학문입니다. 이 자료에서는 간호관리학 실습 중 인수인계와 근무표 작성에 대한 내용을 다루고 있습니다. 인수인계는 환자 정보와 치료 경과, 간호 계획 등을 다음 근무자에게 전달하는 과정이며, 근무표는 간호사들의 근무 일정을 관리하는 것입니다. 이를 통해 간호의 연속성과 효율성을 높일 수 있습니다. 2. 임상실습 이 자료는 간호대학생의 임상실습 과정에서 작성한 것입니다. 임상실습은 간호학 교육에서 매우 중요한 부분으로, 실제 의료 현장에서 간호 실무를 경험하고 배...2025.01.21
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정신간호학실습 치료적 의사소통 기록지2025.11.181. 치료적 의사소통 기법 정신간호 실습에서 조현정동장애 환자와의 상호작용 과정에서 적용된 다양한 치료적 의사소통 기법들을 기록하였다. 내용반영하기, 경험반영하기, 공감하기, 재진술하기, 현실제시하기, 반영적경청하기 등의 기법을 통해 환자와의 신뢰관계를 형성하고 치료적 상호작용을 도모하였다. 특히 개방형 질문과 침묵을 활용하여 환자가 자신의 감정과 경험을 표현하도록 격려하였으며, 환자의 언어적·비언어적 신호를 주의깊게 관찰하며 대응하였다. 2. 정신질환자 간호 사례 24세 여성 환자(조현정동장애, 조증형)와의 간호 상호작용 사례이다...2025.11.18
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척수손상 환자의 작업치료 임상실습 사례 연구2025.11.141. 척수손상(Spinal Cord Injury) 척수손상은 외상이나 질환으로 인해 척수가 손상되어 신경학적 결손을 초래하는 질환이다. 본 사례에서는 OPLL(후종인대골화증)로 인한 C2/3/4/5/6 중심척수증후군과 경추 골수병증으로 인한 사지마비가 나타났다. 환자들은 상지 근력 약화, 손 기능 저하, 보행 장애 등의 증상을 보였으며, 집중적인 재활치료를 통해 점진적인 기능 회복을 이루었다. 척수손상의 회복은 신경가소성을 이용한 반복적 훈련과 보호자의 지지가 중요하다. 2. 작업치료(Occupational Therapy) 작업치료...2025.11.14
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24시간 회상법을 통한 영양판정 조사2025.11.161. 24시간 회상법(24-hour Recall) 24시간 회상법은 영양판정에서 사용되는 식이조사 방법으로, 조사대상자가 지난 24시간 동안 섭취한 모든 음식과 음료를 회상하여 기록하는 기법입니다. 본 조사에서는 3명의 피험자(29세 남성 회사원, 53세 여성 미용사, 23세 여성 대학생)를 대상으로 실시되었으며, 각각 식사시간, 식사장소, 음식명, 재료, 분량 등을 상세히 기록하여 개인의 영양섭취 상태를 평가하는 데 활용되었습니다. 2. 식이조사 대상자의 특성과 활동수준 조사 대상자들은 서로 다른 연령, 직업, 생활환경, 신체활동...2025.11.16
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[A+] 성인간호학 실습일지2025.04.291. 성인간호학 실습 실습 첫날 내가 할 수 있는 간호가 많지 않아 아쉬웠다. 열심히 하려고 노력했지만 어떻게 실습해야 할지 걱정이 많았던 하루였다. 수 선생님께서 파트에 대한 대체적인 업무, 주의사항, 현황 등을 알려주셔서 NR에 대한 전반적인 것들을 파악할 수 있었다. 내일부터는 00병동에 어떤 것에 초점을 두고 실습에 임해야 할지에 대해 생각해보고 공부해와야겠다. 아직 학생으로서 간호사의 눈으로 본다는 것이 낯설지만 열심히 하겠다고 다짐한 하루였다. 2. 감염관리 전날 수 선생님께서 요즘에는 특히나 감염에 대비하여 위생에 철저...2025.04.29
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A++ 인공신장실 Hemodialysis 실습 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.161. 인공신장실 케이스 스터디 환자 A++의 인공신장실 실습 사례를 다루고 있습니다. 간호진단 3개와 간호과정 3개를 기록하고 있으며, 환자의 상태 변화와 간호 중재, 그리고 환자의 반응을 DAR 형식으로 기록하고 있습니다. 2. 간호진단 환자의 잠재적 출혈, 낙상 위험성, 조직관류 장애 등 3개의 간호진단을 확인하고 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호사정, 간호중재, 환자의 반응을 상세히 기록하고 있습니다. 3. 간호과정 환자의 상태 변화에 따른 간호과정을 DAR 형식으로 기록하고 있습니다. 간호사정, 간호중재, 환자의 반응을 체...2025.05.16
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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A+받은 모성간호학 실습 CASE 분만 NSD_간호과정 2개2025.01.121. 모성간호학 실습 이 사례는 모성간호학 실습 중 자연분만 산부의 건강사정 및 간호과정을 다루고 있습니다. 산모의 일반적 사항, 분만 과정 중 산모의 상태와 간호사의 중재, 신생아 관리 등이 자세히 기술되어 있습니다. 또한 임상검사 결과 분석, 투약 기록, 간호진단 및 계획 등이 포함되어 있어 포괄적인 모성간호 실습 사례를 보여줍니다. 2. 자연분만 간호 이 사례는 자연분만 산부의 건강사정과 간호중재를 다루고 있습니다. 분만 진행 과정에 따른 산모의 상태 변화와 간호사의 대응, 신생아 관리 등이 상세히 기술되어 있어 자연분만 간호...2025.01.12
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