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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
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성인실습 사례보고서(케이스) cardiac arrest 심박출량의감소, 가스교환장애2025.01.281. 신경계 의식수준 검사 환자의 이름, 어머니 성함, 시간 및 장소 파악 능력, 기억력, 주의집중시간 및 계산능력 등을 확인하는 신경계 의식수준 검사를 실시하였습니다. 2. 심혈관계 질문 환자에게 통증, 오심, 어지럼증, 호흡곤란, 심장 증상 등 심혈관계 관련 증상을 확인하는 질문을 하였습니다. 3. 근골격계 외상상태 사정 환자의 근골격계 외상 상태를 5P(통증, 감각이상, 마비, 창백함, 맥박)를 관찰하여 사정하였습니다. 1. 신경계 의식수준 검사 신경계 의식수준 검사는 환자의 의식 상태를 평가하고 신경학적 기능을 확인하는 중요...2025.01.28
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응급재난간호 자세한 처치 요약정리2025.01.031. 하임리히법(Heimlich maneuver) 기도 폐쇄 시 긴급한 응급처치가 필요한 상황입니다. 의식이 있는 경우 기침 유발 및 복부 밀치기를 시행하고, 의식이 없는 경우 등 두드리기와 가슴 압박을 반복합니다. 영유아의 경우 복부 밀치기 대신 등 두드리기와 가슴 압박을 시행합니다. 2. 심혈관계 응급 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 발생하며, 좌심부전과 우심부전으로 구분됩니다. 좌심부전은 폐울혈 증상이, 우심부전은 정맥계 울혈 증상이 나타납니다. 처치로는 산소 공급, 약물 투여, 활동 제한 등이 있습니다. 대동맥 질환에...2025.01.03
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간호사 국가고시 강의표2025.01.161. 성인면역 성인의 면역 체계와 관련된 내용을 다룹니다. 면역 기능의 이해, 면역 체계의 구조와 작용, 면역 반응의 조절, 면역 관련 질환 등을 포함합니다. 2. 신체손상안위변화 신체 손상으로 인한 안위 변화에 대해 다룹니다. 손상의 종류와 특성, 안위 변화의 양상, 간호 중재 등을 포함합니다. 3. 위장관계체액불균형/배뇨장애 위장관계 및 체액 불균형, 배뇨 장애에 대해 다룹니다. 관련 질환의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재 등을 포함합니다. 4. 근골격계 근골격계 질환 및 장애에 대해 다룹니다. 관절, 근육, 뼈 등...2025.01.16
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성인간호학실습, tetraplegia, 사지마비 환자 case study2025.01.161. 척수손상 척수손상은 척수 외상이나 손상으로 유발되며, 그 결과 척수기능의 일시적 또는 영구적인 변화가 생길 수 있다. 척수손상의 가장 높은 위험인구집단은 16~30세 사이의 젊은 남자이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다. 척수손상의 원인은 여러 유형의 외상으로, 자동차 사고가 42%, 낙상 27%, 폭력 15%, 운동 손상 7%, 기타 다른 원인이 8%이다. 척수손상은 일차 손상과 이차 손상으로 구분되며, 이차 손상은 일차 손상 후 발생되는 진행성 손상이다. 척수손상 환자는 호흡기계, 심혈관계, 비뇨기계, 위장관계, 피부계...2025.01.16
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고혈압 관리와 합병증 예방2025.05.061. 백의 고혈압 백의 고혈압은 일상생활에서는 정상혈압이다가 의료환경에 노출되면 혈압이 높아지는 환자를 지칭하는 용어이다. 백의 고혈압 환자는 심혈관계 예후가 지속성 고혈압 환자에 비해 좋은 편이지만, 미래에 심혈관계 질병이 생길 위험성은 정상인에 비해 높다. 특히 노인 백의 고혈압 환자에서 백의 효과가 크게 나타나므로 고혈압 진단 시 신중을 기해야 한다. 2. 경동맥 동맥경화반 동맥경화반은 기름과 염증이 뭉쳐져서 생기며, 경동맥에 동맥경화반이 형성되면 협착증이 유발되거나 혈전이 생겨 뇌졸중을 일으킬 수 있다. 경동맥 경화반은 초음...2025.05.06
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급성심근경색증의 정의, 기전 및 치료방법(운동요법 포함)2025.01.221. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥이 갑작스럽게 폐색되어 심근에 산소 공급이 차단되고, 이로 인해 심장 근육의 일부가 손상되거나 괴사하는 질환입니다. 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있으며, 이러한 요인들이 심혈관계에 악영향을 미치게 됩니다. 급성심근경색증의 발생 기전은 주로 관상동맥 내의 혈전으로 인해 혈관이 폐색되어 심근에 산소와 영양 공급이 차단되면서 시작됩니다. 치료 방법으로는 약물치료, 중재적 시술 및 수술, 간호 중재, 운동치료 등이 있습니다. 특히 운동치료는 심장 기능 개선과...2025.01.22
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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12
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A+ 허혈성뇌졸중 Case Study 자료2025.01.121. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것을 말한다. 우리나라에서 뇌졸중은 암, 심혈관질환에 이어 3번째로 흔한 사망원인이며, 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 주요 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 동맥경화증이며, 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있다. 진단은 뇌 CT나 MRI를 통해 이루어지며, 치료는 혈전용해술, 보존적 치료, 재활치료 등이 이루어진다. 간호에서는 호흡기계, 신경계, 심혈관계, 소화...2025.01.12
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[약리학] 인체 계통별 약물군에 관한 보고서2025.01.261. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 아드레날린 작용제가 있다. 아드레날린 작용제는 교감신경을 흥분시켜 싸움 또는 회피 반응을 유도하며, 저혈압과 쇼크 치료에 사용된다. 아드레날린 작용제는 직접 작용제, 간접 작용제, 혼합 작용제로 구분된다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 작용하여 교감신경 흥분과 유사한 효과를 나타내며, 간접 작용제는 신경의 소포에서 노르에피네프린 방출을 증가시키거나 재흡수를 차단하여 효과를 나타낸다. 혼합 작용제는 직접 작용과 간접 작용을 모두 가지며 작용 시간이 길다. 2. 중추신경계 약물 중추신경계...2025.01.26
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