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심장동맥증후군, 심전도 리듬, 약물 정리2025.05.131. Acute Coronary Syndrome Acute Coronary Syndrome은 섬유소 플라크 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 심장동맥 내강을 폐쇄시키는 질환입니다. 이로 인해 심근에 혈류 공급이 차단되거나 감소하여 불안정형협심증, NSTEMI, STEMI 등의 증상이 나타납니다. 불안정형협심증 환자의 10~30%가 1년 이내 심근경색증으로 진행하며 30%는 5년 이내에 사망합니다. 2. Acute Coronary Syndrome 간호 Acute Coronary Syndrome 환자 간호에는 통증 조절...2025.05.13
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분담주제 Cardioversion & Defibrillation2025.01.281. Cardioversion (심장율동전환) 심방세동, 심방조동, 심방빈맥 등의 부정맥을 정상 율동으로 전환하고, 정상적인 전도체계를 회복하기 위해 시행하는 시술입니다. 부정맥이 발생하면 심박동의 전기적 자극이 불규칙하게 발생하는데, 이러한 심장에 직류 전기 충격을 가해 심장의 리듬을 재시작하도록 하는 원리입니다. 전기량은 부정맥의 종류에 따라 다르게 적용됩니다. 2. Defibrillation (제세동) 제세동은 심장마비를 일으키는 치명적인 부정맥을 정상으로 되돌리는 전기적인 치료 방법을 말합니다. 심장마비가 일어나면 전기적 자...2025.01.28
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심전도 이해2025.01.121. 심전도의 이해 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록한 것으로, 심장주기 중 심장근육에서 발생하는 전기적 활동의 크기와 방향의 변화를 그래프로 나타낸 것입니다. 심전도에는 P파, QRS파, T파 등의 기본 파형이 있으며, 이를 통해 심장의 상태를 진단할 수 있습니다. 2. 심전도 유도 심전도 유도에는 표준유도, 사지유도, 흉부유도 등이 있습니다. 표준유도는 심장 전면의 심전도를 기록하고, 사지유도는 사지 간의 전위차를 기록하며, 흉부유도는 심장 전면의 심전도를 보다 자세히 기록합니다. 3. 부정맥의 이해 부정맥은 심장 맥박이 고르...2025.01.12
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심전도 보고서_ 심방조동 (Atrial Flutter)2025.01.281. 정상 EKG 분석 EKG 분석에서 정상 EKG의 특징은 심박동 수 96회/분(60~100회/분), P파 지속시간 0.06초(0.06~0.12초), PR간격 0.12초(0.12~0.2초), QRS파 지속시간 0.06초(0.06~0.12초), 전도는 정상이며 리듬은 규칙적이다. 2. 심방조동 EKG 분석 심방조동의 심전도상 특징은 심박동 수 심방수축 252회/분, 심실수축 132회/분(심방수축 250~350회/분, 심실수축 125~175회/분), P파는 톱니바퀴 모양으로 규칙적인 조동파(F파), QRS파는 0.04초로 정상 형태이...2025.01.28
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부정맥 보고서2025.01.121. 부정맥 부정맥은 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥의 원인은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애 등이 있으며, 동심방결절, 심방, 방실접합부, 심실 등에서 발생할 수 있다. 증상으로는 불규칙한 맥박, 흉부 통증, 어지러움, 실신 등이 있다. 부정맥의 치료로는 약물 투여, 인공 심장박동조율기 사용, 전기충격, 부정맥 절제술 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 상태를 말합니다. 이는 심장이 규칙적으로 뛰지 않고 불규칙하게 뛰는 것을 의미합니다. 부정맥은 다양한 원...2025.01.12
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심전도 판독 방법2025.04.281. 심전도(EKG) 정의 및 구성 요소 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, P파, PR간격, QRS파, ST분절, T파 등의 구성 요소로 이루어져 있다. 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 진단 방법이다. 2. 심전도 시행 과정 표준 심전도에 따라 전극을 사지와 흉부 6개 부위에 부착하여 기본 12 유도(양극 사지 유도, 중폭 단극 사지 유도, 흉부유도)로 심전도를 시행한다. 이 중 Lead II 유도에서 QRS파가 가장 높게 나타나기 때문에 이를 주로 사용한다. 3. 심전도 판독 방법 심박동수 계산,...2025.04.28
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서맥과 빈맥의 Rhythm control (약물을 중심으로)2025.01.241. 동방결절 (SA node) 우심방과 상대정맥이 만나는 지점 근처에 위치하며, 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 곳이다. 2. 방실결절 (AV node) 심방과 심실이 만나는 부위에 위치한다. 3. 속가지 (bundle branch) 심근의 좌측과 우측에 두 개의 가지가 있으며, 전기신호를 심근으로 전달한다. 4. 심실성 빈맥 심실성 빈맥이 유발되는 경우 조동 또는 세동으로 진행될 수 있으며, 심실세동은 심정지를 일으킬 수 있는 위험한 상태이다. 5. 부정맥 치료제 심방세동을 관리할 때 클래스 I과 III의 약제는 심장 리듬의...2025.01.24
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부정맥 질병 보고서2025.01.131. 부정맥의 정의 부정맥이란 자극 형성 장애나 자극 전도 장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장 박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 심장은 왼쪽과 오른쪽에 두 개씩 모두 4개의 방으로 되어있으며, 동방결절이 전기를 만들어내는 발전소 역할을 한다. 그러나 심장을 뛰게 만드는 전기 신호에 문제가 생기면 심장이 불규칙하게 뛰거나 뛰지 않는 상황이 발생하게 되는데, 이것이 부정맥이다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥의 가장 흔한 원인은 심장질환 특히 관상동맥 질환이며, 판막 질환과 심부전 등이 있다. 가벼운 부정맥은 알코올, 커피, ...2025.01.13
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성인 브이심 Vsim 시나리오4 (Medical Case 4 Carl Shapiro)의 5단계와 6단계 답변2025.05.091. 심장 리듬 문서화 시나리오에서 발생한 Carl Shapiro의 심장 리듬을 문서화했습니다. 전반적으로 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬이었으나 심정지가 오기 직전에 심장리듬은 심실세동이 되었습니다. 그 후에 심폐소생술과 제세동기를 사용하고 나서 심장리듬은 전방 심근 경색이 있는 동리듬으로 되돌아왔습니다. 2. 활력징후 변화 문서화 시나리오 전반에 걸쳐 칼 샤피로의 활력징후의 변화를 문서화했습니다. 심실세동 전에는 심박수, 맥박, 혈압, 호흡, 체온이 정상이었으나 심실세동 발생 후에는 심박수, 맥박, 호흡이 없어졌습니다....2025.05.09
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Synchronized Cardioversion (동기화 심율동 전환) 제세동기 사용방법2025.01.281. Synchronized Cardioversion (동기화 심율동전환) Synchronized Cardioversion (동기화 심율동전환)은 불안정한 부정맥(심방세동, 심방조동, 심방빈맥 등)을 좀 더 안정적인 리듬으로 전환하기 위해 절대적 불응기(absolute refractory period)인 QRS파 동안에 전기충격을 전달하는 것입니다. 심율동전환은 심장박동을 정상으로 되돌려주는 것이라고 할 수 있으며, R wave를 감지해서 R wave 바로 다음에 shock을 전달하게 됩니다. 따라서 sync를 선택하면 R wave...2025.01.28
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