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호스피스 간호과정(기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상, 질병으로 인한 증상과 관련된 안위 손상)2025.01.111. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡 양상을 주기적으로 사정하고 산소요법, 기관지 확장제 등의 약물 투여, 체위 변경 등의 간호중재를 통해 호흡곤란 증상을 완화시키고자 하였다. 또한 대상자에게 호흡 운동을 교육하여 스스로 증상 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 안위 손상 대상자의 우울 정도를 사정하고 간호사의 지지적 중재, 가족과의 대화 등을 통해 대상자가 자신의 감정을 표현하고 죽음을 수용할 수 있도록 하였다. 또한 대상자와 가족에게 희망을 주고 필요한 지지 자원을 안내하였다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 환...2025.01.11
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당뇨 case - 안위손상, 비효과적 건강관리(진단 2개, 과정2개)2025.05.041. 당뇨로 인한 증상과 관련된 안위 손상 대상자인 작은 아들은 당뇨가 심해 밤에 자다가 저혈당이 와서 119에 실려가는 등 위험한 상황이 자주 발생하고 있다. 당뇨 합병증으로 신장 기능이 저하되어 복막투석을 해야 하는 상황이며, 시력 손실의 위험도 있는 상태이다. 따라서 대상자의 안위 손상과 관련된 간호 중재가 필요한 것으로 보인다. 2. 지식 부족과 관련된 비효과적 건강관리 대상자는 당뇨 식이요법, 운동요법, 자가혈당 관리 등 당뇨 관리에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 식습관이 좋지 않고 자가관리를 전혀 하지 않고 있는 ...2025.05.04
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A+ 부인과 사례연구 CASE STUDY / 조기진통, 자궁수축과 관련된 안위손상2025.01.151. 조기진통(preterm labor) 조기진통은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 임신으로 인해 일어나는 것으로 보고되었다. 조기진통의 증상 및 징후로는 자궁수축, 불편감, 둔하고 간헐적인 하부요통, 월경증상과 비슷한 통증, 치골상부 통증이나 압박감, 골반압박감 또는 무거움, 빈뇨...2025.01.15
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폐렴(Pneumonia) case study 진단5 과정3 비효과적 호흡양상, 기도 흡인 위험성, 안위손상, 영양불균형, 피부통합성 장애2025.01.241. 비효과적 호흡양상 폐렴으로 인한 객담과 기침, 빈호흡과 폐엽절제 과거력이 있는 환자로, 복합적인 요인으로 인해 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 활력징후 모니터링, 객담 배출 증진, 호흡운동 등의 간호중재를 통해 호흡기능 향상을 도모하였습니다. 2. 기도 흡인 위험성 폐렴으로 인한 기침과 객담 배출 장애로 인해 기도 흡인의 위험이 있었습니다. 진해거담제, 기침 완화제 투여와 흉부물리요법 등을 통해 객담 배출을 용이하게 하고, 금식 및 반좌위 취하기 등으로 흡인 위험을 최소화하고자 하였습니다. 3. 안위손상 폐렴으로 인한 전신성...2025.01.24
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<A+보장,성적인증>아동간호 수두 케이스스터디 / 피부통합성장애, 고체온, 안위손상, 지식부족 간호과정 /덴버발달검사2025.01.151. 수두 수두는 대상포진 바이러스(varicella-zoster virus)에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 증상은 급성 미열로 시작되고 신체 전반이 가렵고 발진성 수포(물집)이 생깁니다. 수두나 대상포진의 수포에서 나오는 액의 직접 접촉 또는 공기를 통해서 전파되며, 감염자의 타액을 통해서도 전파됩니다. 전체적인 사망률은 십만 명 당 2명 정도이며, 주요 사망 원인은 성인의 경우 바이러스성 폐렴이고 소아에서는 이차적인 세균감염과 뇌염입니다. 병이 진행되면서 증상이 자연적으로 좋아지기 때문에 특별한 치료는 필요하지 않지만, 면역...2025.01.15
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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[여성간호학실습] 난소종양(난소내막종), 난관난소절제술(Salpingo-oophorectomy) 급성통증, 안위 손상 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 난소종양(난소내막종) 난소 내 위치한 종양과 다수의 자궁 내 근종 등이 발견되었으며, 이로 인해 대상자에게 난소암, 자궁내막암 등의 부인과계 종양이 의심되었다. 대상자는 11/23 좌측 난관난소절제술을 시행하여 종양을 제거하고 생검을 통해 악성 여부를 확인하였다. 2. 난관난소절제술(Salpingo-oophorectomy) 대상자는 복강경을 통한 좌측 난관난소절제술을 시행하였다. 이는 난소와 난관을 절제하는 수술로, 난소암, 자궁내막암 등의 부인과계 종양이 의심되는 경우에 주로 시행한다. 수술 후 대상자는 급성통증과 안위 손상...2025.01.21
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자연분만 산모의 분만 전후 통증과 안위 증진을 위한 간호과정2025.01.241. 자연분만 우리나라는 고령화 사회로 접어들면서 노인부양 문제와 저출산 문제가 대두되고 있다. 이에 따라 간호사들은 자연분만에 대한 병리적 상태를 파악하고, 추후 생길 수 있는 문제들을 예방하기 위한 간호 중재를 연구하고 교육을 통해 적절한 간호를 제공해야 한다. 자연분만은 출혈이 적고, 산욕기 감염이 적으며, 회복이 빠르고, 아기와의 관계 형성이 일찍 시작되는 등 산모와 아기에게 많은 장점이 있다. 2. 분만 과정 자연분만은 크게 제왕절개와 구분되며, 진통이 시작되고 자궁경부가 완전히 열리는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 태아...2025.01.24
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기본간호학 요약정리<인간, 환경, 건강, 간호, 간호과정, 기록과 보고, 안위, 체위, 통증, 활동과 운동, 감염관리, 체온유지>2025.05.061. 인간의 성장과 발달 인간의 성장과 발달에는 성장과 발달의 개념이 있다. 성장은 신체크기의 변화, 양적 발달, 수치나 숫자로 표시되는 것이며, 발달은 기능과 기술의 증가, 질적 발달, 일생을 통해 끊임없이 발달하는 것이다. 에릭슨, 프로이드, 피아제, 콜버그 등의 발달이론이 있다. 2. 간호의 목표와 역할 간호의 목표는 건강증진, 질병예방, 건강회복, 장애와 죽음에 대한 효율적인 대처이다. 간호사의 역할에는 옹호자, 역할모델, 지도자, 변화촉진자, 교육자, 조정자, 사례관리자 등이 있다. 근거기반실무는 과학적 연구결과로부터 생성...2025.05.06
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간호진단_2가지 케이스_불안 2가지, 안위 장애 2가지, 비효율적 대응, 영양불균형(근거 완벽 포함)2025.05.071. 두 번의 태아 상실로 인한 유산에 대한 두려움과 관련된 불안 대상자는 두 번의 유산 경험으로 인해 풍진 감염에 대한 두려움과 불안을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 풍진에 대한 정확한 정보를 제공하며, 불안을 경감시킬 수 있는 방법을 교육함으로써 대상자가 출산까지 불안 없이 질병 상황에 대처할 수 있도록 도와야 한다. 2. 임신과정에 따른 변화된 신체상태와 관련된 안위 장애 대상자는 임신 24주로 요통, 질분비물, heartburn 등의 불편감을 호소하고 있다. 간호사는 통증 정도, 질분비물, 혈액검사...2025.05.07
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