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[평생교육원 의료사회복지론 레포트] 주제 - 의료사회복지 실천에서의 기록의 중요성과 기록 양식 3가지2025.05.011. 의료사회복지 실천에서의 기록의 중요성 시대와 상황의 변화에 따른 의료사회복지의 발전과 기록의 중요성에 대하여 논의하였다. 지역사회 중심 통합 돌봄서비스 추진, 고령화 시대와 코로나19 사태에 따른 개별적이고 전문적인 커뮤니티 돌봄 의료복지의 필요성이 증가하고 있다. 의료사회복지사의 역할이 중요하며, 특히 재택의료서비스에서 환자의 심리사회적 문제를 상담하고 정보를 기록하는 것이 필요하다. 의료사회복지실천에서 기록은 서비스 평가, 자료확인, 연구, 조직화 등을 위해 매우 중요하다. 2. 의료사회복지 실천에서의 기록 양식 3가지 의...2025.05.01
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전자의무기록 수정에 따른 의료인의 책임2025.01.201. 전자의무기록 수정의 법적 책임 전자의무기록을 사실과 다르게 수정할 경우 의료인에게는 문서위조죄, 의료법 위반 등의 법적 책임이 부과될 수 있다. 형법 제231조에 따르면 행사할 목적으로 문서를 위조 또는 변조한 경우 5년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 또한 의료법 제22조 제3항과 제23조 제3항 위반 시 각각 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금, 5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 면허 취소 및 자격 정지 처분도 가능하다. 2. 정확한 의무기록의 중요성 의무기록을...2025.01.20
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지2025.04.281. 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지는 문제중심기록, 과정기록, SOAP 기록입니다. 문제중심기록은 문제 중심으로 구성되며 문제의 영역을 밝히고 각각의 문제를 해결하기 위한 개입계획을 기록하는 방식입니다. 과정기록은 원조 과정이나 클라이언트와 사회복지사의 상호작용과정을 상세히 기록하는 방법입니다. SOAP 기록은 주관적 정보(Subjective information), 객관적 정보(Objective information), 사정(Assessme...2025.04.28
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지2025.01.281. 의료사회복지 실천 현장에서 사용하는 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지는 과정기록, 이야기체 기록, 문제중심기록입니다. 과정기록은 면담 내용을 세세하게 기록하는 방식이며, 이야기체 기록은 주제별 또는 시간 순서대로 기록하는 방식입니다. 문제중심기록은 클라이언트의 문제를 중심으로 데이터베이스, 문제목록, 계획, 실행 등을 기록하는 방식입니다. 각 기록 양식에는 장단점이 있으며, 실천 현장에서 적절한 기록 양식을 선택하여 활용하는 것이 중요합니다. 1. 의료사회복지 실천 현장에서 사용하는 기...2025.01.28
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의료사회복지론 ) 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오2025.04.251. 문제중심기록 문제중심기록은 주로 명확하게 문제가 존재하고, 이에 대한 해결방법을 강구해야 하는 의료 관련 사회복지 실천 현장에서 주로 사용한다. 이러한 특수한 필요성을 인지하여 문제를 중심적으로 자료를 기술하며, 이 문제를 해결하는 것에 초첨을 맞춘다. 또한 문제가 해결되는 과정 또한 기록하여, 문제를 단계적으로 해결해 나가는 것에 도움을 준다. 2. 과정기록 과정기록은 클라이언트와의 상담, 면담 과정 전체를 기록하는 것이다. 이러한 방식은 오래전부터 쓰여 왔기 때문에 장단점이 분명하다. 장점으로는 세세하게 전문가가 하는 과정...2025.04.25
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오2025.04.261. 의료사회복지 기록의 개념 의료사회사업기록은 의료사회사업활동을 객관적으로 확인하고 평가할 수 있는 표준화된 기록에 관한 사회적인 요구와 건강보험수가청구의 객관적 근거자료로 사용되며 의료사회복지사가 제공하는 서비스의 질적관리와 학생 및 수련사회복지사의 교육과 수퍼비전, 의료사회사업 연구를 위한 기초자료로 활용된다. 의료사회사업기록은 의무기록의 한 부분이고 의료기관에서 사용된 사회사업기록을 의미한다. 의료사회사업기록은 사례 면접과 개입, 진행, 종결, 임상사례집담회, 평가기록을 위한 사례기록과 회의에 사용되는 기록이 있다. 2. 의...2025.04.26
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의료사회복지론_의료사회복지 실천 현상에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오.2025.04.291. 의료사회복지 실천 현장에서의 기록 의료사회사업기록이란 환자의 질병과 관련된 정보와 이를 진단하고 치료하기 위하여 병원에서 시행한 모든 것을 기록한 법적 문서인 의무기록의 한 부분이다. 의료기관에서 의료사회복지를 통해 수행된 실무에 관한 모든 문서 자료를 의미하는데, 의무기록과 사회사업기록을 더한 것이라고 볼 수 있다. 의료사회사업기록은 의료사회사업실천의 필수적 요소로서 서비스의 지속성을 보장하고 환자와 의료담당자와의 의사소통을 촉진하는 등의 역할을 한다. 2. SOAP(문제중심기록) SOAP 기록 방법은 기본 정보를 수집하여 ...2025.04.29
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술2025.05.101. 의료사회복지 기록의 개념 의료사회에서의 기록이란 의료기관에서 사용되는 의무기록의 하나로 사회산업기록을 말한다. 이는 의료사회산업 실천의 필연적 요소이며, 클라이언트와의 면접과 개입, 종결, 평가기록, 임상사례집단회를 위한 사례기록, 회의에 쓰인다. 2. 의료사회복지 기록의 특성 사회의료복지 기록의 특성으로는 기록을 통해 전문직 간의 의사소통 및 클라이언트의 사회.심리적 정보 제공의 근거가 되며, 진행상황 확인과 개입결과를 기록 함으로써 사례의 지속성이 유지된다. 아울러, 기록을 통해 의료사회복지사의 서비스 내용에 대해 반성적 ...2025.05.10
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3 가지에 대해 서술하시오.2025.04.271. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식은 문제중심기록, 과정기록, 요약기록 등 3가지이다. 문제중심기록은 SOAP 형식으로 문제 영역 규정, 사정, 계획을 기록하며, 과정기록은 면담 내용을 상세히 기록하고, 요약기록은 시간의 흐름에 따른 변화와 중요 정보를 요약하여 기록한다. 이러한 기록 양식은 서비스 제공의 근거, 의사소통, 교육 등 다양한 목적으로 활용된다. 1. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 기록 양식은 매우 중요한 역할을 합니다. 기록...2025.04.27
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의무기록정보 분석실무 개념정리 시험대비 (보건의료정보관리학 실무)2025.04.261. 의무기록정보 환자의 건강과 질병에 관계되는 모든 사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 수기 또는 전자 형태의 문서로, 환자에게 내려진 질병에 대한 정당화하고 치료사실과 그 결과를 입증할 수 있는 안전하고 정확한 내용이 기록되어야 함. 2. 의무기록정보 분석 의료기관에서 작성되는 환자의 건강과 질병에 대한 기록과 데이터를 검토, 분류, 확인 및 질 관리를 하는 것으로, 완전한 의무기록이 되기 위한 3대 요소는 정확성, 완전성, 적시성임. 3. 의무기록 서식 진료구분(입원, 퇴원, 협진), 작...2025.04.26
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