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임신성 당뇨병 산모의 어깨 난산 관리2025.01.241. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 태반 호르몬의 영향으로 인슐린 분비가 억제되어 발생합니다. 임신성 당뇨병은 태아 기형, 거대아, 신생아 저혈당 등의 합병증을 유발할 수 있으므로 철저한 관리가 필요합니다. 2. 어깨 난산 어깨 난산은 태아의 어깨가 분만 중 빠져나오지 않는 상태로, 태아 질식, 신경 손상 등의 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 산모의 자세 변경, 복부 압박 등의 신속한 대응이 필요합니다. 3. 간호 중재 임신성 당뇨병 산모의 경우 어깨 난산 발생 위험이 높으므로, 분만 전 NIC...2025.01.24
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간호학과 브이심 vsim Amelia Sung case 05 core Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 어깨난산, shoulder dystocia2025.04.271. 어깨난산 어깨난산은 산과 응급 상황으로, 태아의 머리가 나온 후 어깨가 나오지 않는 상태가 1-2분 이상 지속되는 경우를 말한다. 이 경우 태아는 질식할 수 있으며 산모와 태아에게 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 신속한 대응이 필요하다. 이를 위해 과거 어깨난산 경험, 예방 조치 준비, 안전 체크리스트 등을 사전에 확인하고 대처할 수 있어야 한다. 2. 분만 과정 기록 분만 과정에서 발생한 주요 사건들을 상세히 기록하는 것이 중요하다. 입원 시 산모 상태, 분만 진행 과정, 태아 반응, 의료진과의 의사소통, 처치 내용 등을 ...2025.04.27
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vSIM_Amelia sung 모성 사례 간호과정 보고서 - 진단 6개, 간호과정 3개2025.04.281. 어깨 난산 아멜리아 성은 임신 39주의 36세 필리핀 여성 G2/P1(조산력)/L1으로 6시간 전 입원했다. 입원 당시 개대 4cm, 소실 100%, 하강정도는 –1, 두정위였다. 2시 30분 경막외 마취가 시작되었고, 3시 30분에 그녀의 막이 파열되었다. 양수는 맑았다. 개대는 6cm였고, 태아의 하강정도는 여전히 –1에 있었다. 두 시간 전, 그녀는 완전히 개대되어 힘주기를 시작했다. 태아 심박수는 120회/min의 기준선이었고, 그녀가 힘주기를 한 이후로 적당한 태아 심박수의 가변성, 가변성 하강이 나타났다. 그녀의 p...2025.04.28
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견갑난산 케이스 _ 간호진단2개(급성통증, 감염의위험)2025.01.031. 견갑난산 견갑난산은 머리는 분만되었는데 앞쪽 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 질 분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환율 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황입니다. 원인은 태아 어깨와 골반 입구의 불일치로, 지나치게 큰 태아 또는 위치 이상이 원인이 될 수 있습니다. 위험요인으로는 임부의 당뇨병, 이전 출산 시 견갑난산 병력, 다태아 임신, 분만 2기의 지연 등이 있습니다. 합병증으로는 태아의 상완골 또는 쇄골 골절, 상완신경총 마비 등의 외상과 산모의 산후출혈, 직장손상 등이 발생할 수 있습...2025.01.03
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 여성/모성간호, 신생아간호 Maternal, newborn2025.01.041. Antepartum 임신징후, 체중증가, 백신, 자간전증, 임신오조, 어깨 난산 임신 중 발생할 수 있는 다양한 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 임신성 담즙정체증은 임신 중 발생하는 간 질환으로, 심한 가려움증을 동반하며 태아 사망 위험이 증가할 수 있어 의료진의 평가가 필요합니다. 또한 임신 중 발생할 수 있는 기미, 첨형콘딜로마 등의 피부 증상에 대해서도 다루고 있습니다. 1. Antepartum 임신징후, 체중증가, 백신, 자간전증, 임신오조, 어깨 난산 임신 기간 동안 나타나는 다양한 증상과 징후들은 산모와 태아...2025.01.04
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모성간호학 vSim 보고서(Amelia Sung-Labor induction due to gestational diabetes)2025.05.141. 산과적 진통 및 분만 과정 대상자 Amelia Sung은 36세 필리핀 여성으로, G2P1(L1)이며, 첫째인 남아를 3년 3개월 전에 질로 정상 분만했다. 현재 임신 39주이며, 24시간 전에 유도분만을 위해 입원했다. 입원 시 자궁경부는 2cm 개대, 80% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였다. 01:00에 자궁경부는 4cm 개대, 100% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였고, 직후 경막외 마취를 받았다. 1시간 후에 양막이 파열되었고, 양수는 깨끗했다. 3시간 전, 자궁경부는 완전히 개대되어 ...2025.05.14
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견갑난산 위험을 동반한 분만 CASE STUDY2025.05.061. 정상분만 정상분만(자연분만, 질식분만)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 2. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 자궁경부의 개대, 태아의 하강이 잘 이루어지지 않는 것을 말한다. 견갑난산은 분만 2기 태아의 머리는 분만되었지만 앞 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 분만 2기가 지연되고 태아 몸체와 모체 골반 사이에 ...2025.05.06
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양수파막에 관한 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 양수파막과 관련된 감염위험성 임신 39주차, 6시간 전에 진통으로 입원한 여성 환자의 경우 양막파열이 일어났습니다. 환자의 활력징후와 양수의 상태를 주기적으로 관찰하고 기록하며, 감염 예방을 위해 무균적인 방법으로 처치하고 환자 교육을 실시하는 것이 중요합니다. 이를 통해 출산 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 수 있습니다. 2. 태아 만출과 관련된 불안 환자는 3년 전 어깨 난산 경험이 있어 현재 태아 만출에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 정도를 사정하고 정서적으로 지지하며, 치료 방법과 예후에 ...2025.01.02
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여성건강간호학실습 [문제해결형 사례보고서]_4.출산 산부간호2025.01.101. 분만 5요소 분만의 5요소로는 만출 물질 (Passenger), 산도(Passage way), 만출력(Power), 심리적 반응(Psychological response), 산부의 자세(Position)가 있다. 1. 만출 물질 (Passenger)는 태아와 그 부속물인 태반, 양수 등을 말한다. 2. 산도(Passage way)는 경산도(골반 : 골반 입구, 골반 출구, 골반 형태), 연산도(경부, 질강, 회음조직 등)를 말한다. 3. 만출력(Power)은 자궁의 수축과 견축의 일차적인 힘과 산부가 밑으로 힘을 주는 노력을 ...2025.01.10
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