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성인실습_수술실/위암/위절제술/Billroth 22025.05.151. 위의 기능 위의 중요한 기능으로는 크게 운동기능, 저장기능, 소독기능 등이 있으며 또한 분비 기능 및 흡수기능도 일부 존재한다. 운동기능은 식도를 통해 들어온 음식물을 위의 근육들이 섞고 잘게 부서져 죽처럼 부드러운 상태로 만드는 것이다. 저장기능은 이렇게 죽 같은 상태가 된 음식물을 위에 일시적으로 저장하고 유문의 조절에 의해 십이지장 쪽으로 조금씩 넘어가게 하는 것이다. 소독기능은 위로 들어온 음식물이 위액에 의해 소독되는 것이다. 2. 위암의 정의 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(aden...2025.05.15
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위암 케이스스터디2025.01.281. 위암 위암은 위에서 발생되는 악성 신생물로 우리나라에서 가장 흔한 암이며 발생률은 남자의 경우 약 20.3%로 1위를 차지하고, 여자는 약 10.7%로 3위를 차지한다. 위암은 선암이 90%정도 차지하며, 나머지 10%정도는 림프종이다. 위암은 위의 점막에서 발생하고 유문부의 위의 작은 만곡부와 유문동에 많이 생긴다. 대부분의 위암은 위의 하부쪽에 많이 생기며 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 된다. 위암이 퍼지는 경로는 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막...2025.01.28
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성인간호학2 사례보고서_위궤양 환자 간호과정2025.01.171. 위의 구조와 기능 위는 복강의 좌상부에 위치하며 식도와 연결되고 소장과 연결된다. 정상적으로 위의 길이는 약 25cm로 용적은 1500ml이며 약 4L의 음식과 수분을 보유할 수 있을만큼 확장 가능한 팽창성 기관이다. 위는 분문부, 위저부, 몸체, 유문부로 나눌 수 있으며 유문괄약근은 소장의 십이지장부분으로 위가 비워지는 것을 조절한다. 위는 음식을 저장하고, 기계적으로 잘게 부수며, 단백질 소화를 시작하고 미즙이라 불리는 진한 액체로 만든다. 위의 안쪽은 원주상피세포와 점액생산 세포로 구성되어 있으며 위 분비샘은 위액으로부터...2025.01.17
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소화기계 해부학적 구조와 기능2025.05.161. 소화기계 해부학적 구조 소화기계는 입에서부터 항문까지 연속되는 근육성 관으로, 입안, 인두, 식도, 위, 소장(십이지장, 공장, 회장), 대장(맹장, 충수, 결장, 직장), 항문으로 구성되어 있다. 소화기계의 주요 기능은 섭취, 운동, 분비, 소화, 흡수, 배설이다. 2. 입안(구강)의 구조와 기능 입안에는 28개의 치아와 2쌍의 사랑니가 있으며, 구강 상부는 연구개와 경구개, 구강 저부는 혀, 근육, 3쌍의 침샘(설하선, 이하선)으로 구성되어 있다. 입안에서는 타액 분비, 기계적 소화, 화학적 소화, 구음작용, 미각작용이 이...2025.05.16
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위암 간호사례연구(위암 케이스스터디, 폐렴 컨퍼런스) / 성인간호학-위암 실습2025.01.281. 위암의 정의, 원인, 증상, 경과/합병증, 치료, 예방 위암은 위 점막상피에서 생기는 위선암이 대부분이며, 조기 위암은 림프절 전이 유무와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 위암의 발생 원인은 헬리코박터균 감염, 식이 습관, 흡연 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용한다. 위암의 증상은 다양하며 초기에는 증상이 없거나 경미하여 조기 발견이 어렵다. 따라서 정기적인 위내시경 검사가 중요하다. 위암의 치료는 수술, 내시경 치료, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 병기에 따라 적절한 ...2025.01.28
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사례관리 모델에서 사례관리자의 기능 및 사례관리자의 역할에 대해 논하시오2025.05.071. 사례관리자의 역할 사례관리는 하나의 서비스 형태가 아닌, 상호조직 간(inter-organizational)서비스 조정 형태라고 할 수 있다. 사례관리 기능은 인테이크, 사례 발견, 사정, 계획, 개입 및 모니터링 등의 서비스를 제공하는 것인데, 이 과정에서 사례관리자는 클라이언트와 환경 간의 상호작용에 개입하는 것을 목적으로, 직접적 실천가의 역할뿐만 아니라, 옹호자, 브로커, 중개자로서 의 활동을 포함한다. 사례관리자는 직접서비스 제공자와 간접서비스 제공자의 역할을 수행한다. 2. 사례관리자의 기능에 따른 역할 사례관리 개...2025.05.07
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덤핑증후군(dumping syndrome) 자료조사. 성인간호학실습2025.01.131. 덤핑증후군 덤핑 증후군이란 '한꺼번에 쏟아버린다'라는 뜻의 '덤핑(dumping)'과 '사람의 한 질병과 관련된 증상'이라는 뜻인 '증후군(syndrome)'이 합성된 단어로, 위절제술 수술을 한 뒤 식도에서 소장으로 음식물들이 급격히 쏟아지듯이 이동하면서 발생하는 증상을 의미한다. 주 원인은 위의 '유문'의 상태 때문에 나타나는 증후군으로, 정상적인 소화기전으로는 유문을 통해 위에서 십이지장으로 음식물들이 이동하면서 소화되는데, 위절제로 유문이 절제되거나 조절기능이 상실되면, 위의 음식물이 소장으로 급격하게 이동하게 된다. ...2025.01.13
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위절제술 간호과정(위암, 수술부위 통증)2025.05.111. 위암의 병태생리 위암은 위에 생기는 악성 종양으로, 세포학적 분류, 조직학적 분류, 진행성 위암(AGC), 조기위암(EGC)으로 나눌 수 있다. 진행성 위암의 경우 위의 근육층 이상을 침범한 것을 말하며, 보어만 분류(Borrmann classification)이 주로 활용된다. 위암의 원인으로는 식이 관련 요인, 만성 위염, 유전적 요인, 환경 요인 등이 있으며, 증상으로는 오심/구토, 식후 불쾌감, 복통, 식욕부진, 체중감소, 소화불량 등이 있다. 진단을 위해서는 UGI, MRI, 위내시경 검사, CT, 내시경적 초음파검사...2025.05.11
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근육의 구조와 기능 및 해부학적 이해2025.05.081. 등세모근(승모근)의 해부학적 이해 등세모근(승모근)은 목덜미인대(항인대)와 C1~C5의 가시돌기, 빗장뼈의 외측 1/3에 부착되어 있다. 상부섬유는 어깨거상, 중부섬유는 어깨후인, 하부섬유는 어깨하인 작용을 한다. 등세모근이 약화되면 중력상에서 머리를 잡아주고 지탱하는 역할이 어려워져 목이 전방을 향하거나 경추와 어깨에 변형을 초래한다. 2. 흉배부 근육의 종류와 기능 및 해부학적 이해 넓은등근(광배근)은 흉추7~12의 가시돌기와 엉덩뼈능선 아래쪽 3~4 갈비뼈에서 기시하여 위팔뼈 결절사이고랑에 부착된다. 작용은 위팔뼈의 모음...2025.05.08
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성인 시나리오 분석 및 간호과정 적용_Total gastrectomy(위절제술)2025.05.131. 위장관운동 기능장애 대상자와 보호자에게 식사 중 수분섭취를 제한하도록 교육하고, 저탄수화물, 고지방, 고단백 식이를 하루 5~6회 소량씩 자주 섭취하도록 교육합니다. 또한 너무 뜨겁거나 찬 음식과 위에 부담을 주는 음식을 제한하도록 교육하며, 식후 30분 동안 측위로 안정을 취해주고, 의사의 처방에 따라 세로토닌 길항제와 항콜린제를 투여합니다. 2. 지식부족 Total gastrectomy의 합병증(덤핑증후군, 철분결핍성빈혈)에 대해 교육하고, 대상자와 보호자에게 초기 덤핑증후군 예방법과 철분결핍성빈혈 예방을 위한 비타민 B1...2025.05.13