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[지역사회간호학] 보건의료체계비교2025.01.131. 캐나다의 보건의료 정책 캐나다의 보건의료 정책은 보건의료 보장(Universal Health Coverage, UHC), 접근성, 공공적인 서비스, 의료 질 향상, 예방과 건강 증진을 목표로 하고 있다. 이를 위해 1차 의료, 2,3차 의료로 구성된 의료전달체계와 정부 주도의 공공 보건의료 체계를 운영하고 있다. 2. 캐나다의 건강보험체계 캐나다의 보건의료 서비스는 대부분 정부의 재정적 지원을 받아 운영되며, 모든 시민에게 무상 의료서비스를 제공하는 보편적 의료보장(Universal Health Coverage, UHC)을 추...2025.01.13
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미국 보건의료체계2025.01.121. 미국 의료개혁의 연혁 미국에서는 1900년대 초부터 의료개혁에 대한 논의가 지속적으로 제기되어 왔습니다. 1930년대 대공황 시기에 소득불균형으로 인한 의료접근성 불균형과 의료비 증가로 많은 사람들이 가난에 시달리게 되었습니다. 제2차 세계대전 이후에는 고용주들이 근로자들을 채용하기 위해 집단건강보험을 강화하였고, 베이비붐으로 인구가 급증하면서 대기업들이 건강보험을 포함한 부가혜택을 확대하였습니다. 1960년대에는 노인 의료 부조법과 메디케어, 메디케이드가 도입되었고, 1980년대에는 메디케어와 메디케이드 비용 상승을 억제하기...2025.01.12
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건강보험수가체계 요약2025.05.091. 건강보험수가체계 건강보험수가체계는 의사, 간호사 등 의료기관 소속 직종들이 전문직 자격을 취득하기까지의 원가와 업무 수행에 필요한 지식, 경험, 스트레스, 난이도 등을 반영하여 수가로 인정받고자 하는 것이 중요한 이유이다. 전국민 의료보험 시행 이후 의료수요 증가와 공급 부족으로 의료서비스 가격이 상승하고 비용 회수 문제가 발생하면서 의료수가에 대한 문제점이 대두되었다. 2. 행위별 수가제 행위별 수가제는 의료진이 제공한 진료 내용과 서비스 양에 따라 각 항목별 가격을 지불하는 방식으로, 적극적인 의료서비스 제공과 새로운 의료...2025.05.09
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요양병원의 정의, 시설기준, 입원대상자 및 수속 등2025.01.061. 요양병원의 정의 및 시설기준 요양병원은 의사 또는 한의사가 의료를 행하는 곳으로, 요양환자 30인 이상을 수용할 수 있는 시설을 갖추고 의료서비스 제공을 목적으로 개설된 의료기관입니다. 요양병원 개설을 위해서는 법인설립허가증, 정관, 사업계획서, 면허증 사본 등의 서류를 제출해야 하며, 입원실, 응급실, 임상검사실, 방사선장치, 한방요법실, 탕전실, 의무기록실, 소독시설, 급식시설, 세탁물 처리시설, 적출물 처리시설, 자가발전시설, 계단 및 엘리베이터, 욕실 등의 시설기준을 갖추어야 합니다. 2. 요양병원 입원대상자 및 수속 ...2025.01.06
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우리나라 간호수가의 문제점과 개선방안2025.11.121. 간호수가의 정의 및 산정방법 간호수가는 간호사가 제공한 간호행위의 제공 대가로 지불을 청구할 수 있는 금액을 의미한다. 간호수가 산정 방법으로는 상대가치 수가제, 포괄수가제, 환자분류군별 수가제, 방문 당 수가 등이 있다. 간호원가는 간호행위의 수행에 실제로 소요된 투입자원의 비용이며, 표준원가 산정법, 과정원가 산정법, 작업별 원가 산정법 등으로 산정된다. 현재 우리나라는 1977년 의료보험제도 실시 이후 진료비 지불체계가 의사의 진료 중심의 행위별수가제를 채택하고 있다. 2. 간호관리료 차등제의 현황과 문제점 간호관리료 차...2025.11.12
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의대 정원 증원에 대한 논의2025.01.241. 의대 정원 증원 최근 정부가 의사 수 증원을 더 이상 미룰 수 없다고 발표한 내용에 대해 여야 모두 찬성하고 있다. 국민의힘은 2006년 이후 의과대학(이하 의대) 정원이 묶이면서 일명 '응급실 뺑뺑이'사고는 늘고 지방 의료는 붕괴 위기이며 노인 의료 수요도 폭증할 것을 걱정하고 있다. 2023년 12월 20일에 더불어민주당도 비인기과 기피 현상과 지역의사 부족을 막을 대안으로 공공의료 복무를 의무화하는 공공의대 설립과 지역 의대를 졸업하면 해당 지역에서 의무 봉사하는 지역의사제에 대한 법안을 국회 보건복지위원회에서 통과시켰다...2025.01.24
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국민건강보험의 현황과 개선 방안2025.01.041. 국민건강보험 국민건강보험은 예상치 못한 심각한 질병이나 상해로 인한 병원 진료비 부담을 완화하기 위한 사회보험 제도입니다. 한국에서는 1963년 의료보험법 개정을 통해 사회보험 방식으로 시작되었으며, 직장가입자와 지역가입자로 구분되어 운영되고 있습니다. 건강보험 급여에는 요양급여, 분만급여, 건강진단, 요양비, 분만비, 본인부담보상금 등이 있으며, 보험료는 소득수준에 따라 다르게 부과됩니다. 그러나 수가 체계의 문제로 인한 과잉진료, 의료서비스의 과소제공 등의 문제가 지속적으로 제기되고 있어 이에 대한 개선이 필요한 상황입니다...2025.01.04
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소아의료체계 개선 대책2025.01.141. 중증소아 의료체계 확충 정부는 중증소아 의료체계 확충을 위해 어린이 공공전문진료센터 추가 지정, 소아암 지방 거점병원 육성, 중증소아환자 전문치료 접근성 제고, 중증소아환자 치료 기반 강화, 중증소아환자 가족 지원 내실화 등의 정책을 추진하고 있다. 이를 통해 모든 지역의 소아들에게 중증 의료서비스 시설을 확충하고자 하며, 중증소아 재택의료 서비스 확대 등으로 효과성과 효율성을 높이고자 한다. 다만 인력 문제가 발생할 수 있으며, 특히 지방의 경우 재택의료팀 구성이 어려울 수 있어 지역 형평성 문제가 발생할 수 있다. 2. 소...2025.01.14
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간호관리학-의료비지불제도 요약2025.01.031. 국민보건계정 (National Health Accounts) 국민 의료비를 집계하기 위해 설정한 분류체계로, 의료비의 재원, 기능, 공급자별 흐름을 보여주는 국가 단위 의료비 지출의 종합표입니다. 국민 의료비 지출이 증가하면서 국민 부담이 증가하고 있으며, 이는 교육, 교통, 환경 등 국가 경제의 위축과 각 가정의 생활편익의 감소를 의미합니다. 2. 건강보험수가체계 우리나라의 건강보험 수가는 자원기준 상대가치점수(RBRVS)를 기준으로 산정되며, 행위별 수가제, 상대가치수가제, 포괄수가제, 일당수가제, 인두제, 총액 예산제, ...2025.01.03
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보건의료전달체계 유형 정리, 영화 식코 SICKO 나라 별 보건의료전달체계2025.01.101. 자유기업형 보건의료전달체계 자유기업형 보건의료전달체계는 자유시장경제 논리에 근거하여 국민 개개인의 능력과 자유를 최대한 존중하여 국민이 의료인 및 의료기관을 선택할 자유를 최대로 보장하는 것으로, 의료의 책임은 개개인에게 있게 되고 정부의 통제 및 간섭은 극히 제한된다. 이러한 체계에서는 의료서비스의 질적 수준이 높지만, 의료자원의 지역과 사회계층 간 불균형, 의료비 상승, 예방보다 치료 강조, 진료의 지속성과 포괄성 문제 등의 단점이 있다. 대표적인 국가로는 미국, 일본, 한국이 있다. 2. 사회보장형 보건의료전달체계 사회보...2025.01.10
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