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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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[기본간호학실습 A+] 간헐적 위관영양, 배출 관장, 비강 캐뉼라, 정맥 수액 주입, 기관 내 흡인 성찰일지2025.05.081. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양 시 주의해야 할 사항은 금기가 아닌 경우 환자를 30~40도 앉은 자세를 취하게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이기 위해 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가는 것을 도와준다. 또한 급식 전 비위관 위치를 매번 확인하고, 영양액 급여 전과 후에 위관을 꺾어 쥔 위관을 풀고 미온수 30ml를 급여한다. 2. 배출 관장 배출 관장 시 환자의 둔부를 간호사 쪽으로 향하게 하고 좌측위나 심스위를 취하게 한다. 오른쪽 무릎을 많이 구부려 항문 노출이 잘 되도록 하며, 카테터나 직장 튜브 끝이 대상자 배꼽을 ...2025.05.08
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간헐적 위관영양2025.01.041. 위관영양 위관영양은 유동식(formula)을 튜브를 통해 위 또는 소장 내로 바로 주입하는 과정으로, 튜브영양(tube feeding) 또는 위영양(gastric gavage)라고도 한다. 위장관이 기능하며 6주 이내의 단기간 급식이 필요한 경우 적용되며, 영양부족이거나 구강영양 섭취로 적절한 영양 균형을 유지하기 힘든 대상자에게 정상적으로 음식섭취가 어려운 경우 영양분을 제공하기 위해 사용된다. 위관영양에는 비위관, 비십이지장관, 비공장관, 위루, 공장루, 경피 내시경 위루공 등의 종류가 있으며, 간헐적 또는 지속적으로 급식...2025.01.04
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간헐적 위관 영양 및 비위관 삽입2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 간헐적 위관 영양 간호 절차에는 손 씻기, 처방 확인, 필요 물품 준비, 위관 영양액 온도 조절, 대상자 확인, 대상자 교육, 위관 삽입, 영양액 주입, 위관 세척, 위관 고정, 부작용 관찰 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입을 위해서는 손 씻기, 대상자 확인, 대상자 교육, 자세 취하기, 비강 개통 확인, 튜브 삽입 길이 ...2025.04.30
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신규간호사 교육 매뉴얼_위관영양2025.05.081. 위관영양환자의 영양공급 위관영양은 구강으로 음식물을 섭취하지 못할 경우 영양공급을 하기 위한 방법입니다. 준비물품으로는 비위관, 처방된 영양액, 영양액 주입용기, 영양액 주입세트, 주사기, 곡반, 장갑, 청진기 등이 필요합니다. 적응증은 연하곤란, 호흡곤란, 영양실조 등이며, 합병증으로는 무호흡, 식도나 위장 천공 등이 있습니다. 금기사항은 소화능력이 없는 미숙아, 장폐색증 등입니다. 방법으로는 손위생, 장음 청진, 영양액 온도 확인, 환자 자세 조절, 비위관 위치 확인, 영양액 주입 등의 단계가 있습니다. 환자 교육으로는 팽...2025.05.08
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파킨슨 대상자의 위관영양, 운동 시나리오와 오마하 분류2025.05.031. 파킨슨 대상자의 위관영양 파킨슨 대상자의 위관영양 관리를 위해 L-tube 사용, 복부 팽만, 씹기/삼키기/소화하기 어려움 등의 문제를 파악하고 위관영양액 주입, 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 또한 입안 건조, 입술 갈라짐 등의 증상을 관리하고 보호자의 위관영양 자신감 결여에 대한 지지도 제공합니다. 2. 파킨슨 대상자의 운동 시나리오 파킨슨 대상자의 운동 관리를 위해 보행 장애, 이동의 어려움 등의 문제를 파악하고 운동 교육을 제공합니다. 특히 근육 뻣뻣해짐, 자세 불균형, 통증 등의 증상 관리를 위해 목돌리기, 어깨 ...2025.05.03
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기본간호학 15 핵심술기 요약보고서 + 문항 개발 (문제개발) + 풀이2025.01.031. 손위생 물과 비누로 손위생을 실시하고, 손소독제로 추가 손위생을 한다. 이는 감염 예방을 위한 기본적인 간호 술기이다. 2. 위관영양 처방된 위관영양액을 준비하고, 대상자의 상태를 확인한 후 위관을 통해 천천히 주입한다. 이 과정에서 대상자의 안전과 편안함을 고려해야 한다. 1. 손위생 손위생은 개인위생과 공중보건 측면에서 매우 중요한 부분입니다. 손은 우리가 일상적으로 접촉하는 많은 표면과 물건들을 통해 다양한 병원체에 노출될 수 있는 주요 경로입니다. 따라서 올바른 손씻기 습관을 기르는 것은 감염병 예방에 필수적입니다. 손...2025.01.03
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위관영양 피쉬본 다이어그램2025.05.041. 의료종사자와 간호사 간의 의사소통 부족 또는 단절 개인적 감정으로 인한 의료종사자와 간호사 간의 의사소통 부족 또는 단절은 비능률적인 업무관계를 발생시키고 의사결정의 과오를 유발할 수 있으며, 대상자에게 건강한 환경을 제공하지 않을 수 있다. 2. 간호 표준 준수 미흡 간호사 자신의 편의를 위해 간호 표준을 준수하지 않는 경우, 감염 발생 등의 문제가 발생할 수 있다. 3. 위관영양 관련 감염 발생 위관의 끝, 위관 영양액의 끝, 주사기의 끝을 소독하지 않은 손으로 만지거나 사용한 물품을 정리하지 않아 감염이 발생할 수 있다....2025.05.04
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파킨슨 대상자 방문간호 사전지식2025.05.031. 파킨슨병 환자 간호 파킨슨병 환자의 간호에 대해 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 약물 복용의 중요성 교육, 환각, 오심, 체위성 저혈압, 운동실조 등의 부작용 교육, 고단백질 및 비타민 B6 제한, 기동성 증진을 위한 운동, 마사지, 따뜻한 물로 목욕, 체위성 저혈압 예방, 자가간호 증진, 영양 증진, 언어 소통 증진, 자긍심 증진 등입니다. 2. 위관영양 간호 위관영양 간호 시 오심, 구토 등의 어려움이 있으면 반응을 보이도록 하며, 급식 중 머리 쪽을 올려 흡인 예방, 식후 30분 동안 그 자세 유지, 위 내용물 양에 따른...2025.05.03