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간호실습_병동 실습일지_2주간(총 10일)2025.05.041. 경관영양 및 위루관 간호 L-tube, PEG, T-tube 등 다양한 튜브의 용도와 목적을 이해하고 실제 임상에서 관찰하며 정리해볼 수 있었다. 기존에 학교에서 배운 내용을 실제로 적용해보면서 이해도가 높아졌다. 2. 호흡곤란 대상자 간호 호흡곤란 대상자의 자세 및 기도유지, 활동 및 안정, 영양과 수분 공급 등 다양한 간호중재를 관찰하고 실습하면서 이론적 지식을 실제 적용하는 방법을 익힐 수 있었다. 3. 통증 관리 PCA를 통한 자가조절 진통법을 관찰하고, 부작용 및 간호중재에 대해 학습할 수 있었다. 대상자 교육의 중요...2025.05.04
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간성혼수 진단, 계획, 중재, 평가2025.05.101. 간성혼수 진단 간성혼수 진단에는 출혈과 관련된 낙상 위험성 평가가 포함됩니다. 이를 통해 대상자의 상태를 파악하고 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 간성혼수 간호 계획 간성혼수 환자의 간호 계획에는 대상자가 입원 기간 동안 낙상하지 않도록 하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 낙상 예방법을 교육하고 침대 바퀴 잠금, side rail 사용 등의 중재를 실시합니다. 3. 간성혼수 간호 중재 간성혼수 환자의 간호 중재에는 낙상 예방, 수분 섭취 관리, 온찜질/냉찜질, 화장실 이용 관리, 수혈 시 반응 관찰 등이 포함됩니다...2025.05.10
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유방통증과 비효과적 모유수유 간호과정2025.11.161. 유선염 및 유방통증 출산 3일차 산모가 유방의 통증과 팽만을 호소하며 초음파 검사를 통해 유선염으로 진단받음. WBC 수치 상승(11.0*3/mm3)으로 염증 확인. 유방이 딱딱하고 팽만되어 있는 상태. 원인균은 대부분 황색포도상구균이며 옥실린, 세팔로스포린, 반코마이신 등의 항생제 투여로 치료. 온찜질과 냉찜질, 자주 수유하기 등으로 유즙정체 방지 및 통증 완화. 2. 올바른 모유수유 기술 C-hold법을 사용한 유방 지지, 유두 자극 후 입을 크게 벌릴 때 젖을 물려 유륜까지 빨도록 함. 요람식 자세, 미식축구공 잡기 자세...2025.11.16
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성형수술 후 관리에 대하여2025.05.021. 성형수술 성형수술은 사람의 신체나 얼굴을 외형적으로 수정하는 수술을 의미합니다. 재건성형은 외상이나 기형 등의 문제를 해결하기 위한 목적으로 이루어지며, 미용성형은 미용적인 목적으로 이루어집니다. 성형수술의 역사는 기원전 인도에서 시작되었으며, 근대 성형수술은 1차 세계대전 당시 부상병들의 얼굴 복구를 위해 시행되었습니다. 2. 성형수술 후 관리 성형수술 후 관리는 부위별로 다르게 이루어집니다. 가슴 수술의 경우 바른 자세 유지, 붓기 및 흉터 관리, 금연 및 금주가 중요합니다. 쌍꺼풀 수술의 경우 냉찜질과 온찜질, 연고 도포...2025.05.02
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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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모유수유 및 유방관리 보건교육 계획안2025.11.141. 모유수유의 필요성과 장점 모유수유는 아기의 성장 및 뇌 발달을 촉진하고 영양분의 소화 흡수를 용이하게 합니다. 면역글로불린(IgA)을 통해 질병 예방 효과를 제공하며 알레르기 반응을 줄입니다. 산모에게는 산후출혈 감소, 자궁복구 촉진, 난소암 및 유방암 발생 위험 감소, 체중회복 촉진, 피임효과 등의 이점이 있습니다. 모아 간의 강한 애착 발달도 촉진합니다. 2. 올바른 모유수유 방법 모유수유 자세는 옆으로 안아서 먹이기, 앉아서 먹이기, 누운자세로 먹이기 등이 있습니다. 젖 물리는 방법은 아기가 입을 크게 벌릴 때까지 유두로...2025.11.14
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일혈(Extravasation) 대처법 및 항암제 관리2025.11.151. 일혈(Extravasation)의 정의 및 위험군 일혈은 정맥으로 주입되는 약물이 정맥혈관으로부터 주위 조직으로 유출되어 조직손상을 일으키는 현상입니다. 고정맥압 환자, 림프절 비대 유방암환자, 말초순환장애 환자, 마취/마비/혼수상태 환자, 방사선치료 환자, 이전 수술부위 섬유화 환자, 빈번한 정맥주입 환자, 소아 및 노인, 항암치료 환자 등이 고위험군입니다. 2. 일혈 발생 위험이 높은 약물 삼투압이 281-289mOsmol/L 이상인 고삼투압성 약물(조영제, 고장성 수액제), 혈액 pH 범위를 벗어나는 약물, 혈관수축제, ...2025.11.15
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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경증 자간전증 산모의 제왕절개 수술 및 산후 간호2025.01.061. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 자궁하부 절개술법이 가장 흔히 사용되며, 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법이다. 제왕절개의 적응증에는 아두골반 불균형, 태위 이상, 자궁기능 부전 등이 있으며, 금기증에는 태아사망, 미숙아 등이 있다. 제왕절개의 장점은 태아나 산부의 안녕이 위협받을 때 신속하게 태아를 만출시킬 수 있지만, 단점으로는 분만 과정에 가족이 참여할 수 없으며 모성의 사망률과 이환율이 증가한다는 것이 있다. 간호사는 수술 전 ...2025.01.06
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