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조기양막파열 / Twin C/S 간호진단 케이스스터디 (교수님 A+ 극찬, 여성간호학)2025.05.061. 제왕절개(Cesarean section) 제왕절개(Cesarean section)는 임산부의 아랫배를 절개하여 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내고 절개한 부분을 다시 꿰매는 수술을 말하는데 자연분만이 힘들다고 판단될 때 사용하는 분만법이다. 제왕절개(Cesarean section)의 원인으로는 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때, 35세 이상의 고령의 산부, 임신중독증, 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때, 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나올 때, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때, 산모의 혈...2025.05.06
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조기진통 환자 간호 사례연구2025.11.141. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 진단 조기진통은 임신 20주~37주 사이에 산모의 자궁경부가 80% 이상 얇아지고, 자궁경부 확장이 1cm 이상이면서 자궁 수축이 20분에 4회 이상 또는 60분에 8회 이상일 때를 의미한다. 본 사례의 37세 초산모는 31+6주의 쌍태임신 상태에서 조기진통으로 진단되었으며, NST 검사에서 자궁 수축 및 통증이 확인되었고, 초음파검사에서 자궁경부 길이가 1.2cm로 단축되어 있었다. 2. 조기진통의 원인 및 위험요인 조기진통의 원인은 다양한 요소가 복합적으로 작용한다. 모체 요인...2025.11.14
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다산부 산후간호 케이스 간호과정 2개 간호진단 5개2025.05.081. 다태임신(multiple pregnancy) 다태임신은 둘 이상의 태아를 임신하는 것으로, 다태분만은 다태임신으로 인해 초래되는 것이다. 다태분만 신생아는 모든 출산의 2~3% 정도를 차지하며, 쌍태아 임신이 가장 많다. 출산 연령이 늦어지고, 난임여성들에게 배란 촉진제 치료나 수정란 자궁내막 착상을 위한 여러 개의 수정란 주입 등으로 인해 다태임신의 빈도가 증가하고 있다. 2. 일란성 쌍태아 일란성 쌍태아는 하나의 수정란이 발달 초기에 두 개의 배아형태로 분할되어 성숙되는 것이다. 따라서 유전적 형질, 혈액형, 신체적 모양이...2025.05.08
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제왕절개 수술 간호과정: 출혈 위험 및 감염 예방2025.11.151. 제왕절개 수술 중 출혈 관리 쌍태임신 제왕절개 수술에서 조직 손상 및 태반 만출로 인한 출혈 위험을 관리하는 간호과정입니다. 자궁수축제(옥시토신 20IU, 카베토신 100mcg)를 투여하고, 지혈 봉합, 전기소작기, 지혈제(서지셀) 등을 사용하여 출혈을 조절합니다. 자궁 퇴축 부전이나 태반 조직 잔류 시 출혈 위험이 증가하므로 지속적인 사정이 필요합니다. 본 사례에서는 EBL 700mL 이하로 조절되어 간호목표를 달성했습니다. 2. 수술 후 감염 예방 간호 제왕절개 수술 후 감염 위험을 관리하는 간호과정입니다. 수술, 유치도뇨...2025.11.15
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모성(자간전증) 간호 케이스 스터디2025.11.151. 자간전증(Preeclampsia) 임신 20주 이후에 고혈압과 단백뇨가 발생하는 질환으로 흔히 임신중독증이라 불린다. 착상 이후 태아 발달 단계에서 영양막세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급에 장애가 생겨 발생한다. 주요 증상은 혈압상승(140/90mmHg 이상), 갑작스러운 체중증가, 단백뇨이며, 중증 자간전증은 상복부통증, 암점, 핍뇨 등을 동반한다. 가장 근본적인 치료 방법은 출산이며, 중증 자간전증은 경련 예방을 위해 황산 마그네슘 치료를 받는다. 2. 제왕절개 분만(Cesarean Section) ...2025.11.15
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여성간호학 제왕절개 사례연구2025.01.021. 제왕절개 적응증 제왕절개 수술의 가장 흔한 적응증은 골반 불균형(CPD), 태위 이상, 자궁 기능 부전, 과거 제왕절개 분만 경험, 과거 난산으로 인한 연조직 손상, 유도 분만의 실패, 생식기 포진 감염, 임신 합병증(임신성 고혈압, 산모 당뇨병), 산모 합병증(심장 질환, 고혈압, Rh 부적합증, 지능 이상, 이전 질식 수술), 태반 부전, 기타 고위험 산과적 요소(전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전, 이전 태아사망 또는 손상, 감염이 동반된 양막파막증) 등이다. 1. 제왕절개 적응증 제왕절개는 산모와 태아의 건강과...2025.01.02
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여성간호학 케이스스터디-다태임신, 제왕절개2025.04.261. 다태임신 다태임신이란, 둘 이상의 태아를 동시에 임신한 상태를 의미한다. 쌍태임신이란, 둘 이상의 태아가 자궁 안에서 함께 자라는 경우를 의미한다. 일란성 쌍태아의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나, 이란성 쌍태아의 원인은 노령 임산부, 키가 크고 체중이 많이 나가는 임산부, 아이를 많이 낳았던 산모, 쌍태아를 출산한 친족이 있는 가족력, 배란유도제에 의한 임신 등이다. 다태임신의 경우 영양소의 요구량이 증가하기 때문에 영양 섭취에 신경을 써야 하며, 단태임신에 비해 여러 합병증이 발생할 확률이 높기에 정기적인 산전 관리가 중...2025.04.26
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여성간호 조기양막파열 케이스 스터디2025.01.291. 조기 양막 파열(Premature rupture of membranes, PROM) 조기 양막 파열(PROM)은 만삭이나 조산의 경우에 자연적인 진통이 있기 전에 태아 양막이 파열되는 경우로 조산의 주요 원인 중 하나이며, 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 조기양막파열의 발생빈도는 2~18%로 보고되고 있으며 그 중 만삭 전 조기양막파열(PPROM)은 20~40%를 점유한다. 조기 양막 파열의 원인은 자궁 내 감염, 산화적 스트레스에 의한 DNA 손상, 조기 세포 노화 등이 주요한 선행 요인이며, 위험 요인으로는 양막이 약하거...2025.01.29
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다태임신 제왕절개 사례 연구2025.01.271. 다태임신 다태임신은 정상임신에 비해 자연유산, 조산, 양수과다증, 조기양막파열, 임신오조증 등의 위험이 높으며, 일란성 쌍태아는 기형 발생률이 높다. 또한 다태임신은 조산일 경우가 많으므로 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다. 2. 제왕절개 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 시키는 외과적 술법으로, 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이나 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 ...2025.01.27
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임신성 고혈압의 원인, 병태생리 및 합병증2025.01.061. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나, 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증이 발생할 빈도가 2배 정도 높다. 2. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압에서...2025.01.06
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