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신체손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.221. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 신체손상과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 관리 중재, 환자 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정은 매우 중요한 부분입니다. 환자의 통증을 신속하게 파악하고 적절한 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 간호사는 환자의 통증 양상, 강도, 지속시간 등을 면밀히 사정하여 통증의 원인을 파악해야 합니다. 그리고 진통제 투여, 온/냉요...2025.01.22
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노인간호학 뇌전증(간질) 간호과정 신체손상 위험성, 피부손상 위험성2025.05.021. 뇌전증(간질) 뇌전증은 신경세포의 흥분 조절 이상으로 발생하는 질환으로, 우리나라에는 현재 30만 명 이상의 환자가 있으며 매년 약 3만 명의 새로운 환자가 발생한다. 65세 이상 노인의 경우 매년 1만 명 당 15명의 뇌전증 환자가 발생한다. 뇌전증은 매우 드물게 발생하는 질환이 아니지만, 과거 간질이라는 용어에서 볼 수 있듯 사회적 편견이 존재하고 인식이 좋지 못하기 때문에 스스로가 질병을 숨기는 경우가 있다. 따라서 이 사례연구를 통하여 질환을 이해하고 대상자의 회복을 위한 간호과정을 수립하고 실행하는 방법에 대해 알아보...2025.05.02
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A+ 무조건보장 여성 - 자간증 (신체손상위험성, 불안,잠재성 손상)2025.01.171. 자간전증 징후와 관련된 신체손상위험성 자간전증의 징후를 사정하고 이를 해소함으로써 이차적 손상의 위험으로부터 벗어날 수 있다. 심와부 통증 정도를 사정하고, 침상안정을 취할 수 있도록 외부자극을 최소화하는 조용하고 통제된 환경을 제공한다. 활력징후와 섭취량 및 배설량을 측정하고, 처방에 따라 MgSO4를 투여한다. 자간전증의 임상징후에 대해 설명하고 자가간호 방법을 교육한다. 2. 자간전증으로 인해 태아에게 미치는 영향과 관련된 불안 Beck 불안척도를 활용하여 불안 정도를 사정하고, 보호자를 포함시켜 상담을 진행한다. 자간전...2025.01.17
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척수손상 환자의 신체기동성 장애 간호2025.01.121. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자는 팔, 다리의 움직임이 제한되어 불편함과 속상함을 호소합니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고 조기 퇴원이 어려워집니다. 간호사는 재활치료, 체위변경, 안전한 환경 제공, 관절 운동 교육 등을 통해 환자의 신체기동성을 증진시키고 합병증을 예방해야 합니다. 1. 척수손상 환자의 신체기동성 장애 척수손상 환자의 신체기동성 장애는 매우 심각한 문제이며, 이들의 삶의 질 향상을 위해 다각도의 노력이 필요합니다. 척수손상으로 인한 하지마비나 사지마비는 환자의 이동과 일상생활 수행에 큰...2025.01.12
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수술로 인한 신체손상과 관련된 급성 통증2025.01.161. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암. 암이 되기 이전단계인 전암단계를 상당기간 거치는 것으로 알려져있으며, 전암단계에서 암으로의 진행과정은 7~10년 정도로 비교적 길기 때문에 조기 진단이 가능하다. 자궁경부암의 유발요인으로는 성매개감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있으며, 다른 요인으로는 HPV감염, 결혼과 성교의 양상, 사회경제적 특성, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성 매개질환이나 HIV바이러스 감염, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 일차적 치료는 수술과 방사선치료이며, 자궁경부암 환자에게 주로 ...2025.01.16
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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성2025.01.271. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성 간호진단(NursingDiagnosis)#1. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성간호사정(Assessment)주관적 자료"몸에 힘이 안 들어가요.""팔 들어볼게요. 조금만 기다려주세요.""팔에 멍이 자꾸 생겨요."객관적 자료의학적 진단명 : Liver Cirrhosis낙상 사정점수 90점 (MFS 점수)날짜1/161/171/181/191/20BP90/7088/6286/6586/6278/53Hemoglobin 8.10▼RBC 2.32▼albumin 1.8▼PT 22.4 sec▲Gener...2025.01.27
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신경학적 손상으로 인한 신체기동성장애2025.04.251. 신경학적 손상 뇌로부터 척수를 통해 운동신경세포로 전달되는 추체로의 운동 신경원의 파괴로 인해 신체기동성장애 증상이 발생함. 대상자는 사지마비로 인한 근력 감소와 수의적인 운동이 불가능해진 상태임. 2. 신체기동성장애 대상자는 침상에서 생활하며 서거나 앉을 때 1인의 도움이 필요한 상태임. 보행기기보다 휠체어의 필요성이 높은 것으로 관찰되었으며, 점진적인 운동 프로그램 참여를 통해 기능 향상을 도모하고 있음. 3. 간호중재 대상자의 수동적/능동적 운동, ADL, 낙상위험도 등을 사정하고, 욕창 예방을 위한 체위변경, 보행장애 ...2025.04.25
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골다공증 환자의 신체손상위험성 간호과정2025.11.141. 골다공증의 정의 및 진단 골다공증은 골밀도가 감소하여 뼈의 강도가 약해지는 질환입니다. 골밀도검사(BMD)를 통해 T-score 값으로 진단하며, T-score가 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다. 본 사례의 환자는 L2-L3에서 -2.5, 대퇴골에서 -2.7의 T-score를 보여 골다공증으로 진단되었습니다. 골밀도 감소의 주요 원인은 성장기 동안 충분한 골량 형성 부족과 노화 및 폐경으로 인한 골소실입니다. 2. 골다공증의 위험인자 및 예방 골다공증의 위험인자는 나이, 성별, 체형, 성호르몬 감소, 약물 복용, ...2025.11.14
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빈혈 대상자의 수혈 관련 신체손상위험성 간호과정2025.12.131. 수혈 관련 신체손상 위험성 평가 빈혈 대상자의 수혈 과정에서 발생할 수 있는 신체손상 위험성을 평가하기 위해 환자의 생리적 지표, 과거 수혈 이력, 알레르기 반응 여부, 혈액 응고 관련 검사를 실시한다. 수혈 전후 1시간마다 혈압, 심박수, 산소포화도, 체온 등을 모니터링하며, 정밀 모니터링 시 합병증 발생률이 평균 20% 이상 낮아진다. 표준화된 간호 평가 체크리스트와 전자 의료 기록 시스템을 활용하여 환자 상태 변화를 정량적으로 분석하고 간호진단을 내린다. 2. 수혈 중 신체손상 예방 간호중재 수혈 과정에서 신체손상 위험을...2025.12.13
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간질 환자의 신체손상위험성 간호진단 및 간호과정2025.12.111. 간질(Epilepsy)의 임상 특성 및 진단 간질은 뇌의 과도한 전기적 활동으로 인한 경련 발작을 특징으로 하는 신경계 질환입니다. 본 사례의 대상자는 화장실에서 경련으로 쓰러져 신체 여러 부위에 찰과상과 멍을 입었으며, EEG 검사에서 3Hz 이상의 극파-서파 복합체와 다발성 극파가 관찰되었습니다. 경련 발생 전 어지러움과 시야 변화 같은 전구증상이 나타났으며, 발작 후 의식 및 판단력 저하로 인한 부적절한 행동이 관찰되었습니다. 2. 신체손상위험성 간호진단 및 간호목표 신체손상위험성은 외부적 환경 요인으로 인해 신체적 손상...2025.12.11
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