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성인간호학 - 방실결절 전도장애 및 심박조율기 삽입2025.11.121. 방실결절 전도장애(AV Block) 방실결절 전도장애는 동방결절에서 시작한 심장수축 자극이 방실결절에 도달한 후 His bundle branch로의 전도가 지연되거나 차단되는 질환입니다. 전도장애 정도에 따라 1도, 2도, 3도 방실블록으로 분류됩니다. 1도는 PR간격 연장, 2도는 간헐적 전도 차단(Mobitz 1형, 2형), 3도는 완전 차단으로 심방과 심실이 독립적으로 수축합니다. 3도 방실블록은 심박출량 급격히 저하로 Adams-Stokes 증후군 발생 가능하여 응급조치가 필요합니다. 2. 영구형 심박조율기(Perman...2025.11.12
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제세동기(Defibrillator) 작동 및 사용 방법2025.11.141. 자동제세동기(AED) 사용법 자동제세동기는 환자의 심전도를 확인한 후 전극을 부착하여 ANALYZE 버튼을 누르고 6-9초 동안 분석한다. 제세동이 필요한 경우 'shock advised' 메시지가 나타나며 AED가 충전된다. 모든 사람이 물러난 것을 확인한 후 shock 버튼을 눌러 제세동을 시행한다. 2. 수동제세동(Manual Defibrillation) 심전도 모니터를 연결한 후 메뉴얼 모드에서 에너지를 선택(초기 설정 200J)하고 charge 버튼을 누른다. 패들에 젤리를 충분히 도포한 후 모든 사람이 물러난 것을 ...2025.11.14
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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백석대학교 간호학과 약리학 정리본2025.01.121. 부정맥과 심박조율기 부정맥의 유형과 원인, 심박조율기의 작동 원리 등을 설명하고 있습니다. 부정맥의 종류로는 부정맥, 심방세동, 심실세동 등이 있으며, 심박조율기는 이러한 부정맥을 조절하는 데 사용됩니다. 2. 항부정맥제 부정맥 치료를 위한 다양한 항부정맥제들을 소개하고 있습니다. 나트륨 채널 차단제, 칼륨 채널 차단제, 칼슘 채널 차단제 등의 작용 기전과 대표적인 약물들을 설명하고 있습니다. 3. 항혈전제 혈전 예방 및 치료를 위한 항혈전제들을 다루고 있습니다. 아스피린, 티클로피딘, 클로피도그렐, 프라수그렐, 티카그렐러 등...2025.01.12
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AV block 문헌고찰, 간호진단 6개, 주객관자료2025.01.241. 방실결절 전도장애(Conducting disorder): 방실 차단 Atrioventricular block(AV block) 심장 수축 자극은 동방결절에서 시작해 방실결절에 도달한 후, His 다발로 전도되는 과정에서 지연되거나 차단되기도 한다. 이로 인해 심장의 전기 신호가 원활하게 전달되지 않아 심박수와 리듬에 이상이 발생할 수 있다. 이러한 전도장애는 정도에 따라 1도, 2도, 3도 방실블록 또는 완전 심장블록으로 구분된다. 각 블록은 전도 지연이나 차단의 심각도에 따라 다르며, 이에 따라 적절한 진단과 치료가 필요하다...2025.01.24
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부정맥(Arrhythmia)의 정의,원인,종류,진단,치료 및 체외심박동조율기 사용법2025.04.291. 심장의 전기전달체계 심장의 전기적 리듬이 처음 시작되는 동방결절, 심방과 심실의 접합부에 위치한 방실결절, 전기신호를 심장의 근육으로 전달하는 좌우 속가지 등 심장의 정상적인 수축에 필요한 전기적 자극 전달 체계에 대해 설명하고 있습니다. 2. 부정맥의 정의 심장의 전기신호 전달체계의 변화나 기능부전 등으로 인해 발생하는 불규칙한 심장박동을 부정맥이라고 정의하고, 정상 심박동 횟수와 서맥, 빈맥의 기준을 설명하고 있습니다. 3. 부정맥의 원인 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 구분되며, 각각의 원인과 종류에 대해...2025.04.29
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동기능부전증후군 사례연구보고서2025.01.281. 동기능부전증후군 동기능부전증후군은 동방결절에 장애가 생겨서 심박동이 느려져 여러 증상이 나타나는 증후군입니다. 맥박이 느려지는 것이 보통이지만 일시적으로는 맥박이 없어져서 의식이 없어지기도 합니다. 발생 원인으로는 심장의 전기 발전기인 동결절이 노화함에 따라 발생하는 섬유화 변성, 전해질 불균형, 자율신경계 긴장도 변화 등이 있습니다. 이외에 유전적 질환, 심근경색 등의 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장판막 질환 등이 있으며, 여러 약물에 의해 이 질환이 발생할 수도 있습니다. 1. 동기능부전증후군 동기능부전증후군...2025.01.28
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전기치료학: 기전, 적응증, 금기증 종합 정리2025.11.181. EST (Electrical Stimulation Therapy) 말초신경계 질환으로 마비된 근육에 전기자극을 주어 기능적 사용을 유도하는 치료법입니다. 신경손상 정도에 따라 직사각형파, 삼각형파, 톱니형파 등 다양한 파형을 선택하여 사용합니다. 정상근과 변성근 모두에 적용 가능하며, 근육마비, 관절가동범위 유지, 경련성 완화 등에 효과적입니다. 피부손상, 부종, 악성종양, 감각마비, 결핵, 혈전증, 심박조율기 이식자에게는 금기입니다. 2. FES (Functional Electrical Stimulation) 상위운동신경원 ...2025.11.18
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심장 응급 상황 사례 보고서2025.01.031. 부정맥 부정맥은 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 부정맥의 증상으로는 두근거림, 맥이 빨리짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 심전도 검사, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사 등이 필요하다. 부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술, 수술요법 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬...2025.01.03
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방실접합부, 전도장애로 인한 부정맥2025.04.281. 방실리듬 (AV junctional rhythm) 동심방결절의 심박조율 기능이 약화되거나 전도계의 장애로 인해 전기자극의 빈도가 감소될 때 방실접합부(심방심실이음부, AV junction)가 동심방결절을 대신하여 박동조율기(pacemaker)로서의 역할을 하여 발생한 리듬. 심박출량 감소와 심근조직관류 저하와 관련된 증상이 발생할 수 있으며, 약물 독성, 저산소혈증, 고칼륨혈증, 미주신경 긴장도 증가, 방실결절 손상, 심근경색, 심부전 등에 의해 발생할 수 있다. 심전도 상 심장박동수는 40~60회/분 정도이며, 보통 P파가 ...2025.04.28
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