총 817개
-
(A+) 간호학과_종합실습(카덱스작성, 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정)2025.01.291. 요로감염 이 대상자는 요로감염 진단을 받았습니다. 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염입니다. 증상으로는 배뇨통, 빈뇨, 긴박뇨, 혈뇨 등이 있으며, 고령이나 면역저하 환자에서 발생할 수 있습니다. 적절한 항생제 치료와 수분 섭취, 배뇨 습관 개선 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 이 대상자는 고령(85세), 유치도뇨관 삽입, 빈혈, 고혈압, 일반 쇠약감 등의 위험요인으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 위험도 사정을 실시하고, 침상 근처에 낙상 주의 표시를 하며,...2025.01.29
-
(A+자료)성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_폐색전증(pulmonary embolism)간호과정_급성통증_비효과적 말초조직 관류_출혈위험성2025.01.131. 폐색전증(pulmonary embolism) 폐색전증의 원인은 주로 심부정맥혈전증이며, 비만, 유전적 소인, 혈전정맥염, 부동, 수술, 임신 등의 위험 요인이 있다. 폐혈관이 색전으로 막히면 폐혈관 저항이 증가하여 점진적으로 폐동맥압이 상승하고, 우심실 부하가 증가하여 우심실 확장증, 운동감소증, 삼첨판 역류, 우심방 손상 등이 발생할 수 있다. 또한 환기-관류 불균형으로 인해 저산소증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타난다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해요법, 외과적 치료 등이 있다. 2. 급성 통증 폐색전증으로 인한 조직...2025.01.13
-
[A+] 성인간호학 MICU 폐렴 케이스스터디2025.01.201. 폐렴 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생하며, 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 심박동수 증가, 악설음, 흉부 불편감, 호흡곤란, 녹슨 쇳빛 객담, 기침, 피곤, 근육통, 두통, 메스꺼움 등이 있다. 치료는 항생제 투여, 기관지 확장제 투여, 가습, 수분섭취, 기도 분비물 제거 등이 이루어진다. 2. 가스교환장애 ...2025.01.20
-
폐렴 환자 case study - 감염의 위험, 비효과적 호흡양상 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 감염의 위험 대상자는 기흉으로 인해 흉관을 삽입한 상태로, 삽입부위에서 경미한 통증과 출혈이 있었으며 CRP, WBC 등 감염 지표 수치가 높아 감염의 위험성이 있다고 판단되었다. 따라서 감염 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황이다. 2. 비효과적 호흡양상 대상자는 에너지 감소와 피로로 인해 호흡이 비효과적인 상태이다. 입원 당시 호흡곤란을 주소로 내원했으며, 현재 산소 투여와 호흡기 보조기구 사용 중이다. 영양 불량과 빈혈로 인한 전신 쇠약 상태로 정상적인 호흡 유지가 어려운 상황이다. 1. 감염의 위험 감염의 위험은 매우 ...2025.01.20
-
A+성인간호학 집중치료실 간호과정, 가스교환 장애, 호흡기 제거 반응 장애, 폐렴 간호진단, 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.05.131. 폐렴으로 인한 폐모세혈관막 투과도 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 폐모세혈관막 투과도가 변화되어 가스교환 장애가 발생한 상태입니다. 혈압과 맥박의 변화, 헤모글로빈 수치, ABGA 결과를 지속적으로 모니터링하고, 체위배액요법과 처방된 약물 투여를 통해 가스교환 능력 향상을 목표로 합니다. 단기적으로는 3일 이내에 객담이 묽고 투명한 양상으로 관찰되는 것을, 장기적으로는 퇴원 시까지 자발호흡을 하면서 ABGA 수치를 정상 범위로 유지할 수 있는 것을 목표로 합니다. 2. 영양불량과 관련된 호흡기 제거 반응 장...2025.05.13
-
성인간호학 case study (Acute cholecystitis) - A+자료2025.05.141. Acute cholecystitis 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 담낭 팽만, 정맥림프성 배액장애, 세균 증식, 국소적 피부 자극 및 침윤, 허혈부위 악화 등의 증상이 나타난다. 원인으로는 좌식 생활 습관, 비만 등이 있으며, 증상으로는 우상복부 통증, 오심 및 구토, 체온상승, 경미한 황달, 백혈구 증가 등이 있다. 진단은 담관 초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영술, 방사선 핵종 영상법, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여, 담낭절제술, PTGBD 등이 있다. 예방을 위해서는 저지방, 체...2025.05.14
-
간호 항암병동 다발골수종 케이스스터디 간호진단, 과정 4개2025.01.161. 다발골수종(Multiple myeloma) 다발골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포는 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 내며, 이로 인해 혈액의 농도가 진해져서 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 주기도 한다. 다발골수종의 정확한 발병 원인은 아직 밝혀져 있지 않으며, 방사선, 화학물질 노출, 유전적 요소 등이 발병 요인으로 거론되고 있다. 다발골수종의 주요 증상으로는 뼈통증, 골절, 과칼슘혈증, 감염, 신기능 장애, 골수기능저하로 인한 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소 등이...2025.01.16
-
자궁내막암 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁의 가장 안쪽 면인 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이다. 주요 증상으로는 폐경 전 월경 과다, 폐경 후 자궁 출혈, 비정상적인 질 분비물 등이 있다. 진단을 위해서는 자궁내막소파술, 자궁경 검사 등이 사용되며, 주된 치료 방법은 수술적 치료와 수술 전후의 방사선 치료이다. 재발 및 전이암 치료는 주로 호르몬 요법으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 도출되었다. 1) 호흡기계 감염과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양부족, 3) 혈소판 감소...2025.01.05
-
만성폐쇄성질환 환자의 영양상태 위험요인2025.01.181. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 점액의 과분비와 섬모의 기능장애, 호흡기류의 제한, 폐의 과팽창, 가스교환의 이상 등 생리학적 변화가 동반되며, 이는 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. 영양상태 영양상태란 섭취한 영양소의 양과 체내에서 대사에 이용되는 영양소의 양 사이에 동적 평형을 유지하면...2025.01.18
-
위암 환자의 성인간호학실습 사례 연구2025.01.061. 위암 위암은 위에 생기는 암으로, 위선암이 가장 많은 비중을 차지한다. 위암은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 초기에는 증상이 없다가 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 이 사례에서는 위암 환자의 임상 경과와 간호 문제를 다루고 있다. 2. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 나뉘며, 이 사례에서는 소장 폐색이 발생한 것으로 나타난다. 3. 영양불량 이 환자는 위암과 장 폐색...2025.01.06
1 / 82
