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폐렴, 통증, 식이 간호기록2025.05.061. 폐렴 환자는 우하엽 폐렴 및 혈관 음영 증가 소견을 보였습니다. 담당의에게 보고 후 항생제 및 기타 약물 처방을 받아 치료를 시작했습니다. 호흡음 악화, 기력 저하 등의 증상이 관찰되어 지속적인 모니터링과 치료가 필요한 상황입니다. 2. 식이 저조 환자는 식욕 저하와 기력 저하를 호소하였습니다. 담당의에게 보고 후 영양 보충제 처방을 받아 투여하였습니다. 지속적인 식이 섭취 증진을 위한 간호 중재가 필요한 상황입니다. 3. 통증 환자는 우측 대퇴부 통증을 호소하였습니다. 진통제 투여 후 통증이 호전되었으나 지속적인 관찰이 필요...2025.05.06
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불충분한 신체활동 및 부적절한 식이와 관련된 변비 간호과정2025.11.161. 변비의 원인 및 병태생리 65세 여성 환자가 5년 전 관절염 진단으로 인한 통증(NRS 5점)으로 신체활동이 거의 없고, 체중감소를 위한 부적절한 식이제한으로 인해 6일간 배변이 없는 상태이다. 불충분한 신체활동은 장의 연동운동을 감소시키고, 부적절한 식이는 대변의 부피와 수분을 감소시켜 변비를 유발한다. 환자의 BMI는 29.3으로 과체중이며, 고혈압 병력이 있다. 2. 변비 간호중재 간호중재는 배변양상 모니터링, 복부신체검진(시진, 청진, 타진, 촉진), 식이섬유 함유 음식 교육(완두콩, 배, 자두, 브로콜리, 당근 등),...2025.11.16
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[아동간호학] 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.281. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험을 사정하고, 간호 진단, 계획, 중재 및 평가를 수행하였습니다. 주요 내용으로는 I/O 사정, 전해질 수치 모니터링, 구토 및 복통 사정, 체중 측정 등이 있으며, 측위 취해주기, 이온 음료 섭취 격려, 정맥 수액 투여, 경구 약물 투여 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 섭취량과 배설량 기록, 수분 보충의 중요성, 적절한 식이 방법 등을 안내하였습니다. 1. 식이 섭취 부족 및 구토와 관련된 전해질 불균형...2025.01.28
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[A+ 레포트] 고혈압 관련 간호진단(2개), 간호중재, 식이요법 정리2025.05.021. 비효율적 대응 고혈압 환자는 고혈압의 만성 경향과 생활습관 수정, 합병증 때문에 분명하고 실제적인 지침서를 필요로한다. 지침서 포함 내용: 질병에 대한 정보와 관리방법, 새로 고혈압으로 진단받은 환자를 교육할 때는 구체적인 사례가 포함된 유인물을 사용한다. 교육 내용: 가정에서 최소한 1주에 한 번씩 혈압을 측정하고 기록하도록 교육한다. 간호사는 금연, 식이변화, 체중조절, 운동, 스트레스 관리에 초점을 맞추어서 환자에게 교육해야 한다. 2. 영양 과다 고혈압에 대한 식이요법에서 가장 중요한 것은 체중감소(과체중 환자)와 경미...2025.05.02
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[실습케이스] 지역사회 가족 간호과정 (불균형한 식이와 관련된 부적절한 생활양식)2025.05.071. 불균형한 식이와 관련된 부적절한 생활양식 대상자는 당뇨병과 뇌졸중을 앓고 있으며, 치아 상태가 좋지 않아 음식 섭취에 제한이 있습니다. 또한 불규칙한 식습관으로 인해 영양 관리가 부족하고, 당뇨 식이에 맞지 않는 사탕, 두유 등을 매일 섭취하고 있습니다. 이로 인해 건강 상태가 악화되고 있는 상황입니다. 따라서 대상자의 식습관 개선과 규칙적인 식사, 운동 등의 생활양식 개선이 필요합니다. 2. 당뇨 대상자 간호 대상자는 당뇨병과 뇌졸중을 앓고 있으며, 당뇨 식이에 맞지 않는 식습관을 가지고 있습니다. 따라서 대상자의 당뇨 관리...2025.05.07
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위암, 위절제술 간호진단 간호과정/위 절제술 후 식이와 관련된 지식부족2025.01.121. 위암 및 위절제술 위암 환자의 위절제술 후 식이와 관련된 지식부족에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있다. 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군의 증상과 예방법, 단계별 식이 관리 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 덤핑증후군 위절제술 후 발생할 수 있는 덤핑증후군에 대해 설명하고 있다. 조기 덤핑증후군과 후기 덤핑증후군의 증상 및 발생 원인, 예방법 등을 자세히 다루고 있다. 3. 위절제술 후 식이 관리 위절제술 후 단계별 식이 관리 방법을 자세히 설명하고 있다. 수술 당일부터 퇴원 후 진행되는 식이 단계와 각 단계...2025.01.12
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불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 간호진단2025.05.011. 영양불균형 대상자는 영양불균형 상태로, 대사 요구량에 비해 영양을 부족하게 섭취하고 있습니다. 지속적인 식이 거부, 구강 섭취 부족, 흡인 증상 등으로 인해 영양 상태가 악화되고 있으며, 혈액 검사 결과 단백질과 알부민 수치가 저하되어 있습니다. 2. 간호중재 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 상체를 올려주어 흡인을 예방하며, 연하 보조식이를 단계적으로 제공하고 충분한 시간을 가지고 식사할 수 있도록 하였습니다. 또한 폐음 청진, 정맥 영양 공급, 비위관 삽입 등의 중재를 시행하였습니다. 3. 간호목표 간호사는...2025.05.01
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불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 간호과정2025.01.021. 영양불균형 대상자는 하루에 2끼 정도 먹고 있으며, 입맛이 없어 저녁을 거르는 등 불충분한 식이 섭취를 하고 있습니다. 이로 인해 BMI가 18.4로 저체중이며, 피부가 건조하고 갈라진 입술 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 체중과 피부 상태를 주기적으로 모니터링하고, 선호하는 음식을 선택하여 섭취할 수 있도록 격려하며, 규칙적인 식사와 영양가 있는 식단 구성 방법을 교육하고 있습니다. 또한 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 처방된 약물을 복용할 수 있도록 지원하고 있습니다. 2. 알코올 중독 대상자는 알코올 ...2025.01.02
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간호와 영양 과제 제출용, 환자별 식이2025.01.231. 간·담낭·췌장 환자 식이 간경화증 환자에서 의식이 혼미해지는 경우는 간성 혼수로 이어질 수 있는 심각한 문제로, 이는 혈청 암모니아 수치가 높기 때문이다. 간성 뇌증이 발생하였다면 혈중 암모니아 농도를 저하시키기 위해 식이 단백질 섭취를 제한해야 한다. 복부팽만과 소변 양상의 변화를 통해 간경화증 환자의 복수와 신장 기능을 평가할 수 있다. 2. 심혈관계 환자 식이 심근경색은 관상동맥이 막혀 발생하는 질환으로, 심근 괴사와 격심한 가슴 통증이 특징이다. 심혈관 질환의 위험 요소에는 수정 가능한 요인(흡연, 식습관, 신체활동 등...2025.01.23
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A+ 성인간호학실습 만성신부전 CASE 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 1개 교수님께 칭찬받은 자료입니다. 매슬로우 욕구 단계에 근거하여 우선순위 진행하였습니다.2025.04.291. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 단계를 나누며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 합니다. 만성신부전은 소듐과 수분의 재흡수·배설 능력이 현저하게 떨어지는 상태가 되며, 신체 노폐물의 축적, 전해질과 산-염기 균형장애, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화, 내...2025.04.29
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