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시뮬레이션 실습 사전학습_아동 간호 (신생아 용혈성 질환)2025.05.081. Rh 부적합증 Rh 부적합 임신은 임산부가 Rh 음성이고 태아는 Rh 양성일 때 발생합니다. 첫 출산 후 태아의 혈액(Rh양성)이 임산부의 혈액(Rh음성) 안에 들어오면 항체가 만들어집니다. 이 항체가 다음 임신에서 Rh 양성인 태아의 적혈구를 공격하면서 문제가 됩니다. 처음엔 19S항체(IgM anti-D)로 구성되지만, 나중에 7S(IgG anti-D)로 대치되어 태반을 통과하며 면역화로 인해 소량의 항원도 항체반응을 일으켜 IgG 항체가 태아 적혈구에 부착하여 용혈을 일으키게 됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 창백, 심부전,...2025.05.08
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혈액의 기능과 구성, 구성성분, 혈액응고기전, 신생아 용혈성 질환, 질환과 장애2025.01.021. 혈액의 기능 혈액은 가스, 영양분, 노폐물 교환, 가공물질 수송, 조절인자 수송, pH와 삼투압 규제, 체온유지, 이물질에 대한 보호, 피덩이 형성 등의 다양한 기능을 수행합니다. 2. 혈액의 구성 혈액은 액체 바탕질(혈장)과 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)으로 구성되어 있습니다. 혈장은 주로 물(91%), 단백질(7%), 다른 용질(2%)로 이루어져 있습니다. 고형성분 중 적혈구가 95%를 차지하며, 백혈구와 혈소판이 5%를 차지합니다. 3. 혈액응고기전 혈액응고는 혈관 연축, 혈소판 마개 형성, 섬유소 형성 등의 과정을...2025.01.02
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아동간호학, STS에 유용한 신생아 용혈성 질환 정리본2025.01.231. Rh 부적합증 Rh 음성 여성이 Rh 양성 아기를 임신하게 되면 엄마의 항-D가 태반을 넘어가서 아기의 Rh 양성 적혈구를 파괴하여 심한 황달, 빈혈 등의 증상을 나타나게 하는 질환이다. 태아 사망의 가능성이 높은 경우 자궁 내 수혈을 실시할 수 있으며, 심한 신생아 용혈성 질환과 과빌리루 빈혈증의 치료에 교환 수혈을 이용한다. 예방으로는 임신 26~32주에 Rh 면역글로불린을 투여하고, 분만 후 72시간 이전에 투여하여 Rh 신생아 용혈성 질환을 예방할 수 있다. 2. ABO 부적합증 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형...2025.01.23
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아동간호/ABO부적합증으로 인한 황달/신생아의 용혈성 질환2025.05.031. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 발생하는 질환입니다. 임신부의 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 적혈구가 파괴되는 질환입니다. ABO 부적합증은 Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며, 임신 횟수의 영향을 받지 않습니다. 2. 병태생리 A형과 B형 사람은 자연적으로 생성된 anti-A 항체와 anti-B 항체를 가지고 있지만, 이는 분자량이 큰 IgM으로 형성되어 태반을 통과...2025.05.03
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신생아 황달 관리 사례 보고2025.01.211. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈 농도가 높아 피부 및 눈의 흰자위가 노랗게 보이는 상태를 말한다. 신생아의 성숙도 및 황달의 원인에 따라 황달의 출혈 시기와 최고 빌리루빈 농도 및 빌리루빈 상승속도가 다르다. 고포합빌리루빈 혈증은 간세포에서 만들어진 포합빌리루빈이 십이지장으로 배설되지 못하여 CB가 2.0mg/dL 이상 또는 전체 빌리루빈 15% 이상인 경우를 말한다. 2. 생리적 황달 혈청 불포합 빌리루빈은 만삭아의 경우 생후 3일경에 12mg/dL까지, 미숙아의 경우 생후 5일경에 14mg/dL까지 올라간다. 3....2025.01.21
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ABO 부적합 황달 신생아 간호 사례2025.11.171. ABO 부적합 황달의 정의 및 병태생리 ABO 부적합 황달은 태아적혈구모증 중 발생빈도가 가장 높은 질환으로, 산모의 혈액형이 O형이고 영아가 A 또는 B형일 때 발생한다. 산모의 O형 혈액에 포함된 IgG 항체(anti-A, anti-B)가 태반을 통과하여 영아의 적혈구를 파괴하면서 용혈이 발생한다. 이로 인해 과량의 빌리루빈이 생성되고 간이 이를 포합하고 배설하지 못하면서 황달이 나타난다. Rh 부적합증과 달리 증상이 심하지 않으며 임신 횟수의 영향을 받지 않는다. 2. 광선요법의 원리 및 간호 광선요법은 형광 불빛을 이용...2025.11.17
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신생아황달 사례보고서2025.11.121. 신생아황달의 정의 및 분류 신생아황달은 혈액 내 빌리루빈 색소가 축적되어 피부와 공막, 손톱이 노랗게 되는 현상입니다. 생후 2~5일째 발생하며 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 관찰됩니다. 생리적황달, 모유황달, 병리적황달로 분류되며, 간접빌리루빈이 뇌세포에 침착되는 핵황달은 신경학적 손상을 유발할 수 있어 위험신호로 간주됩니다. 2. 신생아황달의 원인 및 병태생리 황달의 주요 원인은 적혈구 파괴로 인한 빌리루빈 생성 증가와 미숙한 간의 빌리루빈 처리 능력 부족입니다. 생리적황달은 신생아의 적혈구 수명이 성인보다 짧고 g...2025.11.12
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[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아의 원인은 조산으로, 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 전에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있으며, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크고 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다. 미숙아는 구강수유가 어려울 수 있으며, 재태기간이 짧을수록 폐의 표면활성제가 부족하여 호흡곤란증후군이 자주 발생하고 신경학적 합병증인 뇌실내출혈의 위험이 높다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중이 2200g...2025.05.11
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신생아 ABO 부적합 황달 사례 연구 및 간호과정2025.11.141. 신생아 황달(Neonatal Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 생후 1주 이내 만삭아 60%, 미숙아 80%에서 관찰되는 흔한 질환입니다. 혈중 빌리루빈 수치 상승으로 황달이 발생하며, 치료 시기를 놓치면 중추신경계 손상을 일으키는 핵황달로 진행될 수 있습니다. 신생아 황달은 생리적 황달, 모유황달, 용혈성질환 등으로 분류되며, 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다. 간호사의 적극적 관찰과 중재를 통해 예방 및 치료가 가능합니다. 2. ABO 부적합성 황달 산모가 O형 혈액형이고 아기가 A형 또는 B형일 때 ...2025.11.14
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신생아 황달의 원인, 증상 및 병태생리2025.11.141. 황달의 정의 및 병태생리 황달은 혈청 빌리루빈 수치의 상승으로 인해 피부가 노랗게 변하는 질환입니다. 혈중 빌리루빈은 주로 적혈구 파괴로 생성되며, 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 파괴되는 적혈구가 많거나 미숙한 간에서 빌리루빈이 처리되지 못할 때 황달이 발생합니다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거 능력이 향상되면서 보통 1주일 이내에 사라집니다. 2. 황달의 원인 황달의 원인은 다양합니다. 간의 빌리루빈 분비 능력 장애(효소결핍, 담도폐쇄), 빌리루빈 과도한 생성(용혈성 질환, 타박상), 장에서의 과도한 재흡...2025.11.14
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