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당뇨 환자 간호과정 보고서(간호진단2개, 간호수행x)2025.05.021. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 20년 이상 당뇨가 있었고, 이로 인해 2년 전 실명되었음. 최근 검사를 통해 신장 합병증과 진행된 신경 합병증을 발견함. 자가혈당 측정과 운동요법도 전혀 시행되지 않고 있는 것으로 보임. 간호목표는 1개월 내에 공복 혈당을 130mg/dL 이하로 유지하는 것이며, 단기목표로는 1주일에 3일 이상 운동 실시, 자가혈당측정 및 인슐린 자가투약 교육, 당뇨병 식이교육 등이 포함됨. 2. 상황에 대한 불만족과 관련된 안위 손상 대상자는 당뇨로 인해 가족끼리 사소한 일로 ...2025.05.02
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영화 [소원]을 통해 알아본 성폭력 피해아동 간호과정2025.05.031. 아동성범죄 피해자의 간호과정 영화 <소원>을 통해 성범죄 피해 아동인 '소원'이의 간호과정을 살펴보았다. 소원이는 대장과 항문을 드러내는 인공항문 수술을 받았고, 이로 인한 신체상 장애와 피부통합성 장애의 위험성이 있었다. 또한 성폭력 피해로 인한 트라우마로 사회적 안위 장애를 겪었다. 간호사는 소원이의 신체적, 정신적 건강문제를 사정하고 간호진단을 내려 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 이를 통해 소원이가 트라우마를 극복하고 일상생활로 복귀할 수 있도록 도와야 할 것이다. 1. 아동성범죄 피해자의 간호과정 아동성범죄 피해자의...2025.05.03
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조기진통 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.211. 조기진통 조기진통은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조기진통의 원인은 명확하게 알 수 없는 경우가 대부분이며 조기 양막파수를 동반하거나 조기 양막파수 없이 오는 조기 진통이 조산의 75~88%정도를 차지한다. 조기진통이 있는 고위험 임산부는 임신 중 반복되거나 장기간 입원으로 인해 신체적, 심리적 변화를 경험할 수 있다. 조기진통을 성공적으로 억제한 것에 대한 확립된 정의는 없지만, 조기 진통을 진단받아서 입원 임신부에게 48시간 이상 분만을...2025.01.21
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자궁내막암(Endometrial Cancer) 간호과정 2개(안위손상, 상황적 자존감 저하)2025.05.151. 자궁내막암(Endometrial Cancer) 자궁내막암은 자궁내막에서 발생하는 암으로, 주로 폐경 이후 여성에게 발생합니다. 증상으로는 비정상적인 질출혈, 골반통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 자궁경 검사, 조직검사 등이 필요합니다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있습니다. 간호 과정에서는 수술 후 통증 관리, 신체상 변화에 대한 대처, 심리적 지지 등이 중요합니다. 2. 안위 손상 수술 후 통증, 불편감 등으로 인한 안위 손상은 환자의 회복에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 정기적인 활력징후 측정, ...2025.05.15
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A+) 성인간호학 근골격계 케이스스터디, 간호진단2025.05.011. 낙상의 위험 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적 손상을 초래할 수 있고 건강을 위협할 만큼 취약한 상태입니다. 낙상의 과거력과 관련된 요인들이 확인되었습니다. 2. 안위 손상 신체적, 심리·영적, 환경적, 문화적, 사회적 영역에서 안락감, 안도감과 초월감이 부족하다고 인지하고 있습니다. 허리 통증으로 인해 일상생활에 불편함을 느끼고 있습니다. 3. 골다공증과 관련된 지식 부족 골다공증에 대한 정확한 이해가 부족하며, 골다공증성 척추압박골절의 위험요인과 관리에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 1. 낙상의 위...2025.05.01
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조기진통 case study - 면역력 저하와 관련된 감염의 위험, 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상(학점 A+, 교수님께 칭찬)2025.05.101. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자의 WBC 수치와 CRP 정량이 증가하여 감염 및 염증의 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 매일 활력징후와 체온을 측정하고, WBC 수치와 CRP 정량을 확인하며, 질 및 요로계 감염 증상을 사정하고 정맥천자부위를 관찰하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 또한 대상자에게 감염 관련 증상에 대해 교육하여 빠른 중재가 가능하도록 하였습니다. 2. 자궁조기수축, 불안과 관련된 안위손상 대상자는 33주 1일 임신부로 하루 종일 서서 일하다가 자궁수축이 발생하였습니다. 이에 따라 NST...2025.05.10
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[여성간호학실습] 난소종양(난소내막종), 난관난소절제술(Salpingo-oophorectomy) 급성통증, 안위 손상 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 난소종양(난소내막종) 난소 내 위치한 종양과 다수의 자궁 내 근종 등이 발견되었으며, 이로 인해 대상자에게 난소암, 자궁내막암 등의 부인과계 종양이 의심되었다. 대상자는 11/23 좌측 난관난소절제술을 시행하여 종양을 제거하고 생검을 통해 악성 여부를 확인하였다. 2. 난관난소절제술(Salpingo-oophorectomy) 대상자는 복강경을 통한 좌측 난관난소절제술을 시행하였다. 이는 난소와 난관을 절제하는 수술로, 난소암, 자궁내막암 등의 부인과계 종양이 의심되는 경우에 주로 시행한다. 수술 후 대상자는 급성통증과 안위 손상...2025.01.21
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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[여성간호학] 제왕절개 케이스 스터디 진단2개, 간호과정2개2025.01.181. 조산아 출산 경험 및 출산 후 합병증으로 인한 신생아 안녕의 위험성과 관련된 불안 대상자는 첫 아이 임신 중 관련된 합병증으로 임신성 고혈압을 진단받았으며, 출산 이후에도 고혈압이 지속됨. 둘째 아이는 의사와 주기적인 검진을 하며 만삭아이며 산전검사 시 이상이 발견되지 않았으나 첫 아이와 같이 둘째도 아플 것 같아 불안하며, 안심할 수 없다고 말함. 대상자는 고혈압 관리에 대해 알고 실천해왔으나, 다시 상태가 안 좋아질 것 같아 불안하다고 말함. 2. 제왕절개 수술로 인한 외과적 절개 부위 불편감, 복부팽만과 관련된 안위 손상...2025.01.18
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조기진통 케이스 (A+자료) 불안, 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 간호중재2025.01.141. 불확실한 태아 건강 상태와 불안 대상자의 과거력과 검사 결과를 통해 태아의 건강 상태가 불확실한 것으로 나타났다. 태아 심박수 변동, 태아 위치 이상, 경부 길이 단축 등의 소견이 있었다. 대상자는 임신 기간 동안 겪은 어려움과 아기에 대한 걱정으로 인해 불안감을 호소하였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 검사 결과 설명, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였다. 2. 불안 및 조기 진통과 관련된 비효과적 임신과 출산 과정의 위험 대상자는 조기 진통의 증상을 보였으며, 자궁 수축 억제제와 프로게스테론 ...2025.01.14
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